Cochrane

Többszörös terhesség esetén (ikrek, hármasok és még sok más) az anya anyagcseréje nagyobb, mint azoknál a nőknél, akik egyetlen babát viselnek, így a magas kalóriatartalmú étrend is segíthet az anya táplálkozási állapotának fenntartásában. A többes terhességnél nagyobb a szövődmények kockázata a nők és csecsemőik számára, mint az egyszeri terhességeknél. Különösen a csecsemők gyenge növekedése a méhben, a koraszülés és az alacsony születési súly gyakoribb.

Felvetődött, hogy a terhes nő speciális magas kalóriatartalmú étrendje javíthatja a csecsemők eredményeit. A súlygyarapodás mesterséges növelése azonban nem hozhat előnyt, és kellemetlen lehet az anya számára. Ez akár hosszú távú problémákhoz is hozzájárulhat a túlsúly miatt. Ennek a Cochrane-áttekintésnek az volt a célja, hogy azonosítsa a minőségellenőrzött vizsgálatokat, amelyek összehasonlították a speciális étrendeket a normál étrendekkel, vagy olyan kísérleteket, amelyek speciális diétákkal kapcsolatos tanácsokat vizsgáltak, de nem találtak ilyeneket. Vagyis randomizált vizsgálatokból nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a többszörös terhességű nőkre vonatkozó speciális étrendi tanácsok többet jelentenek-e, mint kárt.

Randomizált vizsgálatokból nincs szilárd bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a speciális étrend vagy a többszörös terhességű nők táplálkozási tanácsai többet jelentenek-e, mint kárt. Egyértelműen szükség van egy randomizált, kontrollált vizsgálat elvégzésére.

A többes terhességeknél magasabb a perinatális halálozás és a morbiditás aránya, mint az egyedülálló terhességeknél, elsősorban a koraszülés fokozott kockázata miatt. Mivel a magzati kimenetel az anya súlygyarapodásának egy meghatározott tartományában a legjobb, felvetésre került, hogy a többszörös terhességű nőknek speciális étrendet (különösen magas kalóriatartalmú étrendet) kell folytatniuk, amelynek célja a súlygyarapodás fellendítése. Viszont a retrospektív vizsgálatok során az anya „optimális súlygyarapodása” pusztán a csecsemők jó növekedését tükrözi, és a szülés rövid távon vagy rövid időn belüli szülés (mindkettő jó eredménnyel jár együtt), és a súlygyarapodás táplálkozási ráfordítással történő mesterséges növelése nem jelenthet előnyt. Valójában a magas kalóriatartalmú étrend fogyasztása kellemetlen lehet, és hosszú távú túlsúlyos problémákhoz vezethet. Ezért fontos megállapítani, hogy a speciális étrend valóban hasznos-e a többszörös terhességű nők és csecsemőik számára.

A speciális étrend vagy táplálkozási tanácsok hatásainak felmérése többszörös terhességű (két vagy több magzatú) nők számára.

Megkerestük a Cochrane Terhességi és Szülési Csoport vizsgálati nyilvántartását (2015. június 15.).

Véletlenszerű, kontrollos vizsgálatok, „kvázi-véletlenszerű” vizsgálatok és klaszter-randomizált vizsgálatok több terhességű (kettő vagy több magzat), akár nullipáros, akár többpáros nők és csecsemőik esetében. A csak áttekintésként közölt keresztkísérletek és vizsgálatok nem voltak alkalmasak felvételre.

Nem találtunk kísérletet a felülvizsgálatba való felvételre.

A Cochrane Terhességi és Szülési Csoport vizsgálati nyilvántartásának átfogó keresése nem talált potenciálisan megfelelő vizsgálati jelentéseket.