Baba felnevelése RA-val

Amy Louise Nelson (34) a két gyermeke ápolásakor támaszkodott Boppy tartó párnájára. Míg sok új anya szoptatáskor megnyugtatja ezt a bolyhos U alakú párnát, Nelson fizikailag az övétől függ, hogy levegye a karját. 1998-ban diagnosztizálták a reumás ízületi gyulladást (RA), ez a két gyermekes anya azt állítja, hogy valószínűleg nem tudott szoptatni megbízható párnája nélkül.

Az RA egy autoimmun betegség, amelyben a test megtámadja saját ízületeit és más szöveteket. Elsősorban olyan fogamzóképes nőket sújt, mint Nelson. Míg a betegség terhesség alatt gyakran remisszióba megy, sok nő a szülés után néhány hónappal fellángolást tapasztal, és ez még nagyobb kihívást jelenthet az újszülöttek gondozásában.

"Öt hónappal az első terhességem után, és három hónappal a második után fellobbantam" - emlékszik vissza Nelson. Nem a szoptatás volt az egyetlen, ami ijesztőnek bizonyult Nelson számára a szülés utáni időszakban. Problémái voltak az újszülöttjével fel-alá szállni a földről. Gyorsan megtanulta elhelyezni magát egy kanapé vagy masszív végasztal közelében, hogy tőkeáttételként használhassa.

"Arról szól, hogy mindent kényelmesebbé tegyünk, hogy ne terheljük meg jobban a testet" - mondja.

A szoptatástól és az alvásvesztéstől a hasi időig és a baba elaltatásáig az anyaság mindannyiunk számára kihívást jelent. Az ízületi fájdalom és gyulladás tényezője, amelyek az RA jellemzői, és a helyzet elérheti a kritikus tömeget. De a magad gondozása, a barátokra és a családra támaszkodva (vagy adott esetben heverők és végasztalok), és olyan egyszerű stratégiákkal, mint a támogató párna használata, nagy változást hozhat az új RA-ban szenvedő anyák számára, a szakértők szerint.

A legjobb mell, ha RA-ja van?

Bár az anya és a baba szoptatásának egészségügyi előnyei közismertek, megpróbálkozhat új anyákkal. Az RA-ban szenvedők bizonyosan nem kivételek, mondja Shreyasee Amin, MD, a rinnesteri Mayo Klinika reumatológusa, Minn.

"Ha egy új RA-ban szenvedő anyának könyöke, keze és csuklója van, akkor nehéz lehet a csecsemőt elhelyezni szoptatáshoz" - mondja. Ezért támaszkodott Nelson a párnájára. Ha több támogatásra vagy útmutatásra van szüksége, akkor a foglalkozási terapeuta síneket írhat fel, amelyek leveszik az érintett ízületek nyomását és lehetővé teszik a könnyebb, kényelmesebb szoptatást - mondja Amin.

Folytatás

Néhány ízületi gyulladásos gyógyszer biztonságos a szoptatás alatt, míg mások nem. Ez azt jelentheti, hogy azoknak a nőknek, akik szoptatni akarnak, gondosan kell dönteniük.

"A szteroidok és a plaquenil [hidroxi-klorokin] rendben vannak, de a hagyományosabb betegségmódosító antireumatikus gyógyszerek problematikusak lennének a szoptatásban és a terhesség alatt is" - mondja M. Elaine Husni, MPH, reumatológiai alelnök és a a Clevelandi Klinika artritisz- és izomrendszeri központja. Néhány nő úgy találja, hogy elegendő enyhülést kaphat ezekkel a gyógyszerekkel a szoptatáshoz, mielőtt visszatérne a szokásos gyógyszerekhez. Más esetekben azt mondja Emilio B. Gonzalez, MD, a reumatológia vezetője a Texasi Egyetem Orvostudományi Karának Galvestonban: "Ha az RA súlyosabb, a nők fontolóra vehetik az RA kezelését és a tápszerek használatát a csecsemő táplálásához."

Alvás? Viccelsz?

Kérdezd meg az új anyukákat, hogyan alszanak, és valószínűleg fanyar mosolyt csalnak, vagy úgy néznek rád, mintha őrült lennél.

"Az alvás mindig kihívás az új kismamák számára, és a rossz alvás hozzájárulhat az ízületek fájdalmának fokozásához" - mondja Amin. "Nem javasolunk további gyógyszereket, mert nem akarjuk, hogy szutykos legyen a késő esti vagy a kora reggeli táplálékkal kapcsolatban" - mondja.

Tehát mit kell tennie egy RA-val rendelkező új anyának? Igyon sok folyadékot, és fogyasszon kicsi, tápanyagokban gazdag ételeket - javasolja Husni. "A kiszáradás miatt rosszabbul vagy fáradtabban érezheti magát" - mondja. "Az is nagyon egyszerű, ha át akarja hagyni az étkezéseket, de ügyeljen arra, hogy a kisebb ételeket gyakrabban eszi."

Bízz bennem

Az új kismamákat veszélyezteti a blues vagy a születés utáni súlyosabb szülés utáni depresszió, a depresszió és az RA együtt utaznak. Nincsenek tanulmányok arról, hogy mennyire gyakori a szülés utáni depresszió az RA-ban, de az új RA-ban szenvedő anyák nagyobb kockázatot jelenthetnek. A krónikus betegség mellett - a depresszió kockázati tényezője - az új kismamák gyakran alváshiányosak, és stresszesnek érezhetik magukat, ami szintén növelheti a depressziós esélyt.

"Az RA-ban szenvedők érzékenyebbek lehetnek, ha nem gondoskodnak magukról" - mondja Husni. - Kérjen segítséget akár csak néhány órára is, hogy fürödhessen és pihenhessen. Támaszkodjon a barátokra és a családra, vagy ha van rá lehetősége, vegyen fel segítséget ”- mondja.

Nelson beleegyezik. „Először vigyázzon magára. Az anyaság fizikailag lemerül az RA-val ”- mondja. A férjére támaszkodott, amikor a dolgok eldurvultak, és az ízületei fájni kezdtek. "Szerencsés vagyok, hogy van egy támogató férjem, aki az út minden lépésében ott volt."

Források

Shreyasee Amin, MD, reumatológus, Mayo Clinic, Rochester, Minn.

Elaine Husni, MD, MPH, reumatológiai alelnök; igazgató, Clevelandi Klinika Arthritis és Mozgásszervi Központja.

Emilio B. Gonzalez, MD, a reumatológiai vezető, a Texas Egyetem Orvosi Osztálya, Galveston.