Mennyire hatékony a Roux-en-Y gyomor bypass műtét?
Mennyire hatékony a Roux-en-Y gyomor bypass műtét?
A Roux-en-Y gyomor bypass az egyik legnépszerűbb súlycsökkentő (bariatrikus) műtét. Az eljárás abból áll, hogy sebészi változásokat hajt végre a gyomrában és az emésztőrendszerben, amelyek korlátozzák az elfogyasztott étel mennyiségét, ami jelentős hosszú távú fogyáshoz vezethet. Ennek eredményeként nemcsak fogyni fog, hanem általános egészségi állapotát és életminőségét is javítja.
Az alábbiakban többet megtudunk az ilyen típusú műtétekről, többek között arról, hogy mit és hogyan hat hatékonyan a túlsúly rövid és hosszú távú elvesztésében.
Ki jó jelölt a gyomor bypass műtétre?
Orvosa számos tényezőt figyelembe vesz, mielőtt a Roux-en-Y gyomor bypass-ot javasolja. Általában jó jelölt lehet az ilyen típusú műtétre, ha:
- A BMI (testtömeg-index) legalább 40
- A BMI 35 vagy annál magasabb, és súlyos egészségügyi problémája van, például 2-es típusú cukorbetegség vagy magas vérnyomás, amely összefügg az elhízással
- Megpróbáltad és nem sikerült fogyni diétával és testmozgással
- Elkötelezte magát az étrendi irányelvek betartása mellett, a szükséges vitaminok és ásványi anyagok bevitelével és más követelmények teljesítésével
Mi a Roux-en-Y gyomor bypass műtét?
A Roux-en-Y gyomor bypass műtét kétlépcsős folyamat, amely csökkenti a felső gyomor méretét és átirányítja a beleket, hogy segítsen a fogyásban.
A műtét első szakaszában a sebész két részre osztja a gyomrot - egy kis adag, amely körülbelül egy tojás méretű, és sokkal nagyobb rész. A kisebb részt úgy varrják vagy tűzik össze, hogy csak körülbelül egy csésze étel férjen hozzá.
A műtét második részében a sebész leválasztja kisebb gyomortáskáját a gyomor többi részéről és a vékonybél elejéről. A tasakot ezután a vékonybélnek egy további szakaszával összekötjük, amelyet Roux végtagnak nevezünk. Ez „Y” alakot hoz létre, és az elfogyasztott étel megkerüli a gyomor nagyobb részét és a vékonybél felső részét. Ennek eredményeként kevesebb zsírt és kevesebb kalóriát szív fel magadnak, és új, kisebb gyomrod korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét.
Az Ön igényeitől és a sebész preferenciájától függően az eljárás végrehajtható nyílt műtéttel vagy laparoszkópos úton. Ha laparoszkóposan végezzük, a gyógyuláshoz szükséges idő általában rövidebb.
A laparoszkópos műtét során orvosa négy-hat kisebb vágást végez a hasában; nyílt műtéttel nagy vágásokra van szükség. Ezután az orvos egy kicsi, rugalmas eszközt használ, amelynek végén egy apró kamera található (endoszkóp), és amely egy videomonitorhoz csatlakozik. A sebész az endoszkóppal navigálja a gyomrot, és átadja a műszereket a kis vágásokon.
Miután a műtét befejeződött, egy-két napig a kórházban tartózkodik, és orvosa tájékoztatást ad arról, hogy mikor folytathatja aktív működését, hogyan kezelheti metszéseit, és a gyógyulás egyéb részleteiről. Figyelemmel fogják kísérni az esetleges szövődményeket, például lázat, sebfertőzést, hányást vagy hasmenést.
Hogyan hat ez az eljárás rövid távon?
A legtöbb beteg csak folyékony étrendet alkalmaz a műtét utáni első két hétben. A következő hónapban lágy ételeket és végül rendszeres ételeket adhat vissza étrendjébe. Mivel a gyomrod sokkal kisebb lesz, gyorsabban érzed magad tele, mint a műtéted előtt.
A tested nem fogja tudni kezelni a cukros vagy keményítőtartalmú ételeket közvetlenül a műtét után. Ezeknek az ételeknek az elfogyasztása valószínűleg néhány percen belül megtapasztalja az úgynevezett „dömping szindrómát”.
A dömping szindróma tünetei a következők:
- Hányás
- Hasmenés
- Hasi fájdalom
- Izzadó
- Bizonytalanság
- Gyors pulzus
A dömping körülbelül 30-45 percig tart, és ha már megtapasztalta ezt a szindrómát, nem valószínű, hogy meg akarja ismételni a tapasztalatokat. A dömping szindróma elkerülésének motivációja segít jobb ételválasztásban, miközben elkerüli a gyakran kalóriatartalmú cukros, keményítőtartalmú ételeket, miközben kevés táplálkozási hasznot hoz.
A gyomor csak annak a tápláléknak a töredékét képes eltartani, amelyet a méretcsökkentés miatt korábban befogadhatott. A fogyasztható mennyiségre gyakorolt gyakorlati hatások mellett a gyomor bypass műtét valószínűleg csökkenti az éhségérzetet, és gyorsabban érzi jóllakását és elégedettségét. Az eljárás csökkenti a gyomor által termelt ghrelin - egy hormon, amely elősegíti az étvágyat - mennyiségét. Ha a tested kevesebb grelint termel, akkor ritkábban fogsz éhes lenni.
Az ételt is lassan és teljesen meg kell rágnia, hogy kisebb gyomra meg tudja emészteni. Ennek az a további előnye, hogy figyelmesebbé teszi az ételt. Sok emberhez hasonlóan valószínűleg a műtét előtt is részt vett a rohanó étkezésekben, és ez a viselkedés túlevéshez vezethet, mivel nem ad esélyt az agyának arra, hogy regisztrálja, hogy jóllakott. A folyamat lelassításával megkóstolhatja ételeit és csökkentheti az általános evést. Ezenkívül tartózkodnia kell folyadékok fogyasztásától az étkezés előtt vagy után 30 percen belül.
Kezdetben gyorsan jelentős mennyiséget fogyhat, mivel kevesebb kalóriát fogyaszt. A műtét utáni első két hétben 1 evőkanál adagmérettel kezdi, amely 2 evőkanálra nő, ha elviseli. Az első hetekben nem szabad napi 400 kalóriánál többet fogyasztania.
Ezt követően, és körülbelül a két hónapos határidőig megnöveli az adagjait egy negyed csészére a szilárd anyagok és egy fél csészére a folyadékok esetében. Naponta legfeljebb 500 kalóriát vesz be.
Két-hat hónappal a műtét után a tested napi körülbelül 900-1000 kalóriát fogyaszt. Idővel több ételt is bevihet az étrendbe, miközben megtartja a hozzávetőleges kalóriaszámot. Mivel ez sokkal kevesebb, mint amennyit valószínűleg a műtétje előtt evett, gyorsan lefogy.
Mivel a kalóriabevitel nagymértékben korlátozott, kevesebb tápanyagot kap az ételéből. Lehet, hogy félévente vérvizsgálatot kell végeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megkapja-e a szükséges tápanyagokat, és el kell köteleznie magát a következő kiegészítők szedésére is:
- Napi multivitaminok
- Napi kalcium-kiegészítők
- B12-vitamin-kiegészítők
- D-vitamin-kiegészítők
- Vas-kiegészítők
Orvosa javasolni fogja azokat a specifikus kiegészítőket és tápanyagok napi értékeit, amelyekre szüksége van.
Mennyire hatékony a Roux-en-Y gyomor bypass műtét hosszú távon?
Egy évvel a műtét után a Roux-en-Y gyomor bypass betegek átlagosan a testtömegük körülbelül 34% -át vesztették az eljárás idejétől számítva. Összességében általában ezt a súlyt tartják távol. A műtét utáni hároméves jelzésnél a betegek a teljes testtömeg körülbelül 31,5% -át veszítették el az eljárás kezdetétől számítva.
A gyomor bypass betegek két év alatt a felesleges kilók akár 67 százalékát is elveszíthetik. Ez idő alatt gyakran jelentős egészségügyi javításokat is végrehajtanak, amelyek a műtét befejezése után is javítják az élet minőségét és hosszú élettartamát.
A műtét után létfontosságú, hogy ne növelje az elfogyasztott ételek mennyiségét, mivel ez új gyomortáskájának nyújtását és több étel megtartását okozhatja. Célja az legyen, hogy maximalizálja azokat a tápanyagokat, amelyeket az elfogyasztott ételből kap, miközben betartja a kalóriaszabályokat. Az adagméret nem lehet több, mint 6 és 8 uncia, aminek elégedettnek kell lennie, ahelyett, hogy éhezne.
Bármilyen típusú bariatrikus műtét után szorosan figyelemmel kell kísérnie étrendjét dietetikussal, és ragaszkodnia kell egy olyan edzésprogramhoz, amely segíti az egészség megőrzését. A fogyás fenntartása és az egészség javítása hosszú távú elkötelezettség, de megéri az erőfeszítést. A gyomor bypass betegek gyakran nagyobb mobilitást és életminőséget érnek el. Elkerülheti, javíthatja vagy megoldhatja az elhízással kapcsolatos súlyos krónikus egészségi állapotokat, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget és a koszorúér-betegséget is. Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) szerint a bariatrikus műtét, beleértve a gyomor bypass-ot is, 60% -kal, a koszorúér-betegség 56% -kal, a 2-es típusú cukorbetegség pedig 92% -kal csökkenti a rákos megbetegedéseket. Ezenkívül jelentősen csökkentheti az egészségügyi költségeket.
A pszichológiai tanácsadás és a bariatrikus sebészeti támogató csoporttal való találkozás szintén hasznos lehet a műtét után. Segítségre lehet szüksége a műtét utáni élethez való alkalmazkodáshoz, ideértve a változtatásokat is. Ha korábban ételt használt a stressz vagy a szorongás kezelésében, új módszereket kell kidolgoznia e kihívások kezelésére.
Fontos megjegyezni azt is, hogy bár a gyomor bypass műtétje elképesztően befolyásolhatja életének minőségét, nem képes minden problémát megoldani. Bár bizalmat adhat Önnek a megjelenése iránt, amely életének más területeire is átterjedhet, reális elvárásokkal kell rendelkeznie azzal kapcsolatban, hogy milyen változások várhatók. Itt jön be az orvos és más betegek műtét utáni támogatása.
Tudj meg többet
Ha többet szeretne megtudni arról, hogy a Roux-en-Y gyomor bypass műtét jó megoldás lenne-e Önnek, ma egyeztessen időpontot egy konzultációra a texasi BMI-vel a 210-405-6424 telefonszámon. Súlycsökkentő műtétet és orvosi súlykezelést kínálunk, és támogatni fogja Önt egy csapat, amely dietetikusokat, viselkedés-egészségügyi szakembereket és testedzés-fiziológusokat tartalmaz. A közös munkával segíthetünk az életed átalakításában!
- A Roux-en-Y gyomor bypass és parasztomális sérv helyreállítási esete az egyidejű működésről
- A gyomor bypass műtétének kockázatai Anastomoticus szivárgás Johns Hopkins Medicine
- Roux-en-Y gyomor bypass súlycsökkentő sebészet Johns Hopkins Medicine
- Roux-En-Y gyomor bypass betegek; Családok
- Roux-En-Y gyomor bypass Michigan Medicine