Klinikai ellátás

A helyes táplálkozás létfontosságú része az egészséges maradásnak a cisztás fibrózisban

Kalóriák

A CF-ben szenvedőknek sok kalóriát kell fogyasztaniuk. Ez a szakasz ötleteket ad arról, hogyan lehet több kalóriát adni étrendjéhez. Élvezd!

A ház körül

Hozzáadhat kalóriákat étrendjéhez anélkül, hogy sok pénzt költene kereskedelmi termékekre. Extra kalóriákat adhat az étkezésekhez a ház körüli ételekkel, beleértve a vajat, tejszínt, mogyoróvajat és sajtot.

Ötletek kalóriák és/vagy fehérjék hozzáadásához étkezésekhez és rágcsálnivalókhoz
Bármilyen étel Adjunk hozzá „dióport” - daráljuk fel az anyákat és adjuk hozzá az ételhez
Kenyér Adjunk hozzá vajat
Rakott Adjunk hozzá tejport és tojást
Hasábburgonya Adjon hozzá magas kalóriatartalmú mártogatósokat
Gyümölcsök Adjon hozzá magas kalóriatartalmú mártogatókat vagy tejszínhabot
Hamburger pogácsákat A hús főzése előtt adjon hozzá tojást
Krumplipüré Adjunk hozzá tejport és vajat
Húsok Készítsen „szupertejet” egyenlő rész tej és fél és fél adag hozzáadásával
Palacsinta/gofri Adjunk hozzá tejport és tojást
Rakott Adjunk hozzá mogyoróvajat és szirupot
Tészta A szósz hozzáadása előtt adjon hozzá vajat vagy margarint
pizza Adjon hozzá extra sajtot és húsokat, és mártsa be az önteteket
Perec Adjon hozzá magas kalóriatartalmú mártogatósokat
Szendvicsek Adjunk hozzá vajat vagy majonézt
Remeg Adjunk hozzá tejport
Zöldségek Adjunk hozzá vajat

Nasi idő

A CF-ben szenvedőknek napi 2-3 harapnivalót kell fogyasztaniuk. Az összes snack hozzáadása (vagy növelése) egyszerre nehéz lehet, így könnyebb kisebb célokat kitűzni. További 300-500 kalóriatartalmú snack hozzáadása vagy egy snack növelése, amelynek már 300-500 kalóriára van szüksége, remek módszer a kalória növelésére. Amint a snack szokássá válik, adhat hozzá még egyet, vagy megpróbálhatja növelni az étkezést 300 kalóriával. Íme néhány snack ötlet:

  • Puding
  • Jégkrém
  • Maradék pizza
  • Trail mix vagy granola
  • Sajt vagy mogyoróvaj és keksz
  • Mandula, pisztácia, földimogyoró vagy más dió
  • Muffin vagy bagel krémsajttal vagy zselével
  • Házi turmix jégkrémmel és teljes tejjel

Kereskedelmi termékek

Számos kereskedelmi termék, például a magas kalóriatartalmú italok, növelheti a kalóriabevitelt. Ha kiválaszt egy tetszését, akkor nagyobb valószínűséggel fenntartja a rutint. Beszéljen a CF csapatával, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.

táplálkozás

Gyakorlat

A testmozgás elengedhetetlen mind a cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek, mind felnőttek számára. Fontos néhány további óvintézkedést megtenni annak biztosítása érdekében, hogy tevékenységéből a lehető legnagyobb hasznot hozza.

Folyadékok

Az elegendő folyadékfogyasztás nagyon fontos, különösen a nyári időszakban. Rendszerint a CF-ben szenvedő embereknek 6-12 uncia folyadékkal kell rendelkezniük 15 perccel a testmozgás előtt, és 15-20 percenként a testmozgás alatt. A folyadékoknak mindig rendelkezésre kell állniuk, és a tervezett folyadékszünetek nagyon fontosak. A folyadékoknak nem szabad tartalmazniuk koffeint, mert az kiszáradást okozhat. A sportitalok jó választás, mert szénhidrátokat adnak energiához és kis mennyiségű sót.

Az extra sót, amelyet a CF-ben szenvedő egyének elvesztenek a testmozgás során, sós ételekkel kell helyettesíteni, például burgonya chipset. Ne támaszkodjon csak a sportitalokra az edzés közben elvesztett só pótlásához, mert ezek az italok nem tartalmaznak annyi sót, hogy kielégítsék a CF-t a CF-ben szenvedők szükségleteinek kielégítéséhez.

Extra kalóriák

Edzés közben további kalóriákat éget el. Előfordulhat, hogy egy extra harapnivalót (vagy kettőt) kell hozzáadnia az edzés során elvesztett kalóriák pótlásához. Nagyon fontos megtervezni ezt az extra ételt, hogy ne fogyjon le.

Zsír és rost

Mi a zsír?

A zsír a háromféle tápanyag egyike, amely energiát ad. A zsír kilenc kalóriát tartalmaz grammonként - több mint kétszer annyi, mint a szénhidrátok vagy a fehérjék. A zsír, az úgynevezett lipid anyagcsoport része szénből, hidrogénből és oxigénből áll.

Hol hízok?

Jó zsírforrások az olajok, vaj, tojás, sajt és diófélék.

Miért van szükségem zsírra?

A zsír segíti a test megfelelő működését. Az étkezési zsírok csak esszenciából nyerhető „esszenciális zsírsavakat” biztosítanak. A linolsav a legfontosabb esszenciális zsírsav, különösen a csecsemők növekedése és fejlődése szempontjából. A zsírsavak biztosítják az alapanyagokat a vérnyomás, a véralvadás, a gyulladás és más testfunkciók szabályozására. A zsír fenntartja az egészséges bőrt és hajat, és a zsír segíti az A, D, E és K. vitamin felszívódását és a véráramban történő transzportját. A zsír a test extra kalóriáinak tárolójaként is szolgál.

Mennyi zsírra van szükségem?

A CF-betegeknek a kalóriák körülbelül 35–40 százalékát zsírból kell megszerezniük. Ez több, mint a nagyközönségnek szóló ajánlás. Az étrendben lévő extra zsír segít a megnövekedett kalóriaigény kielégítésében.

Mi a rost?

A rost olyan szénhidrát, amelyet a tested nem emészt meg. Segít a teltségérzet kialakításában, és a székletet mozgatja az emésztőrendszerben.

Hol szerzek rostot?

A rost minden növényben jelen van. Jó források a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék és hüvelyesek.

Miért kell rost?

A rost azért fontos, mert elősegíti a széklet kialakulását és csökkenti a bélelzáródás esélyét.

Mennyi rost kell nekem?

A felnőtteknek körülbelül 25-30 gramm rostot kell kapniuk naponta. 2 évesnél idősebb gyermekek esetében az ajánlott napi bevitel a gyermek életkora plusz 5 gramm.

Fehérjék

Mi a fehérje?

A fehérje egyike azon háromféle tápanyagnak, amelyek kalóriát biztosítanak az étrendben. A fehérjék grammonként 4 kalóriát tartalmaznak, és sok kis aminosavból állnak.

Honnan szerzek fehérjét?

A fehérje megtalálható húsban, halban, tejben, tojásban és babban.

Miért van szükségem fehérjére?

A fehérjék a test építőkövei, és az izmok, szervek és mirigyek fő alkotóelemei. Minden élő sejt és minden testnedv, az epe és a vizelet kivételével, tartalmaz fehérjét. Az izmok, az inak és az ínszalagok sejtjeit fehérjék fejlesztik és tartják fenn.

Mennyi fehérjére van szükségem?

A fehérjéknek a kalóriák körülbelül 16-20 százalékát kell kitenniük. A CF-ben szenvedőknek naponta két-négy adag fehérjében gazdag ételt kell megkísérelniük.

Fehérje kiszolgáló méretek
A1 tojás vagy 2 evőkanál. mogyoróvajat
Magasabb zsír- vagy fehérjetartalom, például tojás és hús
½ csésze főtt bab, lencse vagy hüvelyesek
2-3 uncia hús, baromfi vagy hal. Ez körülbelül akkora, mint egy pakli kártya

Só és folyadék

Mi a só?

A só ásványi anyag (nátrium-klorid), amelyet az ételekhez adhatunk ízük megváltoztatásához. Számos fontos funkciója van a testben.

Hol kapok sót?

Minden sós ízű étel, például chips, savanyúság, gyorsétterem, fagyasztott vacsora és sült krumpli jó sóforrás. Ha a sót közvetlenül hozzáadja az ételekhez, növeli a bevitelét is.

Miért kell só?

A só elengedhetetlen az izom működéséhez, az emésztéshez és az idegsejtek egészségéhez. Ez is segíti a folyadék mozgatását a sejtekbe és azokból. Mivel a CF-betegek verejtékében a normálnál magasabb sókoncentráció van, pótolniuk kell az elveszett sót.

Mennyi só kell nekem?

A CF betegek magas sótartalmú étrendet igényelnek. A csecsemőknek sót kell adniuk tápszerükhöz vagy bébiételükhöz. Gyermekeknek, serdülőknek és felnőtteknek szabadon kell használniuk a sótartót, és olyan ételeket kell fogyasztaniuk, amelyekben sok só van, például chipset, savanyúságot, gyorséttermet, fagyasztott vacsorát és sült krumplit. Az extra só (folyadékkal együtt) különösen fontos meleg időben. Nincs meghatározott mennyiségű só, amelyet a CF-ben szenvedő egyéneknek minden nap elfogyasztanának, de az egészségügyi szolgáltató meghatározhatja az Ön számára megfelelő mennyiséget.

Folyadék

A folyadék fontos a kiegyensúlyozott étrend és a hidratálás szempontjából. Ha extra sót és vizet veszít az izzadságából, megnő a kiszáradás esélye, különösen nyáron. A víz kiváló választás a folyadék egyensúlyának fenntartására. A tej azért is jó választás, mert a folyadék mellett kalóriát és fehérjét is biztosít. A gyümölcslé és a szóda azonban a gyermekeket jól érezheti, csökkentheti étvágyát az egészségesebb italok és harapnivalók iránt, és napi kevesebb mint hat unciára kell korlátoznia kisgyermekek és gyermekek számára, és kevesebb, mint 12 uncia napi kamaszokra és felnőttekre.

Táplálkozás és iskola

Fontos megbeszélni a CF táplálkozását a gyermek tanáraival és az ápolónővel, amint az iskola elkezdődik. Minden érintett oktatása a legjobb módszer az iskoláskorú gyermekek jó ellátására. A CF Alapítvány kiváló táplálkozási oktatási anyagokkal rendelkezik, amelyeket iskolák számára terveztek.

Hasnyálmirigy-enzimek

Minden iskolának megvannak a saját szabályai a gyógyszerek beadására, ezért fontos, hogy saját maga tanulja meg a szabályokat. Általában egy speciális, orvos által aláírt nyomtatvány szükséges ahhoz, hogy gyermeke ebéd előtt bevegye enzimjeit. Lehet, hogy gyermekének néhány perccel korábban el kell hagynia az órát, hogy elegendő idő álljon rendelkezésre az ebéd elfogyasztására.

Extra adagok/snackek

Azok a gyerekek, akik ebédet vásárolnak az iskolában, nem biztos, hogy megfelelő adagokat kapnak, és szükségük lehet egy extra harapnivalóra a kalóriatartalom eléréséhez. Gyakran lehetőség van extra adagok és snackek beszerzésére gyermeke számára, ha beszél az iskola vezetőségével. CF csoportja receptet írhat fel, igény esetén további adagokat vagy harapnivalókat kérve.

Fürdőszobai szünetek

A CF-ben szenvedő gyermekeknek további fürdőszobai szünetekre lehet szükségük, különösen akkor, ha felszívódási zavarukat nem megfelelően ellenőrzik. A tanító figyelmeztetése erre a lehetőségre a tanév elején segíthet a kínos pillanatok enyhítésében.

Csőtáplálás

Annak érdekében, hogy elegendő kalóriát fogyasszon és hízhasson, sok CF-ben szenvedő gyermek és felnőtt csövön keresztül táplálja a táplálékot.

Mi az a G-cső?

A gasztrosztómiás csövek vagy G-csövek segítenek az extra kalóriák biztosításában. Az orvos a bőrön keresztül egy kis csövet ültet be a gyomorba, amely éjszaka egy hosszabb csőhöz és szivattyúhoz csatlakozik. A szivattyú magas kalóriatartalmú tápszert ad, miközben a beteg alszik. Így éjszaka extra 1500-1500 kalóriát lehet kapni.

Mi az NG cső?

A nasogastricus (NG) csöveket az orron keresztül helyezik a gyomorba. A nasogastricus csöveket minden este be lehet helyezni és eltávolítani, vagy akár egy hónapig is hagyni. Az NG csövet éjjel egy hosszabb csőhöz és egy szivattyúhoz kötik, ami magas kalóriatartalmú tápszert eredményez, miközben a beteg alszik. Ezzel a módszerrel éjszakánként extra 1000-1500 kalóriát lehet szerezni.

Ehetem napközben, ha van G- vagy NG-csövem?

Igen. A nap folyamán továbbra is normálisan étkezhet, és valójában képes lesz abbahagyni a magas kalóriatartalmú kiegészítők szedését, mert éjszaka annyi kalóriát fog kapni.

Szükségem van-e enzimekre csöves etetéssel?

Igen. A CF csoport elmagyarázza, hogyan kell bevennie az enzimeket; sok beteg az étkezés kezdetén és végén „étkezési” adag enzimet vesz be. A zsír emésztéséhez egy immobilizált lipázzal ellátott patron is rendelkezésre áll, amely a csőhöz rögzíthető .

Meddig tart az etetés?

CF-csapata segíthet a csövek etetésének ütemezésében. Az etetés általában alvás közben fejeződik be.

Örökké kell tartanom egy G-csövet?

Nem. Csak addig kell tartania a tubusát, ameddig szüksége van rá. Vannak, akik képesek elegendő súlyt hízni és szájon át enni ahhoz, hogy eltávolítsák a csövüket, míg mások inkább a cső által biztosított „biztosítást” részesítik előnyben.

Kivel kellene beszélnem a cső beszerzéséről?

Ha úgy gondolja, hogy egy cső lehet a megfelelő választás az Ön számára, akkor beszélje meg a CF csapatával. Gasztroenterológushoz irányítják csövek elhelyezéséhez és oktatásához.

Gastrostomia cső (G-cső)

Vitaminok és ásványi anyagok

A vitaminok és ásványi anyagok nagyon fontosak az egészséges étrendben. Ezek a tápanyagok hozzájárulnak az erős csontok felépítéséhez és a fertőzések leküzdéséhez. Nagyon nehéz megszerezni a következő vitaminok megfelelő mennyiségét az ételektől, ezért a CF-csoportja egy speciális, könnyen felszívódó multivitamint javasol. CF-csapata minden évben ellenőrzi a vitaminszintet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a test rendelkezik-e a megfelelő működéshez szükséges mennyiséggel.

Fontos tápanyagok

  • Cink
  • Vas
  • Kalcium
  • A-vitamin
  • D-vitamin
  • E-vitamin
  • K-vitamin

A-vitamin

Zsírban oldódó vitamin, amely béta-karotinból is előállítható.

Hol?

Megtalálható tojássárgájában, tejben, májban és dúsított gabonafélékben. A béta-karotin jó forrásai a sötétzöld vagy narancssárga gyümölcsök és zöldségek, például sárgarépa, édesburgonya, téli tök, spenót, brokkoli, sárgabarack, sárgadinnye és őszibarack.

Miért van szükségem A-vitaminra?

Az A-vitamin fontos szerepet játszik a látásban, az egészséges csontokban és az immunrendszerben. A béta-karotin antioxidánsként működik a szövetek egészségének megőrzésében.

Mennyi A-vitaminra van szükségem?

A Cystic Fibrosis Foundation az alábbi irányelveket ajánlja a napi A-vitamin bevitelre:

Kor A-vitamin (NE)
0-12 hónap 1500
1-3 év 5000
4-8 év 5000-10 000
8 éves és idősebb 10 000

D-vitamin

Vitamin, amelyet a test zsírral felszív.

Hol?

Megtalálható dúsított tejben, májban, lazacban és dúsított gabonafélékben. A test napfény hatására D-vitamint is készíthet, de a bőrrák kockázata miatt fontos, hogy ne napozzon túl sokat. Beszéljen CF csoportjával az Ön számára megfelelő napsugárzásról.

Miért van szükségem D-vitaminra?

A D-vitamin segíti az erős csontok felépítését és fenntartását azáltal, hogy megfelelő mennyiségű kalciumot és foszfort tartalmaz a vérben. Elegendő D-vitamin nélkül a csontjai vékonyakká és törékennyé válhatnak.

Mennyi D-vitaminra van szükségem?

A Cystic Fibrosis Alapítvány a következő irányelveket ajánlja a napi D-vitamin bevitelre: