Reflux gyermekeknél

Összegzés

Mi a reflux (GER) és a GERD?

A nyelőcső az a cső, amely az ételt a szájából a gyomrába viszi. Ha gyermekének refluxja van, gyomortartalma visszatér a nyelőcsőbe. A reflux másik neve a gastrooesophagealis reflux (GER).

amelyek csökkentik

A GERD a gastrooesophagealis reflux betegség rövidítése. Komolyabb és tartósabb reflux típusú. Ha gyermekének néhány héten át hetente kétszer többször van refluxja, ez GERD lehet.

Mi okozza a refluxot és a GERD-t gyermekeknél?

Van egy izom (az alsó nyelőcső záróizom), amely szelepként működik a nyelőcső és a gyomor között. Amikor gyermeke lenyel, ez az izom ellazul, hogy az étel átmenjen a nyelőcsőből a gyomorba. Ez az izom általában zárva marad, így a gyomortartalom nem folyik vissza a nyelőcsőbe.

Refluxban és GERD-ben szenvedő gyermekeknél ez az izom legyengül vagy ellazul, amikor nem kellene, és a gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe. Ez azért történhet meg

  • Hiatal sérv, olyan állapot, amikor a gyomor felső része a rekeszizom nyílásán keresztül felfelé nyomja a mellkasát
  • A hasra gyakorolt ​​fokozott nyomás túlsúlyos vagy elhízás miatt
  • Gyógyszerek, például bizonyos asztmás gyógyszerek, antihisztaminok (amelyek allergiát kezelnek), fájdalomcsillapítók, nyugtatók (amelyek elaltatják az embereket) és antidepresszánsok
  • Dohányzás vagy passzív dohányzás
  • Korábbi műtét a nyelőcsőben vagy a has felső részén
  • Súlyos fejlődési késés
  • Bizonyos neurológiai állapotok, például agyi bénulás

Mennyire gyakoriak a reflux és a GERD gyermekeknél?

Sok gyermeknek időnként refluxja van. A GERD nem olyan gyakori; a gyermekek legfeljebb 25 százalékának vannak GERD tünetei.

Melyek a reflux és a GERD tünetei a gyermekeknél?

Lehet, hogy gyermeke észre sem veszi a refluxot. De néhány gyermek ételt vagy gyomorsavat kóstol meg a száj hátsó részén.

Gyermekeknél a GERD okozhat

  • Gyomorégés, fájdalmas, égő érzés a mellkas közepén. Gyakrabban idősebb gyermekeknél (12 éves vagy annál idősebb).
  • Rossz lehelet
  • Hányinger és hányás
  • Nyelési problémák vagy fájdalmas nyelés
  • Légzési gondok
  • A fogak elkopása

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a refluxot és a GERD-t gyermekeknél?

A legtöbb esetben az orvos diagnosztizálja a refluxot a gyermek tüneteinek és kórelőzményének áttekintésével. Ha a tünetek nem javulnak az életmódváltással és az anti-reflux gyógyszerekkel, akkor gyermekének tesztelésre lehet szüksége a GERD vagy más problémák ellenőrzésére.

Számos teszt segíthet az orvosnak a GERD diagnosztizálásában. Néha az orvosok több vizsgálatot rendelnek el a diagnózis felállításához. A gyakran használt tesztek közé tartozik

  • Felső GI sorozat, amely a gyermeke felső GI (emésztőrendszeri) traktusának alakját nézi. Ön gyermeke inni egy kontraszt folyadékot, úgynevezett báriumot. Kisgyermekek számára a báriumot egy üveghez vagy más ételhez keverik. Az egészségügyi szakember több röntgenfelvételt készít gyermekéről, hogy nyomon kövesse a báriumot, amikor az átjut a nyelőcsövön és a gyomorban.
  • A nyelőcső pH és impedancia monitorozása, amely méri a sav vagy folyadék mennyiségét a gyermek nyelőcsövében. Az orvos vagy a nővér egy vékony hajlékony csövet helyez a gyermek orrán keresztül a gyomorba. A nyelőcsőben lévő cső vége azt méri, hogy mikor és mennyi sav jön vissza a nyelőcsőbe. A cső másik vége egy monitorhoz kapcsolódik, amely rögzíti a méréseket. Gyermeke 24 órán keresztül viseli a csövet. Lehet, hogy a vizsgálat ideje alatt kórházban kell maradnia.
  • A felső gasztrointesztinális (GI) endoszkópia és biopszia, amely egy endoszkópot használ, egy hosszú, rugalmas csövet, amelynek végén fény és kamera található. Az orvos végigfuttatja az endoszkópot a gyermek nyelőcsövén, gyomrán és a vékonybél első részén. Az endoszkóp képeinek megtekintése közben az orvos szövetmintákat is vehet (biopszia).

Milyen életmódbeli változások segíthetnek a gyermekem refluxjának vagy GERD-jének kezelésében?

Néha a gyermekek refluxját és GERD-jét életmódváltással lehet kezelni:

  • Fogyás, ha szükséges
  • Kisebb étkezés
  • Kerülje a magas zsírtartalmú ételeket
  • Laza ruházat viselése a has körül
  • Étkezés után 3 órán át függőleges helyzetben maradni, ülve pedig nem dőlni és dőlni
  • Enyhe szögben alszik. Emelje fel gyermeke ágyának fejét 6–8 hüvelyknyire, biztonságosan helyezve blokkokat az ágyak alá.

Milyen kezeléseket adhat az orvos gyermekem GERD-jére?

Ha az otthoni változások nem segítenek kellőképpen, az orvos gyógyszereket ajánlhat a GERD kezelésére. A gyógyszerek úgy hatnak, hogy csökkentik a gyermek gyomrában lévő sav mennyiségét.

A gyermekek GERD-jéhez tartozó gyógyszerek vény nélkül kaphatók, és mások vényköteles gyógyszerek. Tartalmazzák

  • Vény nélkül kapható savkötők
  • H2 blokkolók, amelyek csökkentik a savtermelést
  • A protonpumpa-gátlók (PPI), amelyek csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét
  • Prokinetikák, amelyek elősegítik a gyomor gyorsabb ürülését

Ha ezek nem segítenek, és gyermekének még mindig súlyos tünetei vannak, akkor a műtét lehetőség lehet. Gyermek gasztroenterológus, emésztőrendszeri betegségben szenvedő gyermekeket kezelő orvos végezné a műtétet.

NIH: Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete