Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek étrendkezelése: a meglévő és új bizonyítékok elbeszélő áttekintése

Az IBS fontos patofiziológiai tényezőinek áttekintése. A heterogén IBS patofiziológia jelenlegi nézete az, hogy megváltozott agy-bél kölcsönhatások okozzák, különféle változásokkal és rendellenességekkel az agy-bél tengely mentén az IBS-betegek alcsoportjaiban. Készítette: BioRender.

tápanyagok

Tanácsadás az étkezési szokásokról, az életmódról és a tünetek kiváltóinak elkerüléséről. A táplálkozási szokásokra, az életmódra és a tünetek kiváltóinak elkerülésére vonatkozó irányelveket már az 1990-es évek elején leírták, és klinikai tapasztalatokon alapultak. Ez a megközelítés továbbra is alkalmazható az IBS-betegek személyre szabott étrend-kezelésére. Rövidítés: IBS: irritábilis bél szindróma. Készítette: BioRender.

Diagnosztikai munka és beavatkozások IBS-ben szenvedő betegeknél, a NICE irányelvek alapján. Az alapellátást végző orvosoknak az 1–4. Lépést kell alkalmazniuk, és refrakter IBS kialakulása esetén a betegeket másodlagos ellátásra irányíthatják (5. lépés). Rövidítések: FODMAP: fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok; IBS: irritábilis bél szindróma; SZÉP: Országos Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet. Készítette: BioRender.

A FODMAP-ek hatásmechanizmusa. Amikor a FODMAP-ok eljutnak a vékonybélen, ahol hiányosan szívódnak fel, és átjuthatnak a vastagbélbe. A vastagbélben az ozmotikusan aktív rövid szénláncú szénhidrátok növelik a luminális víztartalmat. A FODMAP-ok vastagbélbaktériumok általi fermentálása gáztermelést okoz. A megnövekedett luminális víztartalom és a gáztermelés a vastagbél kitágulását eredményezi, ami viszont GI tüneteket okozhat. Rövidítések: FODMAP-ok: Fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok; GI: emésztőrendszer. Készítette: BioRender.

A laktóz emésztése a vékonybélben. (1) A laktóz hidrolizálása az enterociták felső rétegében található laktáz segítségével. (2) A monoszacharidok, a glükóz és a galaktóz gyors felszívódása, amely a proximális jejunumban maximális. (3) A glükózt energiához, a galaktózt pedig a glikoproteinek részeként használják fel. Készítette: BioRender.

A búza szemcse komponenseinek sematikus áttekintése és a gyomor-bélrendszeri tünetekkel való összefüggés az IBS-ben. Rövidítések: ATI-k: amiláz-tripszin inhibitorok; GI: emésztőrendszer; IBS: irritábilis bél szindróma. Készítette: BioRender.

Az étrendi vizsgálatok ütemterve és az irritábilis bél szindróma diagnosztikai kritériumai. Rövidítés: FODMAP: fermentálható, oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok. Készítette: BioRender.