A karboxiterápia hatékonysága egészséges nők cellulitiszének kezelésében: kísérleti tanulmány

Szerzői Pianez LRG, Custódio FS, Guidi RM, de Freitas JN, Sant'Ana EMC

Közzétételre elfogadva 2016. március 8

Közzétett 2016. augusztus 22., 2016. évfolyam: 9 oldal 183–190

Ellenőrizte a plágiumot Igen

Peer reviewer megjegyzések 2

A kiadványt jóváhagyó szerkesztő: Dr. Jeffrey Weinberg

Luana Ramalho Pianez, 1 Fernanda Silva Custódio, 1 Renata Michelini Guidi, 1-4 Jauru Nunes de Freitas, 5-7 Estela Sant’Ana 8-10

1 Ibramed Centre for Education and Advanced Training (CEFAI), Amparo, 2 Santa Casa de Misericórdia Kórház, Porto Alegre, 3 Campinasi Egyetem, Campinas, 4 Ibramed Research and Development Department, Amparo, São Paulo, Brazília; 5 Universitá Tor Vergata, Róma, Olaszország; 6 Centro de Medicina Pesquisa e Ensino (CEMEPE), Belo Horizonte, 7 Haladó Bőrgyógyászati Tanulmányi Csoport (GDA), Rio de Janeiro, 8 São Carlos-i Szövetségi Egyetem (UFSCAR), 9 São Paulo Egyetem (USP), São Carlos, 10 Indústria Brasileira de Equipamentos Médicos (IBRAMED), Amparo, São Paulo, Brazília

Kulcsszavak: szén-dioxid, cellulit, lokalizált zsír, gynoid lipodystrophia, bőr, panorámás ultrahang

A tanulmány célja a kontrollált CO2-infúzió hatékonyságának igazolása a gluteális és a comb hátsó combjának kétoldali kezelésében.

Anyagok és metódusok

Ez a tanulmány 12 jelöltből álló mintával kezdődött, és tízükkel befejeződött, átlagéletkoruk 29 ± 6,1 év, testtömeg-indexük (BMI) 25,5 ± 3,3 kg/m 2. A felvételi kritériumok egészséges nők voltak, 20–35 évesek, BMI 2, rendszeres menstruációs ciklussal, valamint a gluteális és a comb hátsó combjának kétoldali cellulitisz jelenléte, a II. És III. Súlyossági fok szerint osztályozva, mint a cellulitisz jelenlegi osztályozásában 12 .

Ezt a tanulmányt a Kutatási Etikai Bizottság hagyta jóvá: União das Instituições de Serviço, Ensino e Pesquisa - UNISEPE (CAAE: 02242112.9.0000.5490), és minden alany informált beleegyezési űrlapot írt alá. A kezelést a CEFAI Oktatási és Haladó Képzési Központ klinikai laboratóriumában (Amparo, SP, Brazília) végezték. Az önkénteseket kizárták, ha esztétikai kezelésben voltak; volt valamilyen kezelése a farizom régiójában és a combjaiban a vizsgálat megkezdése előtt 6 hónapig tartó időszakban; ha terhes vagy nemrégiben volt terhessége (2). Minden önkéntes testzsír-százalékát 13–15-vel mértük a biodinamikával (310E modell; TBW, SP, Brazília).

Minden önkéntes kapott útmutatást a kezelési lépésekről és az elvégzendő eljárásokról. A kezelési protokoll nyolc ülésből állt, 7 napos intervallummal. Az értékeléseket az első kezelés (kiindulási) előtt és az utolsó kezelést követő 7 nappal végeztük. A kiindulási érték és a kezelés utáni átértékelés közötti teljes idő volt

2,5 hónap. A terület elemzése után tíz pontot választottunk ki a CO2 infúziójára (négy a farizom területén és hat a hátsó combban), az 1A. Ábra szerint. A kezelt területeket minden ülés során ellenőriztük és folyamatosan figyeltük. Megfelelő tollal, egymástól egyenlő távolságra lévő pontokat jelöltek meg egymástól 12 cm-re, olyan helyeken, ahol a CO2 beszivárgását tartották. Az antiszepszist 0,5% alkoholt tartalmazó klórhexidinnel végeztük. Minden egyes kiválasztott ponton 80 ml gázt áramoltattunk 80 ml/perc sebességgel. A tűt 45 ° -on (alacsonyabb szögben) helyezték el, és szubkután szúrást végeztek

1.ábra (A) CO2-infúziós pontok; (B) az infúziós tű elhelyezésének helyzete és szöge, mélysége

10 mm (30 G × 1/2 hüvelyk méretű tű).

A párosított Student-féle t-tesztet használtuk statisztikai elemzésre, 5% -os alfa-szinttel (P 13–15

Rövidítések: BMI, testtömeg-index; SD, szórás.

A 2. ábra statisztikailag szignifikáns csökkenést mutat (P = 0,0025) a cellulit vonatkozásában; a képeket három független értékelőnek adták át, és a fényképek értékelése részben vak volt a cellulit általánosan elfogadott osztályozása szerint.

2. ábra Cellulit fok értékelése a cellulit általánosan elfogadott osztályozása szerint, kiindulási érték (azelőtt) és 7 nappal az utolsó karboxiterápiás foglalkozás után.

Jegyzet: ** P = 0,0025.

A 3. ábra a cellulit aspektusának összehasonlító fényképes regisztrációját mutatja az alapvonalon és az utolsó karboxiterápiás ülés után 7 nappal.

3. ábra A cellulit aspektusának összehasonlító fényképes nyilvántartása. Megjegyzések: (A, C) A gluteus hátulnézete és a hátsó jobb comb az alapvonalon; (B, D) a jobb gluteus hátulnézete 7 nappal az utolsó karboxiterápiás ülés után; (E, G) jobb oldali nézet az alapvonalon; és (F, H) a jobb gluteus hátulnézete a karboxiterápia utolsó alkalma után.

Az ultrahangdiagnosztikával végzett panorámakép-elemzés során igazolták a kezelt régiók bőr és izma között elhelyezkedő zsírszövet csökkenését, amint az a 4. és 5. ábrán látható. A kvalitatív elemzés a szubkután szövet morfológiai javulását írja le, fibrotikus septa és a dermissel kapcsolatos cellulitisz szempontjai. A cellulitisz szubkután szövetének, fibrotikus szeptumainak és a hozzájuk kapcsolódó dermis aspektusának morfológiai javulása is megfigyelhető.

4. ábra A gluteális régió összehasonlító panorámaképei.

Megjegyzések: (A, C) Karboxiterápiás kezelés előtt; (B, D) 7 nappal az utolsó ülés után. Jegyezzük fel a hiperechoikus területeket: fényes visszhangok, erősen visszaverő szerkezetek (fehér = dermis és fibrotikus szepták) és hipoechoikus területek: ritka visszhangok, visszaverődés vagy közbenső átvitel (szürke = zsírszövet és vázizomzat). A nyilak jelzik az összehasonlított területeket és a fibrotikus szepták vastagságának csökkenését a kezelés után.

5. ábra Összehasonlító panorámaképek a hátsó combról.

Ez a kísérleti tanulmány kimutatta, hogy a karboxiterápia alkalmazható a cellulitisz súlyosságának javítására az egészséges nők fenekén és hátsó combján a bőr alatti szövetekben. Nagyobb betegszámmal további vizsgálatokra lesz szükség a karboxiterápia teljes klinikai potenciáljának és hatásmechanizmusának teljesebb jellemzéséhez.

A szerzők köszönetet mondanak Alexandra Paiolinak az angol nyelvért és a nyelvtani technikai támogatásért.

Renata Michelini Guidi és Estela Sant’Ana az IBRAMED Indústria Brasileira de Equipamentos Médicos EIRELI kutatói. A többi szerző nem számolt be összeférhetetlenségről ebben a munkában.

Schonvvetter B, Soares JLM, Bagatin E. A kézi nyirokelvezetés longitudinális értékelése gynoid lipodystrophia kezelésében. An Bras Dermatol. 2014; 89 (5): 712–718.