Rituximab

A rituximab egy olyan gyógyszer, amelyet általában a rák bizonyos típusainak kezelésére alkalmaznak. A monoklonális antitesteknek nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. A Rituximab alternatívát kínál a nehezen kezelhető nefrotikus szindróma jelenlegi immunszuppresszív terápiáival szemben is.

Miért van szükség a rituximabra a nephroticus szindrómában szenvedő betegeknél?

A rituximab a legjobb kezelési eredményeket a szteroidrezisztens nefrotikus szindrómában szenvedő betegeknél mutatta be, különösen a fokális szegmentális glomeruloszklerózisban (FSGS) szenvedő betegeknél és a visszatérő FSGS-ben szenvedő fiatal betegeknél. A sikeres rituximab-kezelés elhúzódó remissziót indukál, és lehetővé teszi más gyógyszerek abbahagyását anélkül, hogy jelentősen növelné a fertőzések és más súlyos nemkívánatos események kockázatát.

Hogyan kell bevenni a Rituximab-ot? Hogyan kell beadni a Rituximab-ot?

A rituximab egy tiszta folyadék (intravénásan vagy intravénásán), amelyet kórházban vagy klinikán adnak be. A betegeket gyakran előkezelik Benadryl-lel az allergiás reakciók elhárítása érdekében, és lassan, több órán át adják őket. A Rituximab-kezelés alatt a beteget gondosan figyelemmel kísérik a káros mellékhatások szempontjából, és számíthat arra, hogy a vérnyomást, valamint az egyéb vitális állapotokat nagyon szorosan ellenőrzik.

Hogyan működik a Rituximab?

A rituximab csökkenti az autoantitesteknek (ANCA) nevezett káros antitestek számát, amelyeket a test a B-sejtek célzásával és elpusztításával termel. Az ANCA támadja az egészséges szöveteket és sejteket, és a B-sejtek termelik őket. Az autoantitestek specifikus fehérvérsejteket, úgynevezett neutrofileket céloznak meg, és az ANCA miatt a neutrofilek megtapadnak és összetapadnak a test különböző szöveteiben és szerveiben található kis vályogfalak falain. Ez az összetapadás gyulladáshoz vezet.

A Rituxan csökkenti a B-sejtek számát azáltal, hogy megcélozza azokat, amelyek sejtfelszínén van egy speciális marker, az úgynevezett CD20. Úgy gondolják, hogy a B-sejtek működésének megzavarása megzavarhatja az ANCA termelést is.

Melyek a Rituximab lehetséges mellékhatásai?

A rituximab bizonyos reakciókat okozhat a gyógyszer beadása alatt vagy röviddel azután. Ezeket infúziós reakcióknak nevezzük. Általában az első adag beadásával fordulnak elő, későbbi adagokkal ritkábban fordulnak elő. Az ilyen típusú reakciók megelőzésére acetaminofent (tylenol) és difenhidramint (benadril) adnak a Rituximab előtt. Azonban azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha az infúzió alatt és 24 órával később reakciót tapasztal, például:

Hidegrázás vagy láz
Hányinger (gyomorrontás) vagy hányás (hányás)
A nyelv vagy a torok duzzanata
Csalánkiütés (vörös foltok vannak a bőrön) vagy viszketés
Fejfájás
Légzési nehézség
Szédülés vagy szédülés
Kipirulás (meleg érzés és vörös)
Homályos látás
Néhány mellékhatás tapasztalható a Rituximab szedése alatt. Forduljon orvosához, ha továbbra is fennáll az alábbi mellékhatások bármelyike, és ezek nem múlnak el:
Fáradtság
Ízületi fájdalom vagy izommerevség
Szédülés vagy szédülés
Hasmenés (laza, vizes bélmozgás)
Éjjeli izzadás

Az alábbi mellékhatások többsége nem gyakori, de súlyos probléma jele lehet. Azonnal hívja orvosát, vagy menjen a Sürgősségi osztályra, ha a következő mellékhatásokat tapasztalja:

Láz vagy hidegrázás
Köhögés vagy torokfájás
Hasfájás vagy gyomorfájdalom
A hát alsó vagy oldalsó fájdalma
Mellkasi fájdalom
A nyelv vagy a torok, az arc, a kéz vagy a láb duzzanata
Légzési vagy nyelési nehézség
Légszomj
Gyors vagy egyenetlen szívverés
Súlyos bőrreakciók, például sebek vagy hámló bőr
Vér a vizeletben vagy a székletben
Szokatlan véraláfutás vagy vérzés

Milyen óvintézkedéseket kell tennem a Rituximab szedése alatt?

Ne feledje a következő biztonsági intézkedéseket a Rituximab szedése alatt:

Mielőtt bármilyen műtétet, fogászati eljárást vagy sürgősségi kezelést végezne, közölje orvosával vagy fogorvosával, hogy a Rituximab-ot szedi.

A Rituximab szédülést, álmosságot és kevésbé éberet okozhat a normálnál. Figyeljen gondosan, amikor olyasmit csinál, amire ébernek kell lennie, például lépcsőzni.

A rituximab átmenetileg csökkentheti a fehérvérsejtek számát a vérben, ami növeli a fertőzés esélyét. Orvosának rendszeres vérvizsgálatot kell végeznie a vérkép figyelemmel kísérése érdekében, és ellenőriznie kell egyéb mellékhatásokat, például a neutropeniát.

Nem szabad immunizálást (oltást) kapnia orvosa jóváhagyása nélkül, miközben rituximabbal kezelik.

A fel nem ismert hepatitis B fertőzés súlyosbodhat a Rituximab kezelés alatt, ezért meg kell kapnia a hepatitis B tesztet.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek befolyásolhatják a Rituximab-reakciót. Forduljon orvosához, ha a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszert szed.

Mielőtt bármilyen más gyógyszert szedne, kérdezze meg orvosát.

* Megjegyzés: A gyógyszer felírásáról az orvos/alapellátás szolgáltatója felel, állapotának értékelése alapján. A fentiek csak tájékoztatási célokat szolgálnak. Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene vagy abbahagyna, beszélje meg orvosával ezt az információt és a gyógyszerekkel/gyógyszerekkel kapcsolatos összes információt.

Élet a vesebetegséggel

Csak gyerekeknek!
A vesebetegség megértése
Források A-Z
A nefrotikus szindróma és a glomeruláris betegség megértése
Kezelési lehetőségek
- Prednizon
- ACE-gátlók
- Angiotesin II receptor blokkoló (ARB)
- Ciklosporin
- Mikofenolát-mofetil (Cellcept, Myorta)
- Takrolimusz (Prograf)
- Ciklofoszfamid (citoxan)
- Rituximab
- ACTHAR
- Sirolimus (Rapamicin, Rapamune)
- Liposorber® LA-15 rendszer
Diéta és táplálkozás
Az Ön gondozásának kezelése
Oktatási programok
Végstádiumú vesebetegség
Proteinuria Resource Center
Nefrotikus szindrómás gyermek nevelése
Nefrotikus szindrómás gyermek nevelése
Támogatási források
GYIK

Küldetésünk

A NephCure Kidney International ® küldetése a nefrotikus szindróma ritka formáinak hatékony kezelésével kapcsolatos kutatások felgyorsítása, valamint olyan oktatás és támogatás biztosítása, amely javítja a fehérjét ömlesztő vesebetegségekben érintettek életét.