Székrekedéses hasmenés

Lehet-e valakinek "székrekedéses hasmenése"?

Kérdés - Tapasztalt még valaki „székrekedéses hasmenést”? Körülbelül 10 éve foglalkozom az IBS-szel. A tüneteim állandóak és naponta jelentkeznek, beleértve a puffadást, a gázokat és a székrekedést. Furcsa módon többször tapasztalom meg azt, amit „székrekedéses hasmenésnek” nevezek. Zavarónak találtam, hogy az orvosok, akiket meglátogattam, tudni akarták, hogy székrekedtem-e vagy hasmenést tapasztaltam-e. Az IBS-t (mivel biztos vagyok benne, hogy a legtöbb öné) nem lehet ilyen könnyen besorolni egyik vagy másik kategóriába. [Az IFFGD webhelyeinek „Személyes történetek” című szolgáltatásából származik; ez a kérdés és történet a www.aboutIBS.org oldalon jelent meg.]

Válasz - A megváltozott bélszokásokkal kapcsolatos fájdalom és kényelmetlenség az IBS jellemzője. De mi a „megváltozott bélszokás”? A hasmenés és a székrekedés általánosan használt kifejezések különböző embereket jelentenek. . . és az orvosoknak is. A bél tünetei mégis befolyásolják a kezelési lehetőségeket, ezért fontos, hogy Ön és orvosa ugyanazon a nyelven beszéljen.

Hogyan értelmezhetjük értelmesen a bél tüneteit? A hasmenés gyakori székletet vagy laza székletet jelent? A legtöbb ember a laza székletet hasmenésként támogatja, mint a székletürítés gyakorisága. Mi a helyzet a székrekedéssel? Az orvosok a székrekedést kemény pelletszerű székletnek tartják, mivel ez azt tükrözi, hogy a széklet hosszú ideig a vastagbélben maradt. De sok ember számára a székrekedés ritka székletet jelent, a széklet nehézségeit vagy megerőltetését, a menni akarás érzését, de nem képes vagy nem fejezi be a bélmozgást. Tehát bár furcsának tűnhet a „székrekedéses hasmenés”, ha az embernek nehezére esik a bélmozgás, vagy úgy érzi, hogy még nem fejezte be, de laza a széklet, mindennek van értelme.

A Róma III bizottságai az IBS 4 altípusát jelölték ki olyan kritériumok alapján, amelyek leírják a hasmenést, a székrekedést, a kevertet (hasmenés és székrekedés egyaránt) és váltakozva (a hasmenés és a székrekedés változó mintázata). Az IBS hasmenés altípusát az idő több mint 25% -ában laza/vizes székletnek, az esetek kevesebb mint 25% -ában pedig kemény pelletszerű székletnek nevezték. Ezzel szemben az IBS székrekedés altípusa a kemény pelletszerű széklet az idő több mint 25% -ában, a laza vizes széklet pedig kevesebb, mint az esetek 25% -ában. A „kevert IBS” személyeknél mindkét esetben laza, vizes széklet van, és az esetek több mint 25% -ában a kemény pelletszerű széklet. Amikor ez a minta a hasmenés és a székrekedés között elmozdul, akkor ezt váltakozó IBS-nek nevezik.

- Douglas A. Drossman, orvos

Az IFFGD 265. számú kiadványából adaptálva: Douglas A. Drossman, MD, Drossman Gastroenterology PLLC, Chapel Hill, NC.

Megjelent a Digestive Health Matters, Vol. 16., 4. sz.