Sovány baba; Babaápolási tanácsok

Sovány Baba

A babád sovány. Azt mondták, hogy alulsúlyos. Aggódnia kellene? Talán! Talán nem! Fontos tudni, hogy különbség van az alultáplált, aggodalomra okot adó csecsemő és a genetikailag sovány csecsemő között, ami nem ok az aggodalomra. Ez a cikk elmagyarázza a különbséget.

Alacsony a baba?

Alacsony a babád, vagy úgy gondolod, hogy ő az?

Általánosságban elmondható, hogy a nyugati társadalmakban élő emberek (különösen azok, amelyek angolul beszélnek első nyelvként) torz képet mutatnak arról, hogy néz ki az egészséges baba. A legtöbb ember nem képes felismerni, ha a csecsemő túlsúlyos, egyszerűen úgy, hogy ránéz. A pufók, még a túlsúlyosak és az elhízottak is egészségesnek számítanak. A normál testsúlyú csecsemők szüleinek azt mondják, hogy vékony a babájuk. A sovány csecsemőket alulsúlyosnak feltételezzük.

Vannak módok annak megállapítására, hogy a csecsemő alulsúlyos-e. A két leggyakoribb módszer a következő:

Ha nem biztos abban, hogy a baba alulsúlyos-e, kövesse ezen linkek egyikét, és derítse ki, hogy ez a helyzet vagy sem.

Ha a baba nem túlsúlyos, és ehelyett a súlya normális tartományban van, lehet, hogy módosítania kell a felfogását arról, hogy néz ki egy egészséges baba.

Ha a baba alulsúlyos, a következő lépés annak azonosítása, hogy alultáplált vagy genetikailag sovány csecsemőről van-e szó. Ezt nagyon fontos megkülönböztetni, mert ez határozza meg, hogy milyen lépéseket kell tennie, ha van ilyen. Könnyebb, mint gondolnád, különbséget tenni.

Genetikailag sovány baba

A genetikailag sovány csecsemő „vékony” géneket örökölt egyik vagy mindkét szülőtől. Egy szülőnek vagy közeli családtagjának anamnézisében alulsúlyos volt, vagy csecsemőként diagnosztizálták „nem boldogulni”, gyermekként sovány és felnőttként sovány maradt.

A baba soványan születhet, születéskor talán IUGR (intrauterin növekedési korlátozás) diagnosztizálható. Vagy lehet, hogy normális súlyúnak született, és az első hónapokban fokozatosan soványabbá vált.

A genetikailag sovány csecsemők alacsony súlyúak, ha orvosi szempontokat alkalmaznak. A baba hossza a vártnak tekinthető, figyelembe véve a szülők és más családtagok méretét. Súlya 2 vagy több százalékos görbét ül, amelyek alacsonyabbak, mint a csecsemők növekedési diagramjának hossza.

Egy genetikailag sovány baba fog jóllakottak jeleit mutatják, mint például.

Rendszeres etetést követel. (Sok jól táplált csecsemő megelégszik azzal, hogy megvárja, amíg kínálnak etetést.)
A hírcsatorna végén elégedettnek tűnik. (Valószínűleg ideges lesz, ha megpróbálja rávenni, hogy többet eszik, mint akar.)
Elkötelezi magát másokkal, és könnyű rávenni a mosolyra.
Az etetések között boldog baba, kivéve, ha fáradt vagy unatkozik.
Ébren van, éber, aktív és energikus.
Kíváncsi és érdekli a környezete.
Jól alszik.
Minden nap öt vagy több nedves pelenkája van.
Rendszeres bélmozgása van. Ez napi 3-szor és 3 naponta egyszer változhat, ha tápszert táplál. Vagy többé-kevésbé, ha szoptat.
Minden fejlődési mérföldkövet elér.

Alapvetően egyetlen hiányzik belőle a vastag testzsír!

Nem lehet hizlalni egy genetikailag sovány babát. Szívesen megeszi, amire a testének szüksége van, és nem többet. A genetikailag sovány csecsemők esetében erősen hangoltak a homeosztatikus mechanizmusok, amelyek megvédik a csecsemőket a túl táplálástól. Ha a csecsemő erőszakkal vagy tubusos etetéssel többet eszik, mint amennyit akar, akkor többet dob és/vagy többet kakil. Nem lesz jelentős különbség a test alakjában. És még ha ez kissé növeli is a zsír mennyiségét a testén, attól még nem lesz egészségesebb.

Jegyzet: A jól táplált csecsemő alvási problémákat tapasztalhat más okok miatt, például alvási társulási probléma miatt, és ingerlékeny lehet az alváshiány következtében. A jól táplált csecsemő is székrekedhet a tápszer típusa vagy az adott szilárd anyag miatt.

Alultáplált baba

Ha egy ideggyógyászatilag egészséges csecsemő nem kap eleget enni, akkor a viselkedése ellenére tudatni fogja veled. A viselkedés típusa attól függ, hogy mennyire hiányzik a táplálék. A csecsemő alultáplálkozhat, vagy súlyosan alultáplálkozhat.

Jelek arról, hogy a csecsemő alultáplált vagy alultáplált tartalmazza:

Gyakran vagány és ritkán mosolyog.
Ébren van, éber, de nem aktív.
Folyamatosan fogva akarja tartani. Lebeszélésekor zavar.
Teljes figyelmet igényel.
Nehezen tud aludni és aludni.
Négy vagy kevesebb nedves pelenkája van (csak a tej etetése alapján).
Ritkán van bélmozgása, azaz 3 naponta vagy annál hosszabb ideig. Ha tápszerrel táplálják, székrekedése lehet.
Nem lehet megmondani, hogy elérte-e mérföldköveit, vagy sem, mert ritkán hagyja el a karjait, csak alvás közben.

Alultáplált csecsemő gyenge baba. A teste megpróbálja megtakarítani az energiát. A csecsemő súlyos alultápláltságának jelei a következők:

Nem mutat éhség jeleit, és ritkán követeli az etetést.
Gyengén szív.
Gyakran elalszik, mielőtt befejezi az etetéseket.
A hírcsatornák között kedvetlen és letargikus.
Hosszan alszik.
Fel kell ébreszteni a hírcsatornákért, és nehéz felébreszteni.
Naponta négy vagy kevesebb nedves pelenka van (csak a tej etetése alapján).
Ritkán van bélmozgása. Lehet, hogy székrekedése van, vagy „éhezési székletet”, azaz ritkán előforduló zöld nyálkás székletet ad át.
Nem lehet megmondani, hogy elérte-e mérföldköveit, vagy sem, mert annyira álmos.

Hizlalhat alultáplált vagy alultáplált babát. Ehhez azonban először meg kell határoznia az okot. Ez azért van így, mert a babát nem kínálják fel eléggé. A csecsemők leggyakoribb oka, hogy nem esznek eleget, mert táplálkozási ellenszenvet váltottak ki. (Más okokból lásd: Alultáplálás.

Lehetséges, hogy egy genetikailag sovány csecsemő alultáplált csecsemő is legyen. Általában ez a táplálkozás ellenszenvének tudható be. A genetikailag sovány csecsemőknél a normál testsúlyú és a dundi csecsemőkhöz képest nagyobb a kockázata az etetési idegenkedés kialakulásának, csak azért, mert nagyobb az esélyük arra, hogy akaratuk ellenére ismételten nyomást gyakoroljanak az etetésre, ami aztán éhes állapotban sem akar enni.

Téves diagnózis

A genetikailag sovány csecsemők növekedését gyakran rossz növekedésnek tévesztik, összehasonlítva az azonos korú csecsemők átlagos súlygyarapodási mutatóival. Sok genetikailag sovány csecsemőt tévesen diagnosztizálnak, mint „nem boldogulni”.

Bár könnyű megkülönböztetni a genetikailag sovány babát és az alultáplált csecsemőt, sok egészségügyi szakember nem tesz különbséget (azzal, hogy releváns kérdéseket tesz fel a szülőknek a baba viselkedésével, valamint a nedves és szennyezett pelenkákkal), mert feltételezi, hogy alsósúlyú baba = alultáplált baba.

A téves diagnózis következménye

A genetikailag sovány baba felismerésének elmulasztása azt jelenti, hogy a szülők felesleges szorongást szenvednek. A genetikailag sovány csecsemő alultápláltságának téves feltételezése eredményeként adott rossz táplálkozási tanácsok azt eredményezhetik, hogy idegenkednek az etetéstől. Lásd a baba növekedési hibáinak következményeit, hogy ez hogyan történik.

Néhány genetikailag sovány csecsemőt csövön keresztül táplálnak egy eseménysorozat miatt, amely először annak megértése hiányában kezdődött a genetikailag sovány babák nem híznak átlagosan. És nem hordozzák a testzsírmennyiséget, mint más csecsemők. Aiden alábbi esete egy példa.

Esettanulmány

Aiden átlagos súlyban és hosszúságban született. Születésétől kezdve súlygyarapodása gyengének tűnt. Ennek eredményeként édesanyja, Evelyn elvesztette a bizalmát a szoptatásban. Amikor Aiden 4 hetes volt, úgy döntött, hogy áttér a palackozásra.

Aiden 8 hetes koráig Evelyn rájött, hogy kis kitartással rá tudja késztetni az ajánlott tejet. De aztán elkezdte hagyni a tejet az üvegben, és ellenállt annak a próbálkozásának, hogy még többet igyon. Súlygyarapodása ismét a korához képest vártnál alacsonyabb szintre esett. Aggódva Evelyn a nap és az éjszaka nagy részét azzal töltötte, hogy az ajánlott mennyiséget megegye. Minden takarmány több mint egy órán át tart. Amit ébren nem ivott, azt megpróbálta rávenni, hogy alvás közben elvegye. Evelyn kijelentette, hogy egész napja azzal próbált megbizonyosodni, hogy Aiden elegendő-e enni. De amennyire megpróbálta, már nem tudta rávenni, hogy megegye az ajánlott mennyiséget.

3 hónapos korára Aiden besorolást a „nem boldogulni” kategóriába sorolta. Ahogy teltek a hetek, számos reflux-gyógyszert és tápszer-változtatásokat próbáltak ki anélkül, hogy javult volna a táplálkozása vagy a növekedése, és döntés született a csövön keresztül történő etetésről. A terv az volt, hogy hagyjuk enni, amit akar, majd a csövön keresztül töltse fel az ajánlott tápszer mennyiségével. Kevesebb, mint egy héten belül abbahagyta a szájon át történő etetést, és teljesen csővel etették.

6 hónapos koráig továbbra is teljesen csövön keresztül táplálták. Ez idő alatt gyakran hányt. Ha nem a szülő karjaiban tartották, még ébren is bepólyázták, hogy megakadályozza, hogy kihúzza a csövét. Táplálkozott, miért feküdt babarengőben. Evelyn úgy érezte, hogy nem tudja megmozdítani vagy játszani vele a táplálkozás után, mert attól fél, hogy hányni fog. Nagy energiájú tápszerre váltott, hogy több kalóriát biztosítson alacsonyabb térfogatban, és eritromicint adott a gyomor ürítési idejének növelésére (arra az időre volt szükség, amíg a tej kiürült a gyomrából), de mégis hányt. A hányás csökkentése érdekében az etetését lelassították. Napi 16 órára volt rögzítve a szivattyúhoz. Csak egy órás szünet volt az egyik takarmány vége és a következő kezdete között. Ez azt jelentette, hogy családja egy óránál hosszabb ideig nem hagyhatta el a házat. Minden nap gyakori nagy, büdös bélmozgások voltak. Gyakran gázos és kényelmetlen volt, és rosszul aludt. De mégis hízott. Súlya lassan a normál tartomány alsó vége felé esett a hosszához képest. Aiden és családja magas érzelmi költségeket fizetett ezért a néhány uncia extra testzsírért.

6 hónapos korában Aiden szülei konzultáltak velem arról a lehetőségről, hogy elválasszák őt a tubusos etetéstől a palackozásig. Ekkor gyanítottam, hogy idegenkedik a palacktáplálástól, mivel a múltban kényszerétették, és jelenleg (sikertelenül) „bátorították”, hogy szelídebb nyomáson vegyen egy palackot. Tehát ezzel foglalkozni kellett. Javasoltam, hogy állítsák vissza a normál erőre. Két hét alatt sikeresen elválasztották. A cső elválasztása után Aiden izgatott lett az üveg láttán, amikor éhes volt, megragadta, a saját szájához hozta, táplálkozott, és nyugodt állapotban abbahagyta a szopást, amikor végzett. De csak annak a kalóriának a háromnegyedét ette meg, amelyet szülei az orvosának elmondtak neki. Aggódva egy dietetikus azt tanácsolta, hogy adjon még egyszer magas energiájú tejet, de ez csökkentette az elfogyasztott mennyiséget. Nagyjából ugyanannyi kalóriát fogyasztott mindkét irányban. Bizonyítva, hogy semmilyen hasznuk nincs, visszatérték a rendszeres erősségű tápszerhez, hogy több folyadékot kapjon.

A következő hónapban Aiden nagyon keveset gyarapított, és a BMI a normálisnak tekintett tartomány alá esett, így visszahelyezte az alsósúly kategóriába. A szülei érthetően aggódtak. Annak ellenére, hogy nem ivott vagy nem nyert annyit, mint várták, Aiden sokkal boldogabb volt most, amikor eldöntötte, mennyit fog inni. Ritkán hányt. Már nem volt gáz, és jobban aludt. Energikusabb volt. Először nevetett, és sokkal többet lépett kapcsolatba szüleivel és másokkal, mint csövön keresztül. Néhány új képességet, gördülést, majd ülést is fejlesztett, gyors egymásutánban, aminek következtében már nem kellett visszafogni, hogy megakadályozza, hogy kihúzza a csövet, és nem helyezik a padlóra játszani anélkül, hogy félne tőle, hogy kihányja magát. takarmánya.

Annak ellenére, hogy Aiden BMI-je azt jelentette, hogy alsósúlyú kategóriába tartozik, zsír volt a testén, csak nem annyira, mint korábban a tubusos tápláláskor, vagy annyira, mint az „átlagos” babának. A soványságon kívül Aiden minden jelét megmutatta, hogy jól táplálkozott.

Aiden mindkét szülője sovány volt; különösen az apja, Marcus. Kérdeztem a többi családtagról. Apja szülei és apja testvérei mind nagyon soványak voltak. Érdekes, hogy Marcust csecsemőként „nem boldogulni” diagnosztizálták, gyermekként sovány maradt, és felnőttként most is sovány volt. Nyilván egész életében alsúlyúnak tartották.

Aiden is genetikailag hajlott arra, hogy sovány legyen. Az elkövetkező hónapokban a súlya továbbra is 3 százalékkal a hossza alatti növekedési görbét követte, orvosilag alsúlyosnak minősítve, de továbbra is boldog, energikus baba maradt, aki mindenben benne volt, és világossá vált, hogy természetesen hajlik arra, hogy karcsúbb legyen, mint a legtöbb más babák.