Tályog

Mi a tályog?

A tályog a genny fájdalmas gyűjteménye, amelyet általában bakteriális fertőzés okoz. A tályogok a test bármely pontján kialakulhatnak.

Ez a cikk a tályog két típusára összpontosít:

bőrtályogok - amelyek a bőr alatt alakulnak ki
belső tályogok - amelyek a test belsejében, egy szervben vagy a szervek közötti terekben alakulnak ki

Tályog tünetei

A bőrtályog gyakran duzzadt, gennyes csomóként jelenik meg a bőr felszíne alatt. A fertőzés egyéb tünetei is lehetnek, például magas hőmérséklet (láz) és hidegrázás.

Nehezebb azonosítani a tályogot a testben, de a jelek a következők:

fájdalom az érintett területen
magas hőmérséklet
általában rosszul érzi magát

Mikor keresse fel orvosát

Keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy tályogja van. Megvizsgálhatják a bőrtályogot, vagy kórházba irányíthatják, ha esetleg belső tályogod van.

Számos teszt áll rendelkezésre a tályog diagnosztizálásához, attól függően, hogy hol található.

A tályogok okai

A legtöbb tályogot bakteriális fertőzés okozza.

Amikor a baktériumok bejutnak a szervezetébe, immunrendszere fertőzés elleni fehérvérsejteket küld az érintett területre.

Amint a fehérvérsejtek megtámadják a baktériumokat, néhány közeli szövet elpusztul, és lyukat hoz létre, amely aztán gennygel kitöltődve tályogot képez. A genny elhalt szövet, fehérvérsejtek és baktériumok keverékét tartalmazza.

A belső tályogok gyakran egy meglévő állapot szövődményeként alakulnak ki, például fertőzésként a test másutt. Például, ha a vakbélgyulladás következtében a vakbél felreped, a baktériumok terjedhetnek a hasban (has), és tályogot okozhatnak.

Tályog kezelése

Egy kis bőrtályog természetesen kiürülhet, vagy egyszerűen zsugorodik, kiszárad és minden kezelés nélkül eltűnik.

Nagyobb tályogokat azonban antibiotikumokkal kell kezelni a fertőzés megszüntetése érdekében, és a gennyet ki kell üríteni. Ez általában vagy tű behelyezésével történik a bőrén, vagy egy kis bemetszés a bőrön a tályog felett.

A bőrtályog megelőzése

A legtöbb bőrtályogot a baktériumok kisebb sebbe, a haj gyökerébe vagy az eltömődött olaj- vagy verejtékmirigybe jutás okozza.

Annak biztosítása, hogy bőre tiszta, egészséges és nagyrészt baktériumoktól mentes, csökkentheti a bőrtályogok kialakulásának kockázatát.

Csökkentheti a baktériumok terjedésének kockázatát:

rendszeresen kezet mosni
a családjában élő emberek rendszeres kezmosásra ösztönzése
külön törölközők használata és nem közös fürdők használata
várakozás a bőrtályog teljes kezelésére és meggyógyítására, mielőtt bármilyen kommunális felszerelést használna, például tornaterem, szaunák vagy medencék

Ne nyomja ki maga a gennyet a tályogból, mert ez könnyen átterjesztheti a baktériumokat a bőr más területeire. Ha szöveteket használ arra, hogy a gennyet eltörölje tályogjától, azonnal dobja el őket, hogy elkerülje a baktériumok terjedését. A szövetek megsemmisítése után mosson kezet.

Vigyázzon az arc, a láb, a hónalj vagy a bikini terület borotválkozására, hogy elkerülje a bőr megcsípését. Azonnal tisztítsa meg a sebeket, és keresse fel orvosát vagy az NHS helyi központját, ha úgy gondolja, hogy valami beszorult a bőrébe. Ne használjon borotvát vagy fogkefét.

További információ a bőr gondozásáról.

Segíthet a bőrtályogok kockázatának csökkentésében is:

az egészséges, kiegyensúlyozott étrend fenntartása
fogyás, ha túlsúlyos vagy elhízott
abbahagyni a dohányzást

Nehéz megakadályozni a belső tályogokat, mivel gyakran más állapotok szövődményei.

Egyéb tályogok

Számos más típusú tályog nincs teljes körűen lefedve, beleértve:

anorektális tályog - genny felhalmozódása a végbélben és a végbélnyílásban
a Bartholin tályogja - genny felhalmozódása a Bartholin egyik mirigyében, amely a hüvely nyílásának mindkét oldalán található
agyi tályog - ritka, de potenciálisan életveszélyes gennygyülem a koponyában
fogászati tályog - genny felhalmozódása a fog alatt vagy a tartó ínyben és a csontban
retrofaringeális tályog - genny felhalmozódása a torok hátsó részén
quinsy (peritonsilláris tályog) - genny felhalmozódása az egyik mandulája és a torok fala között
pilonidális tályog - genny felhalmozódása a fenék hasadékának bőrében (ahol a fenék elválik)
gerincvelő tályog - genny felhalmozódása a gerincvelő körül

Melyek a tályog tünetei?

A tályog tünetei attól függenek, hogy hol fejlődik ki a testében.

Bőrtályogok

A bőrtályog jelei lehetnek:

sima duzzanat a bőre alatt, amely keménynek vagy feszesnek érezheti magát
fájdalom és érzékenység az érintett területen
melegség és bőrpír az érintett területen
az érintett területen a bőr alatt fehér vagy sárga genny látható felhalmozódása
magas hőmérséklet (láz)
hidegrázás

A forralás a bőrtályog gyakori példája.

Belső tályogok

A szerv belsejében vagy a szervek közötti terekben kialakuló tályogok nehezebben azonosíthatók, mint a bőr tályogjai. A tünetek homályosak lehetnek, és a probléma nyilvánvaló külső jelei nem lehetnek.

A belső tályog tünetei attól függően is változhatnak, hogy a testben pontosan hol alakul ki a tályog. Például a máj tályogja sárgaságot okozhat, míg a tüdőben vagy annak közelében lévő tályog köhögést vagy légszomjat okozhat .

A belső tályog általános tünetei lehetnek:

kényelmetlenség a tályog területén
láz
fokozott izzadás
rosszul lenni
hányás
hidegrázás
hasi fájdalom vagy duzzanat
étvágytalanság és fogyás
rendkívüli fáradtság (fáradtság)
hasmenés vagy székrekedés

Mi okozza a tályogokat?

A legtöbb tályogot a staphylococcus baktériumok okozta fertőzés okozza.

Amikor a baktériumok bejutnak a szervezetbe, az immunrendszer fehérvérsejteket küld a fertőzés leküzdésére. Ez duzzanatot (gyulladást) okoz a fertőzés helyén és a közeli szövetek halálát. Létrejön egy üreg, amely gennyet töltve tályogot képez.

A genny elhalt szövet, fehérvérsejtek és baktériumok keverékét tartalmazza. A tályog nagyobb és fájdalmasabb lehet, mivel a fertőzés folytatódik, és több genny keletkezik.

A staphylococcus baktériumok bizonyos típusai a fehérvérsejteket elpusztító Panton-Valentine leukocidin (PVL) nevű toxint termelnek. Ez arra készteti a testet, hogy több sejtet termeljen a fertőzés elleni küzdelem érdekében, és ismételt bőrfertőzésekhez vezethet.

Ritka esetekben a tályogot vírus, gomba vagy paraziták okozhatják.

Bőrtályogok

Amikor baktériumok kerülnek a bőre alá, tályog alakulhat ki. Ez a test bármely pontján előfordulhat, bár a bőrtályogok általában a következőkben fordulnak elő:

hónalj
kezek és lábak
törzs
nemi szervek
fenék

A baktériumok bejuthatnak a bőrödbe, és tályogot okozhatnak, ha kisebb bőrsebed van, például apró vágás vagy legeltetés, vagy ha a faggyúmirigy (olajmirigy) vagy verejtékmirigy eltömődik.

Belső tályogok

A has (has) belsejében kialakuló tályogokat a test mélyebb szövetébe jutó fertőzés okozza. Ez a következők következtében fordulhat elő:

egy sérülés
hasi műtét
a közeli területről terjedő fertőzés

A fertőzés sokféleképpen terjedhet a hasüregbe, és tályog kialakulását okozhatja.

Például tüdőtályog alakulhat ki a tüdejében fellépő bakteriális fertőzés, például tüdőgyulladás után, és egy kitört függelék baktériumokat terjeszthet a hasában.

Megnövekedett kockázat

A fent említett konkrét okokon túl a tályog kialakulásának valószínűségét növelő dolgok a következők lehetnek:

gyengített immunrendszere - ennek oka lehet egy olyan betegség, például HIV, vagy egy olyan kezelés, mint a kemoterápia
cukorbetegségben szenved
gyulladásos állapotban van, például hidradenitis suppurativa
mivel staphylococcus baktériumok hordozója

Azonban általában sok egészséges tályog alakul ki.

Hogyan diagnosztizálják a tályogokat?

Keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy tályogja van. A tályog diagnosztizálására számos tesztet használnak, attól függően, hogy hol található.

Bőrtályogok

Ha van egy bőrtályogja, orvosa először megvizsgálja az érintett területet, és megkérdezi Önt:

mióta van tályogod
hogy megsebesítette-e azt a területet
van-e egyéb tünete

A genny mintáját lehet venni a tályogból, és tesztelésre el lehet küldeni. Ez lehetővé teszi a tályogot okozó specifikus baktériumok azonosítását, ami segíthet meghatározni annak kezelésének legjobb módját.

Ha egynél több bőrtályogon esett át, vizeletmintát kérhet. Ezt tesztelni fogják a cukorbetegség jeleit mutató glükóz szempontjából. A cukorbetegeknél fokozott a bőrtályogok kialakulásának kockázata.

Ha ismétlődő források és tályogok vannak, orvosa felkérheti a laboratóriumot, hogy vizsgálja tovább a baktériumokat, hogy lássa, termelnek-e Panton-Valentine leukocidin (PVL) toxint. További kezelések, például testmosás vagy antibiotikus krém ajánlhatók ezeknek a testen élő baktériumoknak a megállítására.

Belső tályogok

A testedben kialakuló tályogokat nehezebb diagnosztizálni, mint a bőr tályogjait, mert nem láthatók.

Orvosa megkérdezi Önt a tüneteiről és minden egyéb egészségügyi állapotáról. Ha szükséges, kórházi szakemberhez utalják.

Tályogkezelés

A tályogok számos különböző módon kezelhetők, a tályog típusától és annak nagyságától függően.

A fő kezelési lehetőségek a következők:

antibiotikumok
vízelvezetési eljárás
sebészet

Bőrtályogok

Néhány apró bőrtályog természetesen kiürülhet, és kezelés nélkül javulhat. A meleg meleg borogatás, például meleg flanel formájában történő felvitele segíthet csökkenteni a duzzanatot és felgyorsíthatja a gyógyulást.

A flanelt azonban utána alaposan meg kell mosni, és más emberek nem használhatják fel, hogy elkerüljék a fertőzés terjedését.

Nagyobb vagy tartósabb bőrtályogok esetén orvosa antibiotikum-kúrát írhat elő a fertőzés megszüntetése és a terjedésének megakadályozása érdekében.

Néha, különösen visszatérő fertőzések esetén, előfordulhat, hogy le kell mosnia az összes baktériumot a testéből az újrafertőzés (dekolonizáció) megelőzése érdekében. Ezt megtehetjük antiszeptikus szappannal a test nagy részén és egy antibiotikus krémmel az orr belsejében.

Azonban az antibiotikumok önmagában nem elegendőek a bőr tályogjának felszámolásához, és a gennyet ki kell üríteni a fertőzés megszüntetése érdekében. Ha a bőr tályogját nem eresztik le, tovább nőhet, és gennyével telhet meg, amíg fel nem szakad, ami nagyon fájdalmas lehet, és a fertőzés terjedését vagy kiújulását okozhatja.

Bevágás és vízelvezetés

Ha a bőrtályognak ki kell ürülnie, valószínűleg egy kis műtétet végeznek érzéstelenítés alatt - általában helyi érzéstelenítő alatt, ahol ébren marad és a tályog környéke el van zsibbadva.

Az eljárás során a sebész bevágást (bemetszést) végez a tályogban, hogy a genny kifolyhasson. Vizsgálathoz vehetnek mintát a gennyből is.

Miután az összes genny eltávolításra került, a sebész steril sóoldattal (sóoldattal) megtisztítja a tályog által hagyott lyukat.

A tályog nyitva marad, de sebkötözéssel van borítva, így ha további genny keletkezik, könnyen elfolyhat. Ha a tályog mély, antiszeptikus kötést (géz kanóc) helyezhetünk a seb belsejébe, hogy az nyitva maradjon.

Az eljárás apró heg maradhat.

Belső tályogok

A gennyet általában belső tályogból kell elvezetni, akár a bőrön keresztül behelyezett tű segítségével (perkután tályogelvezetés), akár műtéttel.

Az alkalmazott módszer a tályog méretétől és a test helyétől függ.

Az antibiotikumokat általában egyidejűleg adják be, hogy elősegítsék a fertőzés elpusztítását és megakadályozzák annak terjedését. Ezeket beadhatjuk tablettákként vagy közvetlenül a vénába (intravénásan).

Perkután vízelvezetés

Ha a belső tályog kicsi, akkor a sebész finom tűvel képes leszerelni. A tályog helyétől függően ezt helyi vagy általános érzéstelenítő alkalmazásával hajthatjuk végre .

A sebész ultrahangvizsgálatokat vagy számítógépes tomográfiát (CT) használhat, hogy segítse a tűt a megfelelő helyre.

Miután a tályog megtalálható, a sebész a tű segítségével üríti ki a gennyet. Kisebb bemetszést végezhetnek a bőrén a tályog felett, majd helyezzen bele egy vékony műanyag csövet, amelyet vízelvezető katéternek neveznek.

A katéter lehetővé teszi a genny kifolyását egy zacskóba, és akár egy hétig is a helyén kell hagyni.

Ezt az eljárást egynapos eljárásként hajthatják végre, ami azt jelenti, hogy még aznap hazamehet, bár néhány embernek néhány napig kórházban kell maradnia.

Csakúgy, mint a bőrtályogok bemetszésénél és elvezetésénél, a perkután vízelvezetésnél is kis heg maradhat.

Sebészet

Lehet, hogy műtéten kell átesnie, ha:

belső tályogja túl nagy ahhoz, hogy tűvel ürítse ki
egy tű nem tud biztonságosan eljutni a tályogig
a tűelvezetés nem volt hatékony az összes genny eltávolításában

A műtét típusa attól függ, hogy milyen típusú belső tályog van, és hol van a testében. Általában nagyobb bemetszést végez a bőrén, hogy lehetővé tegye a genny kimosását.