Társadalombiztosítási fogyatékosság és kóros elhízás
A fogyatékosság eldöntésekor a társadalombiztosítás csak akkor veszi figyelembe az elhízást, ha az felsorolt károsodásokat okoz vagy hozzájárul ahhoz, vagy súlyosan korlátozza működését.
A Social Security Administration (SSA) az elhízást krónikus és összetett betegségként definiálja, amelyet a testzsír túlzott felhalmozódása jellemez. Az elhízott felnőttek azok, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) 30 vagy több. A kórosan elhízott felnőttek BMI-je legalább 40. (A túlsúlyos felnőttek BMI-je 25-29,9.)
Az egészségügyi szolgáltató az elhízás meghatározásakor a zsírfelesleget is megvizsgálja, mert ha valakinek súlyának nagyon nagy százaléka izomból származik, akkor a BMI emelkedhet, de nem lehet elhízott. Hasonlóképpen lehet, hogy az embernek „egészséges” BMI-je van, de ha kevés az izma, akkor testsúlyának egészségtelen százaléka zsírból származhat.
Az elhízás szerepet játszik a metabolikus szindrómában (néha elhízási szindrómának hívják), amely megnövekedett derék kerülettel (hasi elhízás), inzulinrezisztenciával, emelkedett trigliceridszinttel és magas vérnyomással jár. De a társadalombiztosítás vagy az SSI fogyatékosságának megszerzéséhez az egyénnek többre van szüksége a metabolikus szindróma vagy akár a cukorbetegség diagnózisánál. Az elhízásnak vagy a metabolikus szindrómának károkat kellett okoznia a szív- és érrendszeri betegségek vagy a cukorbetegség révén, vagy nagyon korlátozott mobilitással és funkcionális képességekkel kellett rendelkeznie.
Ez a cikk az elhízott felnőttek fogyatékosságának megszerzéséről szól. Az elhízott gyermek fogyatékosságának elolvasásáról olvassa el a gyermekkori elhízás elleni SSI-ről szóló cikkünket.
A fogyatékosság elsajátítása a károsodások felsorolásával
Az SSA kiad egy könyvet, amely tartalmazza a fogyatékosságok listáját, és ha teljesíti a felsorolt fogyatékosságok egyikének kritériumait, akkor automatikusan jóváhagyják a rokkantsági ellátásokra (ha megfelel az SSI vagy az SSDI pénzügyi kritériumainak is).
Az elhízást korábban értékvesztésként sorolták az értékvesztések felsorolásába, de az SSA 1999-ben eltávolította. A logika az volt, hogy sok elhízott ember képes produktív életet élni és kereső munkát folytatni. Ma még kaphat fogyatékossági ellátásokat az elhízás miatt, de az SSA csak akkor veszi figyelembe az elhízást az értékvesztés felsorolása alapján, ha 1) korlátai egyenértékűek ("egyenlő") a fogyatékkal élők listáján szereplőkkel, vagy 2) más felsoroltaknál okoz vagy járul hozzá károsodások.
Például az értékvesztés felsorolásának kiegyenlítésére, ha az elhízás miatt az egyén képtelen hatékonyan járni, akkor az egyén állapota "megegyezhet" a súlyt hordozó ízület súlyos diszfunkciójának károsodási listájával, a károsodási szint felsorolásával.
Ami az elhízást okozza vagy hozzájárul más károsodásokhoz, az elhízás gyakran összefügg a mozgásszervi, légzőszervi és szív- és érrendszeri betegségekkel, valamint a cukorbetegséggel, a magas vérnyomással, az epehólyag betegségével, az alvási apnoével, agyvérzéssel, osteoarthritissel és bizonyos rákokkal. Ha elhízásban szenved, és rendelkezik ezeknek az egyéb, kapcsolódó feltételeknek, meg kell vizsgálnia, hogy az Ön feltételei megfelelnek-e az adott feltételek listázási kritériumainak. (A fogyatékosságok felsorolásában olvassa el az összes egészségügyi állapotról szóló cikkünket.)
A kóros elhízásban szenvedő személyek gyakran fogékonyak más egészségügyi problémákra, mint például a szív- és érrendszeri betegségek, a diabetes mellitus, az osteoarthritis, az alvási apnoe és a magas vérnyomás. A logika szerint sok elhízott ember képes produktív életet élni és kereső munkát folytatni. Ma is kaphat fogyatékossági ellátásokat elhízás miatt, de csak akkor, ha orvosi dokumentációval bizonyíthatja, hogy az elhízása más fizikai tüneteket okoz elég súlyos ahhoz, hogy megakadályozza a munkát.
Ezenkívül az SSA mérlegelni fogja, hogy az elhízás hatásai hogyan rontják az Ön képességét arra, hogy ezen egyéb károsodások esetén működjön. Ha az elhízás nagyobb fájdalmat vagy fáradtságot okoz, ez jobban korlátozhat, mint egy normál testsúlyú ember. Például, ha elhízott, és a térdében is ízületi gyulladás van, akkor több fájdalma és problémája lehet a járással, mint egy normál testsúlyú, ízületi gyulladással küzdő egyén. Az SSA megvizsgálja, hogy az elhízás, a többi károsodással kombinálva, megfelel-e egy lista követelményeinek.
Az elhízás elősegítheti a kapcsolódó károsodások súlyossági követelményeinek teljesítését is. Például az intellektuális rendellenességek felsorolásának való megfelelés egyik módja az, hogy az IQ értéke 60-70, és olyan fizikai állapota van, amely jelentős korlátozást jelent az elvégezhető munkában. Ha egy személy megfelel az IQ követelménynek és elhízott, akkor az elhízás olyan fizikai fogyatékosságnak minősülhet, amely jelentős munkával kapcsolatos korlátozást ír elő. Ha igen, az elhízott személy megfelel az intellektuális zavarok listájának követelményeinek.
A fogyatékosság megszerzése orvosi-szakmai támogatás révén
Ha az elhízás nem kapcsolódik egy másik károsodáshoz, hogy megfeleljen az SSA bármely károsodási listájának, akkor az SSA értékelni fogja "maradvány funkcionális kapacitását" (RFC) - mit tehet egy munkahelyi helyzetben. Az elhízás korlátozhatja működőképességét, amelyet az SSA beépít az RFC-be. Attól függően, hogy a testben hol található a túlzott zsírtartalom, korlátai lehetnek az állással, járással, térdeléssel, emeléssel, üléssel, guggolással, hajlítással, lehajlással és egyensúlyozással kapcsolatban. Ha felesleges zsírszövetet hordoz a kezében, korlátozott lehet az ujjaival való manipuláció képessége néhány apró részletességű munkához.
A fizikai korlátok meghatározása során az SSA-nak meg kell vizsgálnia, hogy az elhízás és egy másik károsodás együttes hatása hogyan korlátozza a működését. Például, ha elhízott, és ízületi gyulladása is van egy súlyt hordozó ízületben, akkor lehet, hogy több fájdalma van, és korlátozottabb, mint az, aki egyedül artritiszben szenved. Vagy ha elhízott személy vagy COPD-ben vagy szívbetegségben szenved, valószínűleg kevesebb erőfeszítésre képes, mint egy normál testsúlyú, ugyanabban a betegségben szenvedő ember. További információért olvassa el cikkünket arról, hogyan értékeli a társadalombiztosítás a többszörös fogyatékosság együttes hatását.
Ha fájdalmat okoz a gyaloglás, a hosszú ideig tartó ülés, az ülés vagy más tevékenységek, az SSA-nak korlátozó tünetnek kell tekintenie a fájdalmát. A fájdalommal kapcsolatos önjelentésekről és azok hitelességéről a cikkünkben olvashat arról, hogyan értékeli a társadalombiztosítás a fájdalom tüneteit.
Az RSA értékelését az SSA használja annak meghatározására, hogy milyen munkák vannak hátra, amelyeket elvégezhet. Ha az SSA megállapítja, hogy létezik valamilyen típusú munka, akkor az ügynökség elutasítja az igényét. De ha az SSA megállapítja, hogy az elhízásod és az elhízásoddal járó tünetek annyira korlátozóak, hogy nincs olyan munka, amelyet elvégezhetnél, akkor juttatásokat kaphatsz az úgynevezett „orvosi-szakmai támogatás” alapján. Tudjon meg többet az orvosi-szakmai támogatások működéséről.
- Az elhízás és a szociális biztonsági fogyatékosság fogyatékossági ellátásai
- Kóros elhízás és fogyatékossági ellátások fogyatékosság alapján Jóváhagyási útmutató a szociális biztonsági fogyatékosságról
- Elhízás, az elhízással kapcsolatos betegség és fogyatékosság
- Új remény a kóros elhízásban szenvedő nőknek, akik megpróbálnak teherbe esni
- Morbid elhízásban szenvedő terhes nők és perinatális kimenetelűek - MedCrave online