Retropubikus szuszpenzió a nők vizeletinkontinenciája miatt

A műtét áttekintése

A retropubikus szuszpenziós műtétet a vizeletinkontinencia kezelésére alkalmazzák a megereszkedett hólyagnyak és a húgycső megemelésével, amelyek a kismedence területén abnormálisan alacsonyra estek. A retropubus szuszpenzió hasi műtét, ahol a hólyaghoz és a húgycsőhöz való hozzáférés a has (has) falába történő bemetszéssel történik. Ez a műtét elvégezhető egy nagy metszéssel (nyílt műtét) vagy több kisebb metszéssel (laparoszkópos műtét).

michigan

A retropubus szuszpenzióhoz a leggyakoribb eljárás a Burch kolposzuszpenzió. A hüvelyfal a szeméremcsont mellett lévő szalaghoz (Cooper szalag) van rögzítve.

Mi várható a műtét után

Ezek az eljárások hasi műtéttel járnak, ezért kórházi kezelésre van szükség. A húgyutak gyógyulásának lehetővé tétele érdekében a húgyhólyagba a húgycső (vagy a hasfal) révén katétert helyeznek, hogy a vizelet elvezethessen. A katétert általában körülbelül 10 nap alatt eltávolítják.

Valószínűleg 2-3 nappal a műtét után hazamegy, ha nem voltak komplikációk. A felépüléshez szükséges idő attól függ, hogy nyílt vagy laparoszkópos műtéten esett-e át.

Ha laparoszkópos műtéten esett át, valószínűleg 1-2 hét alatt visszatérhet a munkába és a szokásos tevékenységek nagy részébe. Ha nyílt műtéten esett át, ez hosszabb ideig tarthat, körülbelül 2–4 hétig. Bármelyik műtéthez 4-6 hétre lehet szüksége a teljes felépüléshez. Próbáljon kerülni a nehéz emelést és megerőltető tevékenységeket. Ezek extra nyomást gyakorolhatnak a hólyagjára.

A műtét után fellépő fájdalom mértéke függ az eljárás pontos jellegétől, a műtét időpontjában fennálló fizikai állapotától és a fájdalomra adott saját reakciójától. Valószínűleg fájdalmat fog érezni a bemetszés helyén, és görcsölhet a hasában. Orvosa gyógyszert fog felírni a kellemetlenségek enyhítésére a műtét utáni első napokban. Feltétlenül hívja orvosát, ha nem tud enyhülni a fájdalomtól.

A laparoszkópos műtéten átesett nőknél általában rövidebb a gyógyulás ideje. A műtét után kevesebb fájdalmuk is lehet, rövidebb a kórházi tartózkodásuk, és gyorsabban térhetnek vissza a normális tevékenységekhez, mint a nyílt műtéten eső nők. 1. lábjegyzet

Sok nőnek van székrekedése a műtét után. Kipróbálhat néhány dolgot a székrekedés elkerülése érdekében:

  • Fogyasszon minden nap gyümölcsét, zöldséget, babot és teljes kiőrlésű gabonát. Ezek az ételek sok rostot tartalmaznak.
  • Igyon sok folyadékot, annyit, hogy vizelete világossárga vagy tiszta legyen, mint a víz.
  • Szükség esetén minden nap vegyen be egy rostkiegészítőt, például Citrucelt vagy Metamucilt. Olvassa el és kövesse a címkén található összes utasítást.
  • Menetrend minden nap a bélmozgás. A napi rutin segíthet. Szánjon rá időt, és ne erőlködjön, ha székletürül.

Mondja el orvosának, ha még mindig székrekedése van, miután kipróbálta ezeket a módszereket.

Miért kész

A retropubus szuszpenziót a húgycső és/vagy a hólyag nyakának megereszkedése okozta stressz inkontinencia korrigálására használják.

Mennyire működik

A retopubus szuszpenziót hatékonynak tekintik a stressz inkontinencia enyhítésében. A legtöbb nőnek kevesebb stressz inkontinencia tünete van e műtét után.

A stressz inkontinencia miatt az orvosok hosszabb ideig végzik a Burch kolposzuszpenziós műtéteket, mint a parittya műtétek. Számos tanulmány készült a Burch kolposzuszpenziós műtétről. A műtétet követő egy évben 10 nőből körülbelül 9 meggyógyul ("száraz"). 5 év után 10-ből körülbelül 7 nő még mindig "száraz". 2. lábjegyzet

Kockázatok

A retropubus műtét szövődményei lehetnek:

  • Vizelési nehézség a műtét után.
  • A sürgősség vagy sürgető inkontinencia új tünetei .
  • Belső vérzés.
  • Fertőzés a bemetszés helyén.
  • Szervi sérülés (például hólyag, húgycső vagy húgycső).
  • Kismedencei szerv prolapsus (általában enterocele).

Minden műtét, amely általános érzéstelenítést alkalmaz, kicsi a halál vagy a szövődmények kockázatával. Minden műtét bizonyos fertőzésveszélyt hordoz magában.

Mire kell gondolni

A retopubikus szuszpenziós eljárások megkövetelik, hogy egy vékony, rugalmas csövet (katétert) egy vagy több napig a helyén tartsanak, amíg önállóan fel nem tud állni a WC használatához. A katéter kényelmetlen lehet. És növeli a húgyúti fertőzés kockázatát .

A vizeletinkontinencia miatt végzett műtét előtt kérdezze meg orvosát a következőkről:

  • Mennyi sikert ért el az orvos az inkontinencia műtéti kezelésében? A vizeletinkontinencia sebészeti beavatkozásainak sikere a sebész tapasztalatától és hozzáértésétől függ.
  • Tehetek-e valamit a sikeres műtét valószínűségének növelése érdekében? A fogyás, a dohányzásról való leszokás vagy a medencefenék (Kegel) gyakorlatok elvégzése a műtét előtt növelheti annak valószínűségét, hogy a műtét után visszanyerje a kontinenciát.

Hivatkozások

Idézetek

  1. Ellis DN és mtsai. (2006). Laparoszkópos kolposzuszpenzió vizeletinkontinencia esetén nőknél. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa (3).
  2. Lapitan MCM és mtsai. (2009). Nyílt retropubikus kolposzuszpenzió nők vizeletinkontinenciája esetén. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa (4).

Hitelek

Aktuális állapot: 2019. november 7

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Adam Husney MD - Családorvoslás
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Dr. Avery L. Seifert - Urológia

Aktuális állapot: 2019. november 7

Orvosi áttekintés: E. Gregory Thompson MD - belgyógyász és Adam Husney MD - családorvoslás és Kathleen Romito orvos - családorvoslás és Avery L. Seifert orvos - urológia

Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. A Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát vagy felelősséget ezen információk felhasználásáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat.

Ha többet szeretne megtudni az Healthwise-ról, látogasson el a Healthwise.org webhelyre.

Téma tartalma

  • A műtét áttekintése
  • Mi várható a műtét után
  • Miért kész
  • Mennyire működik
  • Kockázatok
  • Mire kell gondolni
  • Hivatkozások

FIGYELMEZTETÉS: Ezeket az egészségügyi információkat nem a Michigani Egyetem Egészségügyi Rendszere (UMHS) hozta létre, és nem feltétlenül tükrözik az UMHS konkrét gyakorlatait. Személyes állapotával kapcsolatos orvosi tanácsért forduljon orvosához. Teljes felelősség kizárása