Petefészek ciszták

A petefészek ciszta egy folyadékkal töltött zsák, amely a petefészeken vagy azon belül képződik.

Ez a cikk a havi menstruációs ciklus során kialakuló cisztákról szól, funkcionális cisztákról. A funkcionális ciszták nem azonosak a rák vagy más betegségek által okozott cisztákkal. Ezeknek a cisztáknak a kialakulása teljesen normális esemény, és annak jele, hogy a petefészkek jól működnek.

Okoz

A menstruációs ciklus során minden hónapban egy tüsző (ciszta) nő a petefészkén. A tüsző az, ahol egy petesejt fejlődik.

A tüsző előállítja az ösztrogén hormont. Ez a hormon normális változásokat okoz a méhnyálkahártyában, amikor a méh felkészül a terhességre.
Amikor a tojás érik, felszabadul a tüszőből. Ezt ovulációnak hívják.
Ha a tüsző nem tud kinyílni és felszabadítani egy petesejtet, a folyadék a tüszőben marad és cisztát képez. Ezt follikuláris cisztának hívják.

Egy másik típusú ciszta akkor következik be, amikor egy petesejt felszabadult a tüszőről. Ezt corpus luteum cisztának hívják. Ez a fajta ciszta kis mennyiségű vért tartalmazhat. Ez a ciszta felszabadítja a progeszteront és az ösztrogén hormonokat.

A petefészek-ciszták gyakoribbak a pubertás és a menopauza közötti szülési években. A menopauza után kevésbé gyakori az állapot.

A termékenységi gyógyszerek szedése gyakran több tüsző (ciszta) kialakulását idézi elő a petefészkekben. Ezek a ciszták leggyakrabban egy nő menstruációja után, vagy terhesség után múlnak el.

A funkcionális petefészek-ciszták nem azonosak a petefészek-daganatokkal vagy a hormonokkal kapcsolatos állapotok, például a policisztás petefészek-szindróma miatt kialakult cisztákkal.

Tünetek

A petefészek-ciszták gyakran nem okoznak tüneteket.

A petefészek ciszta nagyobb valószínűséggel okoz fájdalmat, ha:

Nagy lesz
Vérzés
Szünetek nyitva
Zavarja a petefészek vérellátását
Megcsavarodott vagy a petefészek csavarodását (torzióját) okozza

A petefészek ciszták tünetei a következők lehetnek:

Puffadás vagy duzzanat a hasban
Fájdalom a bélmozgások során
A medence fájdalma röviddel a menstruáció kezdete előtt vagy után
Fájdalom közösüléssel vagy kismedencei fájdalommal mozgás közben
Kismedencei fájdalom - állandó, tompa fájdalom
Hirtelen jelentkező és súlyos kismedencei fájdalom, gyakran hányingerrel és hányással (a petefészek torziójának vagy csavarodásának jele lehet a vérellátásában, vagy a ciszta megrepedése belső vérzéssel)

A menstruációs periódusok változása nem gyakori a follikuláris cisztáknál. Ezek gyakoribbak a sárgatest cisztáinál. Néhány ciszta esetén előfordulhat folt vagy vérzés.

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató cisztát találhat a kismedencei vizsgálat során, vagy ha más okból ultrahangvizsgálatot végez.

Ultrahang végezhető a ciszta kimutatására. Szolgáltatója 6-8 hét múlva újra ellenőrizheti Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy eltűnt.

Egyéb képalkotó tesztek, amelyek szükség esetén elvégezhetők:

CT vizsgálat
Doppler-áramlási vizsgálatok
MRI

A következő vérvizsgálatokat lehet elvégezni:

CA-125 teszt, a lehetséges rák keresésére, ha rendellenes ultrahang vagy menopauza van
Hormonszint (például LH, FSH, ösztradiol és tesztoszteron)
Terhességi teszt (szérum hCG)

Kezelés

A funkcionális petefészek-ciszták gyakran nem igényelnek kezelést. Gyakran 8-12 héten belül önállóan elmúlnak.

Ha gyakori petefészek-cisztája van, szolgáltatója fogamzásgátló tablettákat (orális fogamzásgátlók) írhat fel. Ezek a tabletták csökkenthetik az új ciszták kialakulásának kockázatát. A fogamzásgátló tabletták nem csökkentik a jelenlegi ciszták méretét.

Lehet, hogy műtétre lesz szüksége a ciszta vagy a petefészek eltávolításához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem petefészekrák. Műtétre nagyobb valószínűséggel van szükség:

Komplex petefészek-ciszták, amelyek nem múlnak el
A tüneteket okozó és nem múló ciszták
A növekvő méretű ciszták
10 cm-nél nagyobb egyszerű petefészek-ciszták
Nők, akik menopauza közelében vannak vagy menopauza elmúltak

A petefészek ciszták műtétjei a következők:

Szüksége lehet más kezelésekre, ha policisztás petefészek-szindrómában vagy más rendellenességben szenved, amely cisztákat okozhat.

Outlook (prognózis)

Azoknál a nőknél a ciszták, akiknek még mindig vannak menstruációik, nagyobb valószínűséggel elmúlnak. A menopauza elmúlt nők komplex ciszta nagyobb kockázattal jár a rák kialakulásában. A rák nagyon nem valószínű egyszerű ciszta esetén.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a cisztákat okozó állapothoz kapcsolódnak. Komplikációk fordulhatnak elő olyan cisztákkal, amelyek:

Vérzik.
Nyisd ki.
Olyan változások jeleit mutatják, amelyek rákosak lehetnek.
Csavarja, a ciszta méretétől függően. A nagyobb ciszták nagyobb kockázatot jelentenek.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a szolgáltatóját, ha:

A petefészek ciszta tünetei vannak
Súlyos fájdalma van
Olyan vérzése van, amely nem normális az Ön számára

Hívja a szolgáltatóját is, ha a legtöbb napon legalább 2 héten keresztül figyelte:

Gyorsan megtelik étkezés közben
Az étvágy elvesztése
Fogyni próbálkozás nélkül

Ezek a tünetek petefészekrákra utalhatnak. Azok a tanulmányok, amelyek arra ösztönzik a nőket, hogy keressék az esetleges petefészekrák tüneteit, nem mutattak semmilyen hasznot. Sajnos nincsenek bizonyított eszközeink a petefészekrák szűrésére.

Megelőzés

Ha nem próbál teherbe esni, és gyakran funkcionális cisztákat kap, megakadályozhatja őket fogamzásgátló tabletták szedésével. Ezek a tabletták megakadályozzák a tüszők növekedését.

Alternatív nevek

Fiziológiai petefészek-ciszták; Funkcionális petefészek-ciszták; Corpus luteum ciszták; Follikuláris ciszták

Képek

Női reproduktív anatómia
Petefészek ciszták
Méh
A méh anatómiája

Hivatkozások

Barna DL, Wall DJ. A petefészek ultrahang értékelése. In: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, szerk. Callen ultrahangvizsgálata a szülészetben és a nőgyógyászatban. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. fejezet.

Bulun SE. A női reproduktív tengely élettana és patológiája. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. fejezet.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Jóindulatú nőgyógyászati elváltozások: vulva, hüvely, méhnyak, méh, petevezeték, petefészek, kismedencei struktúrák ultrahang képalkotása. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. fejezet.