Táplálkozási beavatkozás krónikus fájdalom esetén: a központi idegrendszer szenzibilizációjának célzott innovatív módja?

Teljes cikk
Ábrák és adatok
Hivatkozások
Idézetek
Metrikák
Újranyomtatások és engedélyek
Hozzáférés a /doi/full/10.1080/14728222.2020.1784142?needAccess=true fájlhoz

Bevezetés

A krónikus fájdalom kezelésére manapság kevés kezelési program veszi figyelembe az étrendet vagy a zsír állapotát.

Fedett területek

A krónikus fájdalomban az ideggyulladás fontos szerepe ma már jól megalapozott, legalábbis részben a fokozott központi idegrendszeri glia aktiváció miatt. A preklinikai vizsgálatok alapján feltételezik, hogy a táplálkozás és a központi szenzibilizáció közötti kölcsönhatást kétirányú bél-agy interakciók közvetítik. Az étrend által kiváltott neuroinflammation és az ebből következő központi szenzibilizáció ezen modellje indokolttá teszi az innovatív kezelések kidolgozását a krónikus fájdalomban szenvedő betegek számára. Módszerek: Esernyő megközelítés a szerzők szakértői véleményének a bizonyítékokon alapuló nézőponton belüli lefedésére.

Szakértői vélemény

Az alacsony telítettségű zsír- és alacsony hozzáadott cukortartalmú étrendi minta potenciálisan csökkenti az oxidatív stresszt, megakadályozva a Toll-szerű receptor aktiválódását és az azt követő glia-aktivációt. Az alacsony telített zsírtartalmú és alacsony hozzáadott cukortartalmú étrend megakadályozhatja az afferens vagális idegrostokat is, amelyek érzékelik a gyulladáscsökkentő mediátorokat, amelyek magas (telített) zsír- vagy energiasűrű étrenddel együtt járnak, ezáltal megakadályozva őket a perifériás gyulladásos állapot jelzésében az agyhoz. Ezenkívül a bél mikrobiota olyan poliaminokat termel, amelyek megtartják az N-metil-D-aszpartát receptorok gerjesztésének képességét, amelyek a központi idegrendszer szenzibilizálásának alapvető elemei. Ezért a bél mikrobiota által termelt poliamintermelést csökkentő étrend feltárást igényel, mint terápiás célpont a rákhoz kapcsolódó és nem rákos krónikus fájdalom esetén.

A cikk kiemeli

A vagális afferens idegsejtek tájékoztatják az agyat az étrend beviteléről, a táplálkozási állapotról és a perifériás gyulladásról, ami viszont mikroglia aktivációhoz vezethet.

A táplálkozás által kiváltott neuroinflammation és az azt követő központi idegrendszeri szenzibilizáció modellje indokolttá teszi az innovatív kezelések kidolgozását krónikus fájdalomban szenvedő betegek számára, mint például táplálkozási beavatkozások és farmakológiai kezelések.

Az alacsony zsírtartalmú és alacsony hozzáadott cukortartalmú étrend potenciálisan csökkenti az oxidatív stresszt, megakadályozva a Toll-szerű receptor aktiválódását és az azt követő glia-aktivációt.

Az alacsony telítettségű zsír- és alacsony cukortartalmú étrend megakadályozhatja az afferens vagális idegrostokat, amelyek érzékelik a nyugati étrenddel együtt járó gyulladásgátló citokineket, ezáltal megakadályozva, hogy perifériás gyulladásos állapotot jelezzenek az agy számára, és központi idegrendszeri gyulladást indukáljanak.

A bél mikrobiota által termelt poliamintermelést csökkentő étrend feltárást igényel, mint terápiás célpont a rákhoz kapcsolódó és nem rákos krónikus fájdalmak esetén.

A preklinikai vizsgálatok alátámasztják azt az elképzelést, hogy a táplálkozási beavatkozások potenciálisan gátolhatják a neuro-gyulladást, beleértve a gliasejtek aktiválódását is, és ennek következtében a központi idegrendszer szenzibilizációjának csökkenéséhez vezethetnek.

Ez a mező összefoglalja a cikkben szereplő legfontosabb pontokat.

Érdeklődésnyilatkozat

A szerzőknek nincs más releváns kapcsolata vagy pénzügyi közreműködése olyan szervezetekkel vagy szervezetekkel, amelyek pénzügyi érdekeltséggel rendelkeznek vagy pénzügyi konfliktusban vannak a kéziratban tárgyalt témával vagy anyagokkal kapcsolatban. Ez magában foglalja a foglalkoztatást, a tanácsadást, a tiszteletdíjat, a részvénytulajdont vagy opciókat, a szakértői vallomást, a kapott vagy függőben lévő támogatásokat vagy szabadalmakat, vagy a jogdíjakat.

A lektor véleménye

A kézirat szakértői nem rendelkeznek releváns pénzügyi kapcsolatokkal vagy más módon, amelyeket közzé kell tenni.