Táplálkozási terv bariatrikus műtét után

A bariatrikus műtét után változtatni kell az étkezési szokásain. A műtét utáni páciens étrendje egy meghatározott előrehaladást követ, segít elkerülni az ételintoleranciát és egyéb táplálkozási szövődményeket. A diéta előrehaladását úgy tervezték, hogy lehetővé tegye a gyógyulást. Kezdetben a műtét után a fő cél a folyadék- és fehérjeszükséglet kielégítése folyékony fehérjetartalmú étrendből. Ahogy távolabb kerül a műtéttől, a teljes ételek (természetesen alacsony cukor- és zsírtartalmú) változatossága megnő, hogy jobban megfeleljen a hosszú távú egészségre vonatkozó táplálkozási igényeinek. Fontos, hogy kövesse az étrend előrehaladását a gyógyulás maximalizálása és a szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében.

A műtét utáni első nyolc hét: a műtét utáni első nyolc hétben meg kell változtatnia étkezési szokásait az émelygés és hányás korlátozása vagy elkerülése, valamint a fogyás elősegítése érdekében.
Egész életen át tartó siker: Az egészséges testsúly megőrzéséhez és a súlygyarapodás megakadályozásához ki kell alakítania és meg kell tartania az egészséges táplálkozási szokásokat. Tisztában kell lennie az egyszerre tolerálható ételek mennyiségével, és egészséges ételeket kell választania, hogy a minimális mennyiségtől a maximális táplálkozást biztosítsa. A testmozgásnak a napi rutin része kell, hogy legyen, megakadályozva a súlygyarapodást.

Az étkezési magatartás megváltoztatása műtét után

Az étel darabokban történő lenyelése felszakíthatja az anastomózist vagy gyorsan feltöltheti a kis gyomortáskát, megakadályozva az ételek átjutását a bélbe, és hányáshoz vezethet. KRITIKUS, hogy lassan eszik és jól rágja az ételt, hogy csökkentse az émelygés és hányás kockázatát. A következő tippek segíthetnek a lassabb evésben.

Szánjon 30 percet minden étkezés elfogyasztására.
Minden falattal 20-szor rágja meg az ételt. Az őrölt vagy puha ételek jobban tolerálhatók, akár több hónappal a műtét után is.
Magyarázza el barátainak és családtagjainak, miért kell lassan enni, hogy ne sürgessék a gyorsabb étkezést.
Vegyen egy kis falatot ételt (érdemes egy kisebb kanalat használni, és tányér helyett csészealjat használni, hogy segítsen az adagok ellenőrzésében).
Figyeljen az ízére; megtanulják megkóstolni az ételeket.
Hagyja abba az evést, amint jóllakott (akár egy uncia túlevése is hányást okozhat).

Teltségérzet

Tanulja meg felismerni, ha jóllakott. A teltség jelei lehetnek:

Nyomás vagy teltség a has közepén, közvetlenül a borda alatt.
Hányinger, regurgitáció vagy gyomorégés érzése.

Hányás vagy diszfágia (nyelési nehézség)

A gyomor bypass műtét után hányás fordulhat elő. Gyakran a nem megfelelő étkezés eredménye, de műtéti szövődmény okozhatja, és jelenteni kell a sebésznek.

A bariatrikus műtét után hányás fordulhat elő. Gyakran annak az eredménye, hogy egyszerre túl sokat vagy túl gyorsan eszel. A hányást és a dysphagiát műtéti szövődmények, például szűkület is okozhatják, és erről jelenteni kell a sebésznek vagy a nővérnek.

A túl sok vagy gyors evés a hányás leggyakoribb oka. Egyéb étkezési magatartások, amelyek hányást is okozhatnak:

nem rágja meg megfelelően az ételt
túl sok ételt eszik egyszerre
szilárd ételeket enni túl hamar a műtét után
folyadékot inni étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után
étkezés után fekve
olyan ételeket eszik, amelyek nem értenek egyet veled

Ha hányni kezd, és ez egész nap folytatódik, hagyja abba a szilárd ételek fogyasztását és kortyoljon tiszta folyadékokat (víz, húsleves, koffeinmentes tea). A hányás azt jelezheti, hogy a gyomortáska el van dugulva. Ha a hányás 24 óránál tovább tart, forduljon orvosához.

Kiegyensúlyozott étrend a műtét után

Fontos, hogy jó tápértékű ételeket fogyasszunk. Csökken az étkezés során elfogyasztható ételek mennyisége. Napi háromszori étkezés elengedhetetlen. Az ételeket szilárd ételekből kell összeállítani. A folyadékokat étkezés között kell fogyasztani. Minden étkezésnek tartalmaznia kell legalább egy-két uncia fehérjeforrást (például tojást, túrót, halat, baromfit, babot, húst és tofut) és kis mennyiségű zöldséget. Gyümölcs is fogyasztható étkezés közben, vagy valamilyen fehérjével kombinálva snack (azaz néhány almaszelet 1 uncia alacsony zsírtartalmú sajttal). A kalóriák alacsony szinten tartása érdekében korlátozza vagy kerülje a hozzáadott zsírokat és cukrokat. Az ételcímkék és a mérőpoharak, mérlegek és kanalak segítenek az adagok ellenőrzésében.

Kerülje a gyakori nassolást. A nassolás jelentős kalóriákat adhat hozzá, és megakadályozhatja a fogyást. A nem megfelelő nassolás akár súlygyarapodáshoz is vezethet.

Az elviselhető mennyiség korlátozott lesz, ezért válasszon okosan ételeket, hogy elkerülje a kis tápértékű ételek feltöltését. Az öt élelmiszercsoport mindegyikének étkezése biztosítja az egyensúlyt. Minimális táplálékból maximális mennyiségű táplálékot kell kapnia.

Folyadékok

Igyon legalább hét csésze folyadékot naponta étkezés között. Az ajánlott italok a víz, a sovány tej és egyéb nulla kalóriatartalmú koffeinmentes italok. A koffeinmentes vagy koffeinmentes kávé kis mennyiségben visszaállítható.

Ne igyon italokat 20-30 perccel étkezés előtt vagy után. (Nincs elegendő hely a gyomrodban mind az ételek, mind a folyadékok számára.)
Kortyoljon lassan italokat.
Kerülje a szívószálból való ivást (nehezebb szabályozni a bevitt mennyiséget).
Kerülje a magas kalóriatartalmú italokat, például turmixokat, szokásos üdítőt, sört és más alkoholos italokat. Az ezekből az italokból származó kalória gyorsan összeadódhat, ha egész nap kortyolgatja őket.

Vitaminok és ásványi anyagok

A műtét után minden bariatrikus betegnek napi vitamint és ásványi anyagokat kell szednie. A szükséges kiegészítők száma a műtét típusától és a labor eredményeitől függ. Minden bariátos betegnél éves vitaminvétel mellett ellenőrizzük a vitaminok és ásványi anyagok szintjét. További részletekért lásd az alábbi táblázatot.

X = napi 1 alkalommal
XX = naponta kétszer

Kiegészítők	Műtét típusa
Gyomor Lap Band	Függőleges hüvely	Gyomor bypass
Multivitamin ásványi anyagokkal	x	XX	XX
500-600 mg kalcium-citrát	XX	XX	XX
B12 (nyelv alatti) 500 mcg	--	x	x

Bizonyos ételeket nehéz elviselni

A műtét utáni ételek toleranciája egyénenként változó. Miután visszatér egy rendszeresebb étrendhez, próbálgatással és hibával tapasztalhatja meg, hogy egyes ételeket jobban tolerál, mint másokat. Vannak olyan ételek, amelyeket az emésztőrendszer nem tud jól kezelni.

Sok minden okozhat kellemetlenséget és hányást. Néha a forrás egy adott élelmiszer lehet. Ne kerülje az ételt csak azért, mert elfogyasztása után egyszer hány. Érdemes várni néhány napot, de újra meg kell próbálnia ezt az ételt. Az ételekkel szembeni tolerancia idővel javulhat. MINDIG ügyeljen arra, hogy nagyon jól rágjon ételeket, kisebb falatokat és lassan fogyasszon.

A bariatrikus műtét utáni étrendről részletes tájékoztatást adunk az első látogatásakor a klinikán lévő sebésznél.