ruk.ca

Tavaly karácsony előtt három nappal vacsora után a kanapén ültem és televíziót néztem. Körülbelül egy óra alatt kifejlesztettem azt, amit akkoriban a "szívégés" legrosszabb esetének számítottam: egy tompa fájdalom, nagyon erős, középen a borda alatt. A fájdalmat óriási gáz kísérte, amely olyan böfögésekben nyilvánult meg, amilyeneket soha magam sem ismertem volna képesek előállítani.

Úgy gondoltam, hogy a probléma egyszerűen valamivel volt kapcsolatban, amit ettem, és amikor néhány órával később elmúlt, mindent elfelejtettem.

Aztán két nappal később ugyanaz történt.

A következő néhány héten be- és kikapcsolva rendszeresen kialakult tünetek alakultak ki: kb. Két-három órával étkezés után fájdalmat kezdtem érezni a hát alsó részén, majd a következő fél órán át fokozva a hasi fájdalmat, a fent említettek böfögés és a legrosszabb esetben hidegrázás és ingerlékenység.

Fogalmam sem volt, mi történik velem, de nem volt kellemes.

Az újév utáni héten időpontot rendeltem a háziorvosommal, ő pedig gyomorfekélyt diagnosztizált nekem. A peptikus fekélyeknek két típusa van, a gyomor és a duodenum. Az enyém gyomorfekélyt kötött a napszak miatt, és mivel a több evés miatt, amely néha jobban érzi a nyombélfekélyt, rosszabbul éreztem magam.

Mivel úgy tűnt, hogy némi megkönnyebbülésem van a Pepcid Complete miatt, az orvosom felírta nekem a Ranitidin 150-et, amely a Zantac generizált változata.

Felelősségteljesen vettem a ranitidint naponta kétszer, 30 napig. Ennek semmilyen hatása nem volt, és a tüneteim csak súlyosbodtak.

Attól kezdve, hogy észrevettem a tüneteket, elkezdtem módosítani az étrendemet, hogy megpróbáljam csökkenteni azokat. Folytattam ezt, és kibővítettem azokat az ételeket, amelyeket korlátoztam vagy eltávolítottam, miután a problémát gyomorfekélyként diagnosztizálták. A sokféle iránymutatást követve sok helyen megtalálhatók a citrusfélék, a koffein, a csokoládé, a sült ételek, a tej, a paradicsom és a fűszeres ételek. Bár könnyen azonosíthattam azokat az ételeket, amelyekről azt mondhatnám, hogy bizonyos problémákat okoznak nekem, nehezebben tudtam garantált ételeket találni nem problémákat okozni.

Körülbelül három hét múlva, január végén, egy hétig sikerült tünetmentesen maradnom, és naivan azt hittem, hogy „meggyógyultam”. Catherine és én elmentünk vacsorázni a The Pilot House-ba, és ettem, amit egy korábbi időben meglehetősen nem fűszeres, ártalmatlan étkezésnek számítottunk. Utána kimentünk moziba, és amikor hazaértünk, a pokol haragja szállt rám, és addig a pillanatig a legrosszabb tünetekkel voltam fent, egészen reggel 6-ig. Nem volt szórakoztató.

Mivel sem a ranitidin, sem az étrend drámai változása nem nyújtott megbízható megkönnyebbülést, január végéig újabb időpontot rendeltem a háziorvosommal. Ezen a találkozón két dolgot tett: beosztott egy ultrahangra, és megváltoztatta a receptemet Nexiumra.

Egy érdekes mellékmondat: Engem elküldtek Summerside-be a Prince megyei kórházba ultrahangomra, mert azonnal láthattak, míg orvosom azt jellemezte, hogy a Charlottetown-i Queen Elizabeth Kórházban egy ultrahang várakozás „több hónapos” volt. Hála a jó istennek a Summerside-nek!

Egy hétig voltam a Nexiumon, és a ranitidinhez hasonlóan ez sem kínált többet, mint hogy semmit sem vettem fel.

A következő kedden volt ultrahangom, és három nappal később egy Charlottetown-i sebész irodájában voltam, és epehólyagról beszéltem.

Az epehólyag, egy olyan szerv, amelyre eddig soha nem gondoltam, egy kis szerv, amely a máj közelében található. Feladata, hogy segítse az epe tárolását és pumpálását („Sárga vagy zöldes színű, viszkózus folyadék, reakciója általában lúgos, a máj szekretálja.”) A májból, ahol elkészítik, a belekbe, ahol segít emésztéssel.

Az epekövek akkor keletkeznek, amikor „amikor az epehólyagban tárolt folyadék kőszerű darabokra keményedik”. Az epekövek kialakulásakor blokkolhatják az epe normális áramlását az epehólyagból a belekbe, és amikor ez megtörténik, az eredmény „epehólyag-támadás” lehet.

Mindezt az általam hivatkozott sebésztől tudtam meg, mert az ultrahangom kimutatta, hogy van valami az epehólyagomban, ami problémákat okoz.

Amikor olvastam az epehólyag-támadás szokásos tüneteiről, eléggé helyénvaló leírás volt, amit átéltem.

Az epehólyag-problémák „gyógymódja” az epehólyag eltávolítása. Vannak más olyan módszerek is, amelyeket kipróbáltak, amelyek magukban foglalják az epekövek eltávolítását vagy feloldását, de sebészem azt tanácsolta, hogy az epekövek újbóli előfordulása, feltételezve, hogy ezek a módszerek még sikeresek is,.

Szerencsére többnyire nincs szükségünk epehólyagunkra. Az a benyomásom, hogy „többnyire” azért van, mert úgy tűnik, hogy az epehólyag, bár nélküle boldogan és egészségesen élhetünk, mégsem érte el teljesen azt a stádiumot, amelyet a függelék teljesen használhatatlannak tekintett. A legjobb leírás, amit olvastam, ezt mondja:

Az epehólyag eltávolítását követően az epe a májcsatornákon keresztül a májból kifolyik a közös epevezetékbe, és közvetlenül az epehólyagban történő tárolás helyett a vékonybélbe kerül. Mivel azonban az epét nem tárolják az epehólyagban, gyakrabban áramlik a vékonybélbe, ami az emberek körülbelül 1 százalékánál hasmenést okoz.

A dolgok egyre rosszabbá válásával - a támadásaim gyakorisága és súlyossága „hetente egyszer vagy kétszer” és „pár naponta egyszer” nőtt - meg kellett tennem valami, és elég egyértelmű volt, hogy az epehólyag okozta problémáimat. Tehát megállapodtam a sebészemmel, hogy ütemezzük az eltávolítását.

Könnyebb mondani, mint megtenni.

Nagyon jó és jó hallgatni az „egészségügyi válságról” szóló jelentéseket, és absztrakt problémának tekinteni. Esetemben a probléma nagyon konkrét és egyértelmű volt: Charlottetownban hat hétig kellett várni egy „kolecisztektómiára” (más néven az epehólyag eltávolítására).

Most, megadva, át tudtam élni a fájdalmat, és nem fenyegetett közvetlen veszélye a súlyosabb sérülésnek (úgy tűnik, az epehólyagok nem "szakadnak", mint a függelékek). Így megérthetem az előttem álló komolyabb műveleteket. De elmondom, még február 28-án, amikor megbeszéltem, április első hete elég közelinek tűnt az „idők végéhez”.

De itt tartunk: holnap reggelre laparoszkópos kolecisztektómiát tervezek az Erzsébet Királynő Kórházba. A „laparoszkópos” rész azt jelenti, hogy a műveletet videokamerával és néhány kisebb ütésű bemetszéssel hajtják végre; ez ellentétben egy „nyílt kolecisztektómiával”, amely az általam olvasott leírásokból úgy hangzik, mint amit a sebészek látnak az M * A * S * H-on minden este. A laparoszkópos kolecisztektómia nappali műtét - távozhat ugyanazon a napon, mint a műtét -, míg a nyitott kolecisztektómia egy hétig tartó gyógyulást igényel a kórházban.

Mit tanultam ebből a három hónapos odüsszeából?

Az első a türelem. Alapvetően három hónapja képtelen vagyok normális étrendet fogyasztani. Megállapítottam a zabpelyhet, az almalevet, a rizst és a pirítóst. Tudtam működni - nem boldogulni, de legalább működni. Figyeltem, ahogy az „idők vége” a jövő héten 5 hétre, 4 hétre visszahúzódik, és most holnap van. Ez jó türelemlecke volt.

Másodszor, sokat tanultam az étrendemről. Amikor komolyan el kell gondolkodnia azon, hogy valamit bevisz-e a testébe vagy sem, nehogy három órával később fájdalmába boruljon, inkább komolyabban veszi az evést. Jól értem a címkéket. Végül rájöttem a fehérje, zsír és szénhidrát közötti különbségre. Sokat tudok arról, hogy mit eszek és hogyan érzem magam. Sokat tanultam arról, hogy milyen ételeket szoktam enni, és hogy viszonylag szólva mennyire könnyű nélkülük nélkülözni. Leráztam a cukor, a zsír és a gyorsétterem függőségét (vagy legalábbis annak hajlamát). Az elmúlt három hónapban a diétám félelmetes volt, de legalább gondolkodtam. Remélem, hogy ezek mind leckék lesznek.

Harmadszor, megtanultam, hogy a fogyás egyik módja az, ha kevesebbet eszünk. Semmi sem hasonlít az epehólyag-támadás fenyegetésére, ami motiválhatja, és mivel három hónapig átlagosan napi 700 kalóriát átlagoltam, kellemes mellékhatásként majdnem 40 kilót fogytam el közben. Önmagában ez a tény nagyban hozzájárul a kedvem fenntartásához, mivel egyszerűen egyszerűbb élő további 40 font nélkül, hogy folyamatosan cipelje.

Végül meg kellett birkóznom, ha nem a saját halandóságommal, legalább a saját törékenységemmel. Életem ezen pontjáig elég tudatlan voltam a cselekedeteim (vagy azok hiánya) és a közérzetem közötti összefüggésben. A „sajtburger és a test közötti kapcsolat” elvont betegség volt, amelynek hatása néhány ködös jövőben jelentkezik. Nagyszerű ajándéknak tartom a testemtől, hogy ilyen határozottan, de nem életveszélyes módon figyelmeztetek erre.

Az alábbi nagyon praktikus technikákat is megtanultam az epehólyag-roham fájdalmának csökkentésére; futásteljesítménye nyilván változhat:

Vegyünk egy forró fürdőt. Ez olyan, mintha meleg vizes palackot viselne. Nagyszerű fájdalomcsillapító, és a stresszt is leveszi a hát alsó részéről, ahol az epehólyag fájdalma tart a legtovább.
Vegyük a Tylenol 3-at. Ez csak egy ideig működött nálam, és csak az elmúlt hetekben. Sebészem ezeket felírta, miután a rohamok addig nőttek, hogy 6 vagy 7 órán át tartottak. A tünetek megszüntetése helyett úgy tűnik, hogy a Tylenolok lerövidítik a támadásokat és megkönnyítik azok szedését. Legalább néha.
Menjen folyékony étrendre. Sebészem azt javasolta, hogy egy roham után 24 órán át folyékony étrendet folytasson. Amikor kezdetben ezt javasolta, azt hittem, hogy őrült, és figyelmen kívül hagytam a tanácsát. Amikor a dolgok nagyon rosszra fordultak, követtem a tanácsát, és ez segített. Gyakran azt tapasztaltam, hogy 4–5 napig tünetmentes vagyok önmagában 24–48 óra tiszta folyadékok után.
Pihenjen. Megállapítottam, hogy ha a tünetek első tünetei szerint felmegyek az emeletre és lefekszem, rádiót hallgatok, és próbálok, és csak nyugodtan fekszem, akkor jelentősen lerövidíthetem a támadásokat. Másrészt, ha megpróbálom átjutni, vagy lent maradok a családi élet gubancában, elképesztő, hogy a mindennapi élet kis stresszei hogyan ronthatják a dolgokat.

Erről nem írtam korábban, mert őszintén szólva az erről szóló írás még rosszabbá tette volna a helyzetet, ha mind valóságosabbnak és konkrétabbnak tűnne. Boldogabb voltam, mintha úgy tettem volna, mintha mindez egyfajta privát diétás fantázia lenne. De fontosnak tartottam, hogy most legalább néhány szót mondjak, már csak azért is, hogy tapasztalataim nyilvántartásba kerülhessenek, és esetleg segítséget nyújtsanak másoknak.

A hét hátralévő részében távol leszek ettől a helytől. Beszéljen veletek az érzéstelenítő másik oldalán!