Táplálkozás a CKD 4. szakaszához

Krónikus vesebetegség esetén a táplálkozás fontos része a kezelési tervnek. Az ajánlott étrend idővel megváltozhat, ha vesebetegsége súlyosbodik.

Dietetikusa segít megtervezni ételeit a megfelelő ételekkel és megfelelő mennyiségben. A vesét ebben a szakaszban befolyásoló tápanyagok:

Vesebetegség és cukorbetegség

Ha cukorbetegségben szenved, előfordulhat, hogy a dietetikus segítségével néhány módosítást kell végrehajtania a cukorbetegség étrendjében. Gyakran ellenőrizze a vércukorszintjét, és próbálja tartani a szintet. Orvosa vagy gyógyszerésze módosíthatja az inzulint vagy más gyógyszereket, ha vesebetegsége súlyosbodik.

Vese-dietetikus

Orvosa vagy vese-dietetikusa ellenőrzi vérképét. Ha bármilyen változásra van szükség az étrendben, egy vese-dietetikus együttműködik Önnel egy étkezési terv kidolgozásával, amely megfelel az Ön kulturális és életmódbeli igényeinek. Fontos megjegyezni, hogy az étrendi változások a vesebetegek körében változhatnak.

Fehérje származik:

Piros húsok
Baromfi (csirke, pulyka, kacsa)
Hal és tenger gyümölcsei
Tojás
Tej és sajtok
Tofu, hüvelyesek és bab

Megfelelő mennyiségű fehérje fogyasztása elősegíti:

Építsen izmokat és javítsa a test szöveteit
Küzdelem a fertőzésekkel és segít a gyógyulásban
Akadályozza meg, hogy a vérben felhalmozódjanak hulladékok

A fehérjetartalmú ételek nagy adagja növelheti a vese terhelését. Jó adag
a méret 3 uncia (körülbelül akkora, mint egy pakli kártya)

TIPPEK

Kétféle fehérje létezik. A kiegyensúlyozott étrendnek mindkét fajtát tartalmaznia kell
fehérjék minden nap.
A jobb minőségű (teljesebb) fehérje olyan állati eredetű termékekből származik, mint a hús, a baromfi,
hal, tojás és tejtermékek. Ezek a legkönnyebben alkalmazható fehérjék a tested számára.
Az alacsonyabb minőségű (kevésbé teljes) fehérje zöldségekből és gabonából származik

A nátrium korlátozása napi 2300 mg-ra vagy annál kevesebbre (kb. 1 teáskanál só):

Segít csökkenteni a folyadék felhalmozódását a testben (a bokák, az ujjak, a szem duzzanata)
Segít a vérnyomás normál tartományon belüli szabályozásában

A nátrium ásványi anyag és megtalálható a legtöbb ételben, de különösen magas:

Étkezési só és tengeri só
Sós ízesítők (pl. Szójaszósz, teriyaki szósz, fokhagymás só és fűszeres só)
A legtöbb konzerv étel és néhány fagyasztott étel
Feldolgozott húsok (pl. Sonka, szalonna, kolbász, felvágottak)
Sózott snackek (pl. Chips, keksz, savanyúság)
A legtöbb éttermi és kivihető étel
Konzervált vagy dehidratált levesek (pl. Csomagolt tésztaleves)

TIPPEK

Egyél a természetes állapotához legközelebb eső (nem feldolgozott) ételeket
Olvassa el az élelmiszer-címkéken a nátrium mennyiségét
Adjon ízt az ételéhez. Próbálja ki a következőket:
- Csípős paprika szósz
- Citromlé
- Ecet
- Friss vagy szárított gyógynövények és fűszerek
- Hozzáadott sókeverékek (Mrs. Dash®, McCormick's No Salt Added®)

Elkerül: Sópótlók (Half Salt® vagy No-Salt®)

Fontos ásványi anyag, amely elősegíti a szív és az izmok megfelelő működését
A túl sok vagy túl kevés kálium a vérben veszélyes lehet
Nem mindenkinek kell ugyanannyi kálium. Mennyit igényel, attól függ:
- Mennyire működnek a vesék
- Egyes típusú gyógyszerek, amelyeket szed
A kálium minden ételben megtalálható, de nagy mennyiség a következőkben található:
- Néhány gyümölcs és zöldség (banán, dinnye, narancs, burgonya, paradicsom, szárított gyümölcs, sötétzöld leveles zöldség és néhány gyümölcs- és zöldséglé)
- Tej és joghurt
- Szárított bab és borsó
- Sópótlók (Half Salt® vagy No-Salt®)
- Csokoládé
- Diófélék és magvak
- Lencse és hüvelyesek

TIPPEK

Ismerje a vér káliumszintjét (normális = 3,5-5,1). Ha túl alacsony, szükség lehet kiegészítésre (akár kálium-gyógyszerre, akár magas kálium-diétára) a káliumszint emeléséhez. Ha túl magas, kötőanyagra (gyógyszerre) lehet szüksége a káliumszint csökkentéséhez és az alacsony káliumtartalmú étrendhez.
A gyökérzöldségek kétszeres forrása vagy áztatása csökkenti a zöldség kálium mennyiségét

Foszfát néven is ismert
Olyan ásványi anyag, amely a kalciummal együttműködve erős csontokat és fogakat képez

A vesebetegség későbbi szakaszaiban a foszfor elkezd felhalmozódni a vérében. Ezután a kalciumot a csontjaiból a vérébe húzzák. Ez olyan súlyos problémákat okoz, mint:

A szív és más szervek károsodása
Gyenge vérkeringés
Csontfájdalom és gyengeség
Bőrfekélyek

A foszfor megtalálható a legtöbb ételben. Nagy mennyiségek találhatók:

Tejtermékek (tej, sajt, puding, joghurt, fagylalt
Szárított bab és borsó (vesebab, hasított borsó, lencse)
Diófélék és magvak
Egyéb italok (kóla, sör, kakaó)
Csokoládé
Egész szemek, különösen korpa
Fűszerezett húsok és feldolgozott/készételek
Sütőpor

A dietetikus megvitatja a foszfor bevitel csökkentésének módjait. Az orvos előírhat egy foszfátkötő gyógyszert, amelyet közvetlenül étkezés előtt kell bevenni, hogy segítsen szabályozni a vér szintjét.

TIPPEK

A tej helyett használjon tejmentes tejszínkészleteket és tejpótlókat, amelyek segítenek csökkenteni az étrendben lévő foszfor mennyiségét
A Rice Dream Original ™ foszforban alacsony (az Enriched Rice Dream foszforban magasabb)

Ha étrendje korlátozott, előfordulhat, hogy egy speciális vitamintablettát kell bevennie vesebetegek számára
Ne vegyen vény nélkül kapható vitaminokat
Ne vegye át a pultot D-vitamin vagy kalcium tabletták, kivéve, ha vesearvosa javasolja
A gyógynövényes gyógyszerekről kérdezze meg a vesearvost és/vagy gyógyszerészt.

A vesebetegség későbbi szakaszaiban előfordulhat, hogy veséi nem képesek eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetben.
Lehet, hogy korlátoznia kell, hogy mennyi folyadékot eszik vagy iszik. Mondja el az egészségügyi csapatnak, ha duzzanatot észlel (szem, láb, kar vagy has), vagy kevesebb vizeletet termel.

Az elfogyasztott ételekből származik.
Elegendő kalória nélkül a tested felhasználja a fehérjét, hogy energiát adjon neked
Ez pazarlást (izomvesztést) okoz

Elég kalória fogyasztása segít:

Egészséges súlynál marad
A tested fehérjét használ az izmok és szövetek felépítéséhez

TIPPEK

Egyél 3 ételt minden nap
4-6 óránként fogyasszon valamit
Figyelje, mennyit vagy mennyit eszik (adagkontroll)
A dietetikus segít Önnek a kalóriaigényében

Tegyen energiát és része az egészséges étrendnek

TIPPEK

Minden nap tartalmazzon kis mennyiségű (30-45 ml vagy 2-3 evőkanál) telítetlen zsírt
Ide tartozik a főzéshez használt olaj, salátaöntet, margarin és majonéz
Használjon olyan növényi olajokat, mint repce, olíva és szójabab
Válasszon lágy margarinokat, amelyekben kevés telített és transz-zsír van (keressen címkéket, amelyek szerint nem hidrogénezett)
Korlátozza a vajat, kemény margarint, sertészsírt, rövidítő, sült és rántott ételeket
Tartalmazza a sovány húst és a hús alternatíváit úgy, hogy 2-3 uncia (kb. Egy pakli kártya) adagot fogyaszt el naponta 2-3 alkalommal

A diéták összehasonlítása - Nincs korlátozás vs vesebarát

ÉTKEZÉSI ÉTKEZÉS KORLÁTOZÁSAI: SÓ, KÁLIUM, FOSZFOR
& FEHÉRJE

REGGELI	narancslé Korpás gabona Tej Kávé tejjel	½ csésze áfonyalé Rice Krispies® ½ csésze tej Kávé tejmentes tejszínnel
EBÉD	Konzerv borsóleves Bolognai szendvics Saláta (saláta, paradicsom, uborka, zeller) Banán Tej	Házi alacsony sótartalom, alacsony káliumtartalom zöldségleves Marhahúsos szendvics Saláta (saláta, uborka, zeller) ½ csésze szőlő víz/forró ital/nem kóla szóda
VACSORA	Sonka Konzerv borsó Fagyasztott sült burgonya narancssárga Tej	3 uncia sertéssült ½ csésze fagyasztott vagy friss borsó ½ csésze házi kétszer főtt burgonya 1 fehér vacsora tekercs Őszibarack Víz/forró ital/nem kóla szóda
FALATOZÁS	Sós keksz, sajt és kolbász Kóla	1 csésze levegőben pattogatott kukorica (sózatlan) Víz/forró ital/nem kóla szóda

Vesebarát receptek

Tekintse meg rengeteg vesebarát főzési ötletet az egyszerű harapnivalóktól az ünnepi vacsora ötletekig, módosítva a CKD-vel élő és/vagy dialízisben szenvedők számára.