Szigmoidoszkópia (anoszkópia, proktoszkópia)

A teszt áttekintése

Az anoszkópia, a proktoszkópia és a sigmoidoszkópia tesztek lehetővé teszik orvosának, hogy megnézze a végbélnyílás belső bélését, a végbelet és a vastagbél (vastagbél) alsó részét. Ezeket a teszteket rendellenes növekedések (például daganatok vagy polipok), gyulladás, vérzés, aranyér és egyéb állapotok (például divertikulózis) keresésére használják.

anoscopy

Ezek a tesztek különböző hatókörökkel vizsgálják a vastagbél különböző szakaszait.

  • Anoscopy. Az anoszkópia során egy rövid, merev, üreges csövet (anoszkóp) használhat, amely fényforrást tartalmazhat, a vastagbél (anális csatorna) utolsó 2 hüvelykes (5 cm) megtekintésére. Az anoszkópiát általában bármikor elvégezhetjük, mert a vastagbél kiürítéséhez nem szükséges különösebb előkészítés (beöntés vagy hashajtó).
  • Proctoscopy. A proktoszkópia során az anoszkópnál valamivel hosszabb műszert használnak a végbél belsejének megtekintésére. A teszt elvégzése előtt valószínűleg beöntést vagy hashajtót kell használnia a vastagbél kiürítéséhez.
    • A proktoszkóp körülbelül 25 cm (12 hüvelyk) - 32 cm (12 hüvelyk) és 2,5 cm (1 hüvelyk) széles. Lehetővé teszi orvosa számára, hogy a végbélbe és a vastagbél alsó részébe nézzen, de nem ér el annyira a vastagbélbe, mint a rugalmas sigmoidoszkóp.
  • Szigmoidoszkópia. A sigmoidoszkópia során egy kivilágított csövet helyeznek be a végbélnyíláson keresztül. Orvosa sigmoidoszkóp segítségével eltávolíthatja a kis növekedéseket és szövetmintákat gyűjthet (biopszia). A teszt elvégzése előtt beöntést vagy hashajtót (vagy mindkettőt) kell használnia a vastagbél kiürítésére.
    • A rugalmas sigmoidoszkóp megvilágított lencserendszerrel 70 cm hosszú és 1 cm széles. Ez a műszer lehetővé teszi, hogy orvosa láthassa a vastagbél kanyarulatait.

A rugalmas sigmoidoszkópia egyike azon sok tesztnek, amelyek felhasználhatók a vastagbélrák szűrésére. Melyik szűrővizsgálatot választja, az a kockázattól, az Ön preferenciájától és az orvosától függ. Beszéljen orvosával arról, hogy mi veszélyezteti Önt és melyik teszt a legjobb az Ön számára.

Egészségügyi eszközök

Az Egészségügyi eszközök segítenek bölcs egészségügyi döntések meghozatalában vagy az egészségi állapot javításában.

Miért kész

Ezeket a teszteket a következőkre végzik:

  • A végbélnyílás, a végbél vagy az alsó vastagbél (sigmoid vastagbél) problémáinak vagy betegségeinek kimutatása. Ezeket a vizsgálatokat gyakran olyan tünetek kivizsgálására végzik, mint a megmagyarázhatatlan végbélvérzés, hosszan tartó hasmenés vagy székrekedés, vér vagy genny a székletben, vagy az alsó hasi fájdalom.
  • Távolítsa el a polipokat vagy aranyéreket.
  • Figyelje a polipok növekedését vagy a gyulladásos bélbetegség kezelését .
  • Képernyő vastagbélrákra vagy polipokra.

Hogyan készítsünk

Anoscopy

Az anoszkópiához általában nincs szükség előkészületekre.

Proctoscopy és sigmoidoscopy

A proktoszkópiára és a sigmoidoszkópiára való teszt előkészítése hasonló lehet. A teszt előtt:

  • Beszéljen orvosával, hogy megtudja, meg kell-e hagynia bizonyos gyógyszerek - például aszpirin vagy más vérhígító - szedését a vizsgálat előtt.
  • Tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében bélrendszeri problémák vannak, vagy nemrégiben műtöttek.

Az ilyen vizsgálatok előkészítése általában az alsó vastagbél alapos megtisztítását jelenti, mivel teljesen tisztának kell lennie a széklettől (széklet). Még kis mennyiségű székletanyag is befolyásolhatja a teszt pontosságát.

  • Lehet, hogy a vizsgálat előtt 1-2 napig folyékony étrendet követjen.
  • Lehet, hogy utasítást kap, hogy a vizsgálat előtt legfeljebb 12 órán keresztül ne egyen.
  • Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt két beöntéssel kell rendelkeznie.
  • Lehet, hogy nem kell különösebb előkészület, főleg ha vizes vagy véres hasmenése van.

Beszéljen orvosával minden aggályával kapcsolatban, ami a teszt szükségességével, annak kockázataival, végrehajtásának módjával vagy az eredmények jelentésével kapcsolatos. A teszt fontosságának megértése érdekében töltse ki az orvosi vizsgálati adatlapot .

Hogy kész

A teszt során nagy valószínűséggel a bal oldalán fog feküdni. Megkérhetik arra is, hogy térden álljon az asztalon, fenekével a levegőbe emelve.

Amint helyzetbe került:

  • Orvosa finoman behúzza a kesztyűs ujját a végbélnyílásába. Férfiaknál az orvos a prosztata mirigy állapotát is ellenőrzi .
  • Ezután beillesztik a kenett hatókört. A hatóanyagot lassan előre viszik a végbélbe és az alsó vastagbélbe. A sigmoidoszkópia során néha levegőfúvást fújnak át a vastagbél megnyitása érdekében, hogy az orvos tisztábban láthassa.
  • Szívással lehet eltávolítani a vizes székletet, a beöntés folyadékát, a nyálkát vagy a vért a hatókörön keresztül.
  • Amint orvosa a lehető legnagyobb mértékben előrelendítette a hatókört, lassan visszahúzódik, miközben a szöveteket gondosan megvizsgálják .
  • Orvosa apró műszereket (csipeszeket, hurkokat, tamponokat) is behelyezhet a szövetminták gyűjtésére (biopszia) vagy a szaporodások eltávolítására. A szövetmintákat laboratóriumba lehet küldeni vizsgálat céljából.

A teljes vizsgálat általában 5–15 percet vesz igénybe, valamivel tovább, ha szövetmintákat vesznek, vagy ha eltávolítják a polipokat.

A teszt után

A hatókör eltávolítása után az anális területét szövetekkel tisztítják. Ha görcsök vannak, az elhaladó gáz segíthet enyhíteni őket.

Ha a teszt során nyugtatót kapott, a teszt után 24 órán keresztül ne vezessen, ne kezeljen gépeket, és ne írjon alá jogi dokumentumokat. Intézze meg, hogy valaki a teszt után hazavigyen.

A teszt után folytathatja a szokásos étrendet, hacsak orvosa nem ad más utasításokat. Ügyeljen arra, hogy igyon sok folyadékot a sigmoidoszkópia előkészítése során elvesztett mennyiségek pótlására.

Milyen Érzés

Az anoszkópia, a proktoszkópia és a sigmoidoszkópia vizsgálata kényelmetlen lehet. Lehet, hogy görcsöl, nyomás vagy puffadás érzése van, vagy rövid, éles fájdalmat érezhet, amikor a hatótávolságot előre mozgatjuk, vagy amikor a vastagbélbe fúj levegőt. Amint a hatóanyagot a vastagbélben mozgatják, szükségét érezheti a székletürítésnek és a gáz átadásának. Ha fájdalma van, mondja el orvosának.

A szövetminták (biopszia) eltávolítása a vastagbélből nem okoz kellemetlenséget. Helyi érzéstelenítőt alkalmaznak, ha a végbél területének biopsziáját végezzük. A végbélnyílásod néhány napig fájhat.

Lehet, hogy enyhe gázfájdalmai vannak, és az eljárás után szükség lehet némi gáz átadására. A séta segíthet a gázfájdalmak enyhítésében.

Ha biopsziát végeztek, vagy eltávolítottak egy polipot, néhány napig vérnyomok lehetnek a székletben.

Kockázatok

Az anoszkópia, proktoszkópia vagy sigmoidoszkópia miatt a komplikációk kockázata nagyon csekély.

  • A vastagbél falának károsodásával enyhe esély van a vastagbél átszúrására (perforációra) vagy súlyos vérzésre. De ezek a problémák ritkák.
  • Van egy kis esély a vastagbélfertőzésre is (nagyon ritka).

Azonnal hívja orvosát, ha:

  • Erős rektális vérzés.
  • Súlyos hasi fájdalom.
  • Láz.

Eredmények

Az anoszkópia, a proktoszkópia és a sigmoidoszkópos tesztek lehetővé teszik orvosa számára, hogy megnézze a végbélnyílás és a végbél belső bélését és a vastagbél (vastagbél) alsó részét.

Orvosának képesnek kell lennie arra, hogy a vizsgálat után azonnal megvitassa Önnel néhány eredményt. A laboratóriumi eredmények (például biopsziából származó eredmények) több napot is igénybe vehetnek.

A kóros eredmények a következők:

Orvosa megbeszéli Önnel a jelentős rendellenes eredményeket a tüneteivel és a korábbi egészségi állapotával kapcsolatban.

Mi befolyásolja a tesztet

Az okok, amelyek miatt nem tudja elvégezni a tesztet, vagy miért nem hasznosak az eredmények:

  • Széklet a vastagbélben vagy a végbélben.
  • A vastagbél szerkezete, például egy vastagbél, amelynek sok fordulata van.
  • A bárium beöntés a sigmoidoscopia előtt egy héten belül elkészült.
  • Peritonitis, diverticulitis, toxikus megakolon van, vagy nemrégiben volt bélműtétje.

Mire kell gondolni

  • A szigmoidoszkópia után utólagos vizsgálatokra, például kolonoszkópiára lehet szükség. A vastagbél felső szakaszának vizsgálatához kolonoszkópiára is szükség lehet, ha a sigmoidoscopia során növekedéseket észleltek. További információkért lásd a Kolonoszkópia témakört.
  • Bizonyos esetekben a sigmoidoszkóp egy videomonitorhoz és egy rögzítő eszközhöz kapcsolódhat, amely lehetővé teszi, hogy orvosa láthassa a vastagbél belsejét, és rögzítse az eredményeket.

Kapcsolódó információ

  • Colitis ulcerosa
  • Colorectalis rák
  • Divertikulózis
  • Kolonoszkópia
  • Colon Polyps
  • A vastagbélrák szűrése
  • A vastagbélrák székletvizsgálata
  • Virtuális kolonoszkópia

Hivatkozások

Egyéb konzultált művek

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások, 6. kiadás St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyve, 8. kiadás Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálatok kézikönyve, 4. kiadás St. Louis: Mosby Elsevier.

Hitelek

Aktuális állapot: 2019. augusztus 21

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés:
Adam Husney MD - Családorvoslás
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Arvydas D. Vanagunas orvos - gasztroenterológia