Szoptatással kapcsolatos tudnivalók * Mielőtt * Baba megérkezne.

kapcsolatos

A legtöbb várandós anyuka, akit ismerek, rengeteg energiát költött a baba érkezésére. Felkészültek a vajúdásra, tanulmányozták a születési lehetőségeiket, és létrehozták a baba óvodáját. De minden erőfeszítésük ellenére a baba megérkezése után az egyik fő kihívás még mindig hátráltatta őket: a szoptatás.

Ez nem meglepő (és teljesen normális).

Terhes állapotban végtelenül hallani arról, hogy mennyire természetes és varázslatos a szoptatás. Így, természetesen, hajlamosak vagyunk arra számítani, hogy a szoptatás zökkenőmentesen fog menni, részünkről erőfeszítés és tervezés nélkül.

A szoptatással való küzdelem ezért sokk lehet. Az új kismamáknak ritkán mondanak olyan gyakori szoptatási problémákat (például fájdalmas reteszelés, késleltetett tejtermelés, alacsony vagy csökkenő tejkészlet), amíg azok bekövetkeznek. Ez nem szerencsés, mert sok gond gondos tervezéssel megoldható, így több idő jut a pihenésre és az első hónapokra a babával.

Azért dolgoztuk ki ezt az útmutatót, mert úgy gondoltuk, hogy az új leendő anyukáknak tudniuk kell, mi süllyed le a csukán, még mielőtt babát kapnának.

A tejellátás fokozása - a kolosztrum és a születés utáni kritikus első óra…

A teljes tejtermelés, amelyet gyakran az ember „bejövő tejének” neveznek, csak két-három nappal a születése után kezdődik. Addig az új anyák kis mennyiségben termelnek immunerősségű előtejet, az úgynevezett kolosztrumot.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a kolosztrum expresszálása a születést követő első órán belül elősegíti a magasabb tejtermelést legalább a következő 3 hétben.

A baba az első néhány napban csak kis mennyiségű kolosztrumot fogyaszt. Mindazonáltal még ezen kis mennyiségű kolosztrum ápolása vagy kifejezése is a születés első óráján belül mély hatással van későbbi tejtermelésére.

A tanulmányok szerint a kolosztrum expresszálása a születést követő első órán belül - ápolással, kézi expresszióval vagy pumpálással - legalább a következő 3 hétben növeli a tejtermelést.

A korai kifejezés segít megakadályozni a tej késéseinek bejövetelét. A késleltetett tejprobléma (amelyet születés után 72 vagy több órának neveznek) az egyik leggyakoribb szoptatási probléma. Az 5 anyából 1-nél késések tapasztalhatók. Számos tanulmány kimutatta, hogy a kolosztrum az első órában kifejeződik, és gyorsítja a tejet.

Az első órákon belüli ápolás a csecsemő számára is előnyös, csökkenti az alacsony vércukorszint kockázatát, és bélüket immunoglobulinnal burkolja a fertőzés elleni védelem érdekében. Világszerte azoknak a csecsemőknek van a legalacsonyabb a betegség és a halál kockázata, akik az első órán belül szoptatnak.

Tekintettel ezekre a mélyreható előnyökre, minden nőnek, különösen a koraszülötteket szülő nőknek, lehetőség szerint ápolónak, pumpának vagy kéznek kell kifejeznie a kolosztrumot a szülés után egy órán belül.

Megjegyzés a preemie mamákhoz

A preemie anyukák különösen ki vannak téve a késleltetett tejtermelésnek és az alacsony tejellátásnak.

A munkaerővel összefüggő szövődmények és újszülötteik, akiknek a születésük után azonnali orvosi ellátásra van szükségük, gyakran kizárják a korai ápolást. Azoknál az anyáknál, akiknek preemája 32 hét előtt született, jellemzően az első ápolói foglalkozás történik Legalább 36 óra születés után.

A szoptatást még tovább bonyolítja, hogy azok a nők, akik korán (37 hét előtt) szülnek, gyakran nem hormonálódtak fel a teljes tejtermelésre, mire babájuk megérkezett.

Mindezen okokból az 5 preemie kismamának 4-nél késik a tej bejövetele.

Ezért különösen fontos a kolosztrum expresszálása az első órán belül. Egy randomizált vizsgálat azt találta, hogy az első órán belüli expresszió miatt a nagyon alacsony születési súlyú preemieseknél a tej a normális tartományba esett, átlagosan 3 napig, nem későn, átlagosan 4-5 napig.

Egy másik, 40 nagyon alacsony születési súlyú csecsemő (1500 grammnál kisebb súlyú születésű) anyából származó másik vizsgálatban azoknak az anyáknak, akik csak az első órán belül kezdték a szoptatást, a szülés utáni első hét végén magasabb volt a tejtermelés. Magasabb termelésük a következő 5 hétben is fennmaradt, amikor a tanulmány befejeződött.

Az első 24 óra

A kritikus első óra után a következő 24 óra továbbra is kulcsfontosságú. Azoknál a nőknél, akik az első 24 óra alatt legalább 8-10 alkalommal ápolják vagy fejezik ki a tejet, a szülés utáni 3. és 5. napon nagyobb a tejmennyiség. Ennek eredményeként csecsemőik kevesebb súlyt veszítenek a születés utáni első héten. A sárgaság és a kiszáradás veszélye is alacsonyabb.

Azoknál a nőknél, akik az első 24 óra alatt legalább 8-10 alkalommal ápolják vagy fejezik ki a tejet, nagyobb a tejmennyiség a szülés után 3 és 5 nappal.

Az újszülött ápolásán túl a kolosztrum kézi kanállal történő expressziója hosszú távon növelheti a tejellátást. (A kéz kifejezése hatékonyabb, mint a pumpálás a kolosztrum kivonására, valamint könnyebb a fájó és repedezett mellbimbókon.) Naponta többször is kifejezheti a kolosztrumot. Ezután etesse újszülöttjét kanállal ápolás után. Tanulmányok kimutatták, hogy a kézkifejezés a születéstől számított 8 hétig fokozza a tejtermelést.

Eszközök: Dr. Jane Morton, a Stanford Egyetem gyermekgyógyászatának klinikai professzora elmagyarázza, hogyan kell kézben kifejezni a kolosztrumot.

Az első hónap: Jön a kötet

Miután a teje bejött, a születés utáni első 4-7 napban képviselje azt, amit sok laktációs tanácsadó a tejtermelés „térfogatának elérése” szakaszának nevez. Ez a szakasz a szülés után akár egy hónapig is meghosszabbodhat.

Ebben a szakaszban a tejtermelés szinkronban van a baba igényével.

Ha mindenhonnan tejet csöpögött és fájdalmasan elgyötört, a következő egy-két hét megkönnyebbülést hozhat. A készlet csökken. Kevesebb beázott lepedő, kevesebb kínos szivárgás és – kissé kevesebb ruhadarab lesz.

Ha nem termelt elegendő tejet, de gyakran folytatta az ápolást vagy az expresszálást, a termelése felgyorsulhat, hogy megfeleljen a baba igényeinek.

Az újszülöttek tejfogyasztása életük első hónapjában, majd fennsíkjain kb. 6 hónapos korukig nő.

Itt van a legnagyobb gond a kötetre kerül fázis: Annak biztosítása, hogy a baba hatékonyan kivonja a tejet a mellből. Az álmos, sárgás csecsemők, akiknek nyakkendőjük vagy más egészségügyi problémájuk van, szophatnak, és úgy tűnik, hogy szoptatnak, de nem hatékonyan ürítik a mellet. Ha a baba nem mozgatja a tejet, akkor tartályba töltheti a készletet.

Az ellátási problémák felépülése hónapokat vehet igénybe, és a maratoni ápolás-szivattyúzás. A legjobb, ha nem megy oda.

Közben kötetre kerül szakaszban elengedhetetlen annak biztosítása, hogy baba hatékonyan nyerje ki a tejet a mellből.

Annak biztosítására, hogy újszülöttje tejet mozgasson ápolás közben:

  • Kövesse nyomon, mi van a pelenkájában. Az élet minden napjára (a hét első néhány napján) a csecsemőknek lesz egy nedves pelenka és egy kaki pelenka (1. nap = 1 kaki, 1 pisil; 2. nap = 2 kaki, 2 pisil; stb.), Majd amikor te tej jön be, 24 óránként 5-6 + nedves pelenkája lehet. Kakas esetén tartsa szemmel a színét is - a 4. nap körül a kakának mustár-y sárgának kell lennie (jó, igaz?)
  • Miután bejött a teje, az ápolás után csökkenését kell éreznie. A csecsemőnek elégedettnek kell tűnnie, és tele kell lennie tejjel.
  • Ha csecsemője nem javul, vagy úgy tűnik, hogy folyamatosan éhes, azonnal kérjen segítséget gyermekorvosától vagy laktációs tanácsadójától. A szoptatási gondok legjobban a rügybe kerülnek. Ne várjon. A szoptatási problémák - ritka esetekben - életveszélyesek lehetnek.

Ha minden jól megy - a baba jól fejlődik, és egyértelműen elégedett a mellével -, ez a térfogatfázis ideális alkalom a rendszeres pumpálási folyamat hozzáadására. A szivattyúzás hozzáadása azt mondja a testének, hogy babájának több tejre van szüksége. A korai hetekben a tested úgy reagál, hogy könnyebben felgyorsítja a termelést. Ez egy nagyszerű alkalom, hogy felhalmozódjon a fagyasztott anyatej esős napon.

Amíg fenntartja a napi extra szivattyúzási munkamenetet, a test továbbra is extra tejet termel.

Ne feledje azonban, hogy nem akar véletlenül ellopni tejet a csecsemő következő etetéséből. Ütemezze be, hogy az extra szivattyúzási munkamenetnek az utolsó ápolói munkamenet után 30 percen belül meg kell történnie.

Alsó vonal

Az új kismamák gyakran sajnálatos módon nincsenek informálva arról, hogy mire számíthatnak a szoptatás korai, kritikus napjaiban. Az ismeretek hiánya miatt a kórház személyzete kegyelemre kényszeríti őket, akik gyakran maguk sem ismerik a legjobb gyakorlatokat.

A szoptatni vágyó kismamák megérdemlik, hogy tágra nyílt szemmel kezdjék ápolási kapcsolatukat. Megérdemlik, hogy tisztában legyenek a közös szoptatási kihívásokkal. És ami a legfontosabb: megérdemlik, hogy tudják, hogyan kell elhárítani ezeket a kihívásokat, mielőtt teljes értékű problémákba keverednének.