Táplálkozási beavatkozások műtétet igénylő nőgyógyászati ​​daganatos betegeknél

Hovatartozások

  • 1 Queensland Nőgyógyászati ​​Központ, QLD, Ausztrália és Orvostudományi Kar, Queensland Egyetem, QLD, Ausztrália. Elektronikus cím: [email protected].
  • 2 Közegészségügyi és Szociális Munka Iskola, Egészségügyi és Orvostudományi Innovációs Intézet, Queenslandi Műszaki Egyetem, Brisbane, QLD, Ausztrália.
  • 3 Egészségtudományi és Orvostudományi Kar, Bond Egyetem, QLD, Ausztrália.

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Queensland Nőgyógyászati ​​Központ, QLD, Ausztrália és Orvostudományi Kar, Queensland Egyetem, QLD, Ausztrália. Elektronikus cím: [email protected].
  • 2 Közegészségügyi és Szociális Munka Iskola, Egészségügyi és Orvostudományi Innovációs Intézet, Queenslandi Műszaki Egyetem, Brisbane, QLD, Ausztrália.
  • 3 Egészségtudományi és Orvostudományi Kar, Bond Egyetem, QLD, Ausztrália.

Absztrakt

Célkitűzés: A fejlődő országokat is beleértve, a nőgyógyászati ​​onkológiai betegek 20–88% -a legalább enyhe alultápláltságot mutathat a diagnózis felállításakor. Jelentős morbiditást és mortalitást tulajdonítanak az alultápláltságnak. Itt áttekintettük a táplálkozási beavatkozások randomizált klinikai kísérleteit, amelyek célja a szájüregi étrend korai visszatérésének elérése, a műtétből való felépülés fokozása és a műtéten átesett nőgyógyászati ​​rákos betegek káros mellékhatásainak csökkentése.

táplálkozási

Mód: Az Ebscohost (CINAHL + Medline + PsycINFO), a Cochrane, az Embase, a PubMed és a Scopus adatbázisokban 2000-től megjelent cikkeket kerestünk. A potenciálisan alkalmas cikkeket két lektor átvizsgálta. A kórházi tartózkodás időtartama (LOS), a posztoperatív szövődmények, a bélműködés helyreállítása, az életminőség (QOL), a hematológiai és immunológiai paraméterek voltak a táplálkozási beavatkozások eredménymérői.

Eredmények: Hét randomizált klinikai vizsgálatot vontak be a felülvizsgálatba. A korai tiszta folyékony étrend, a félfolyékony étrend, a rendszeres étrend vagy az immunerősített enterális étrend mind biztonságosnak bizonyultak táplálkozási beavatkozásként. A hét vizsgálatból ötben szignifikánsan jobb eredményeket figyeltek meg az intervenciós csoportban, a szokásos ellátáshoz képest, a bél gyógyulási idejének, az LOS-nak, a posztoperatív szövődményeknek és az immunológiai paramétereknek az egyikénél. A táplálkozási beavatkozások azonban nagyon eltérőek voltak a kísérletek között, ami megnehezítette eredményeik közvetlen összehasonlítását. A próba minősége alacsony vagy közepes volt. Áttekintjük az ajánlott alultápláltsági szűrési és értékelési eszközöket és a kezelésre vonatkozó irányelveket.

Következtetések: A korlátozott eredmények alapján úgy tűnik, hogy a korai orális táplálás és az enterális táplálás táplálkozási beavatkozásai biztonságosak. Úgy tűnik, hogy a táplálkozási beavatkozások csökkentik egyes betegeknél a LOS-t, a bél gyógyulási idejét és a posztoperatív szövődményeket. A neoadjuváns kezelés növekvő alkalmazása csökkentheti a műtétre alultáplált betegek prevalenciáját a jövőben.

Kulcsszavak: Nőgyógyászati ​​rák; A kórházi tartózkodás hossza; Alultápláltság; Táplálkozási beavatkozás; Véletlenszerű klinikai vizsgálat; Műtéti eredmények.