Kérdések és válaszok: Hogyan befolyásolja az étrend a pikkelysömör betegségét, és új ajánlások

A pikkelysömör becslések szerint 6,7 millió felnőttet érint, és a pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül 10-20% -ánál végül pikkelysömör ízületi gyulladás alakul ki a Centers for Disease Control and Prevention szerint. 1

Bár a pikkelysömör betegségét leggyakrabban gyógyszerekkel, krémekkel és kenőcsökkel kezelik, új kutatások szerint az étrendnek is fontos szerepe lehet.

Az Országos Psoriasis Alapítvány Orvostanácsa nemrégiben kiadott étrendi ajánlásokat a pikkelysömörben és az ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára, miután az étrendnek a pikkelysömör betegségére gyakorolt hatásáról szóló meglévő irodalmat rendszeresen áttekintették. 2
__________________________________________________________________________________
Érdekelhet még.

A pszoriázis és az IBD közötti kapcsolat
Malignitás a pikkelysömörben szenvedő betegeknél: a kockázat megértése és a megfelelő kezelés
Diéta a bőrgyógyászatban
__________________________________________________________________________________
A Consultant 360 beszélgetett a vezető szerzővel, Adam Fordgal, BS-szel, a Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi Egyetemének tudományos munkatársával és az egyetemi docens, April Armstrong, a Keck Orvostudományi Kar klinikai kutatásának dékánjával. az új ajánlásokat.

Consultant 360: A cikk azt mondja, hogy az étrendet ritkán tárgyalják a klinikusok és a pszoriázisos és/vagy pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek látogatása során. Mit gondolsz, miért van ez így?

Adam Ford és April Armstrong: A pikkelysömörben szenvedő betegek hosszú ideje kérdezik tőlünk az étrend szerepét a pikkelysömörben. Korábban hiányzott a bizonyítékok szintézise a pikkelysömör és az étrend kapcsolatáról. Ennek eredményeként a klinikusok többnyire nem tudták megválaszolni a betegek kérdéseit az étrend szerepéről a pikkelysömörben. Az Országos Psoriasis Alapítvány döntő erőfeszítése néhány éve zajlik, és a klinikusoknak megadja azokat az adatokat, amelyekre szükségük van az étrend megvitatásához a pszoriázisos betegekkel.

C360: Milyen következmények léphetnek fel a pikkelysömörben vagy az ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél, ha az étrendet nem kezelik megfelelően?

Szerzői: Ha az étrendet nem kezelik megfelelően, akkor előfordulhat, hogy a betegek nem a lehető legjobb betegségeredményeket érik el. Például vegye figyelembe a cöliákiás és súlyos pikkelysömörben szenvedő beteget. Ha a diétával nem foglalkoznak megfelelően, és a beteg nem tartja be a gluténmentes étrendet, előfordulhat, hogy nem tapasztalja azt a javulási szintet, amelyet egyébként el lehetne érni.

Fontos azonban megjegyezni, hogy bár bizonyos étrendek hasznosak lehetnek a pikkelysömörben és/vagy az ízületi gyulladásban szenvedő betegek kiválasztásában, a pikkelysömör csökkentésében az orvosi terápiák jelentik a nagyobb különbséget.

C360: A szisztematikus felülvizsgálat befejezése után határozottan ajánlhatta az étrendi súlycsökkentést hipokalorikus étrenddel túlsúlyos és elhízott, pikkelysömörben szenvedő betegeknél. Hogyan befolyásolhatja az ilyen típusú étrend betartása a kezelés eredményét?

Szerzői: Megállapítottuk, hogy az alacsony kalóriatartalmú étrenddel történő súlycsökkentés hasznos a pikkelysömör súlyosságának csökkentésében túlsúlyos és elhízott pikkelysömörben szenvedő betegeknél. Ez igaz volt a pikkelysömör különféle orvosi terápiájára, beleértve a biológiai, orális szisztémás terápiákat, fényterápiát és helyi terápiákat. Ezért a hipokalorikus étrend betartása súlyvesztéshez és jobb kezelési eredményekhez vezethet ebben a betegcsoportban.

C360: Melyek a következő lépések a kutatásban, különösen a gluténmentes étrend és a D-vitamin-kiegészítés hatásaival kapcsolatban a pikkelysömörben szenvedő felnőttek kiválasztott alcsoportjaiban?

Szerzői: Jelentős szükség van további kutatásokra az étrend szerepéről a pikkelysömörben. Konkrétan további kutatásokra van szükség az étrend-kiegészítők pikkelysömörben szenvedő betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatban. Egyes kiegészítők esetében a tudományos szakirodalomban jelenleg túl kevés bizonyíték áll rendelkezésre az ajánlás megfogalmazásához, míg másoknál a bizonyítékok ellentmondásosak.

A gluténmentes étrendet illetően további kutatások segíthetnek a gluténérzékenység szűrésére vonatkozó irányelvek kidolgozásában a pikkelysömör lakosságában. További vizsgálatokra van szükség az étrendi fogyás területén is annak megállapítására, hogy a diéta típusa vagy a fogyás vezet-e a pikkelysömör javulásához. Végül további kutatásokra van szükség az egyes élelmiszerek, tápanyagok és táplálkozási szokások szerepéről a pikkelysömörben.

C360: Vannak-e olyan oktatási hiányosságok az étrenddel és a pikkelysömör betegségével kapcsolatban, amelyet véleménye szerint meg kell oldani?

Szerzői: Mivel a szisztematikus áttekintést megelőzően hiányzott a bizonyítékok szintézise a pikkelysömör és az étrend kapcsolatáról, az Országos Psoriasis Alapítvány ezen étrendi ajánlásainak segíteniük kell a témával kapcsolatos oktatási hiányosságok kezelésében. Reméljük, hogy a klinikusok ezeket az ajánlásokat praktikusnak találják, és hogy sok pikkelysömörben szenvedő beteg profitálni fog ezek megvalósításából.

Az Országos Psoriasis Alapítvány Orvostanácsa által kiadott új ajánlásokról itt olvashat.

Referenciák:

1. Psoriasis. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Az oldal legutóbb 2018. június 28-án frissült. Https://www.cdc.gov/psoriasis/index.htm. Hozzáférés ideje: 2018. július 9.

2. Ford AR, Siegel M, Bagel J és mtsai. Diétás ajánlások pikkelysömörben vagy pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő felnőtteknek az Országos Psoriasis Alapítvány Orvosi Tanácsától: szisztematikus áttekintés [Megjelent online, 2018. június 20-án]. JAMA Dermatol. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.1412