Teljes szöveg Felnőttek elhízása és az egészséggel kapcsolatos életminőség, a betegek aktiválása, DMSO

Nyílt hozzáférésű, szakértők által áttekintett tudományos és orvosi folyóiratok.

Nyílt hozzáférésű

A Dove Medical Press az OAI tagja.

Újranyomtatás

Tömeges utánnyomás a gyógyszeripar számára.

Kedvenc szerzők

Valódi előnyöket kínálunk szerzőinknek, beleértve a dokumentumok gyors feldolgozását.

Promóciós cikkek figyelése

Regisztrálja konkrét adatait és az érdekes gyógyszereket, és az Ön által szolgáltatott információkat össze fogjuk egészíteni a kiterjedt adatbázisunk cikkeivel, és azonnal elküldjük Önnek a PDF-példányokat.

Közösségi média

A felnőttkori elhízás és az egészséggel kapcsolatos életminőség, a betegek aktiválása, a munka produktivitása és a fogyás viselkedése az Egyesült Államokban

Szerzői Rozjabek H, Fastenau J, LaPrade A, Sternbach N

Közzétételre elfogadva 2020. május 23

Közzétett 2020. június 17. 2020. évfolyam: 13 oldal 2049—2055

Ellenőrizte a plágiumot Igen

Peer reviewer megjegyzések 2

A kiadványt jóváhagyó szerkesztő: Dr. Antonio Brunetti

Heather Rozjabek, 1 John Fastenau, 1 Anne LaPrade, 2 Sternbach Nikoletta 2

1 Janssen Global Services, Raritan, NJ, USA; 2 Kantar, New York, NY, USA

Levelezés: John Fastenau
Janssen Global Services, LLC, 700 US-202, Raritan, NJ 08869, USA
Tel +1 908 429 1872
E-mail küldése: [email protected]

Kulcsszavak: elhízás, az egészséggel kapcsolatos életminőség, HRQoL, aktiválás, termelékenység, viselkedésmódok

Bevezetés

Betegek és módszerek

Az Országos Egészségügyi és Wellness Felmérés (NHWS) egy keresztmetszeti, önálló jelentés. a 2018. február – július közötti adatszolgáltatás során a ≥18 éves felnőtteket felmérték az Egyesült Államokban, nem, életkor, faj és etnikai hovatartozás alapján, rétegzett, véletlenszerű mintavételezéssel, a felnőtt lakosság reprezentativitásának biztosítása érdekében (az US Census Bureau adatai alapján). . Az NHWS és más megalapozott források (US Census, National Health Interview Survey, National Health and Nutrition Examination Survey, stb.) Összehasonlítása másutt jelent meg. Az NHWS protokollját és kérdőívét a Pearl Intézményi Felülvizsgálati Testület (Indianapolis, IN) felülvizsgálta és a meglévő HIPAA-kompatibilis adatok felhasználása miatt felmentették a felülvizsgálat alól a jelenlegi retrospektív elemzés miatt. Minden NHWS válaszadó részvétele előtt megalapozott beleegyezést adott. A Kantar Health elvégezte az NHWS-t, és finanszírozást kapott az adatokhoz való hozzáférésért.

Az NHWS megvizsgálja a betegek hozzáállását, viselkedését, jellemzőit és demográfiai adatait, valamint az állapotfüggő információkat, beleértve az egészségügyi erőforrások felhasználását és a betegek által jelentett eredményeket. 2 Az NHWS a beteg által jelentett eredmények többféle mértékét tartalmazza, az alábbiakban leírtak szerint. A 36 tételből álló rövid formájú egészségügyi felmérés (SF-36v2) 8 fizikai és pszichoszociális területet, valamint az általános mentális és fizikai életminőséget méri a mentális összetevői pontszám (MCS) és a fizikai összetevői pontszám (PCS) segítségével. 3 A Munka Termelékenység és Aktivitás Csökkenés (WPAI) kérdőív az általános munka-termelékenységet és az aktivitás romlását méri azáltal, hogy számszerűsíti az általános egészségügyi felfogásokat és a rendszeres tevékenységbe való beavatkozás globális mértékét. 4 A Patient Activation Measure ® (PAM ®) a beteg saját egészségügyi ellátásában való részvételét méri. Az 5–6. PAM 1–4. Szintje azoknak az embereknek felel meg, akik „ki vannak kapcsolva és el vannak borulva”, „tudatossá válnak, de még mindig küzdenek”, „cselekednek és megszerzik az irányítást”, illetve „a viselkedés megőrzését és a továbblökést”. 5 Az NHWS kérdéseket is tartalmaz az ön által bejelentett súlycsökkenési magatartásokról, és beszámol egy Charlson komorbiditási indexről (CCI), amelyet a teljes társbetegség terhének értékelésére használtak.

Az SF-36v2 pontszámokat, a WPAI pontszámokat, a PAM szinteket és a felmérés eredményeit az Egészségügyi Világszervezet által meghatározott testtömeg-index (BMI) kategóriák szerint elemeztük és kategorizáltuk (normál súly: BMI ≥18,5–2, túlsúlyos: BMI ≥25–2, osztály) 1 elhízás: BMI ≥30–2, 2. osztály elhízás: BMI ≥35–2, 3. osztály elhízás: BMI ≥40kg/m 2). 7 Az eredményeket kiszámolták a kombinált 2/3-as osztályú elhízási csoportra is.

Az NHWS eredmények és a BMI kategóriák közötti kapcsolatot kétváltozós elemzésekben (t-teszt, chi négyzet tesztek) is megvizsgáltuk, 0,05 alfa szinten tesztelve a különbségeket. A sokféleségre vonatkozóan nem végeztek módosításokat. A hatásokat korcsoportonként (fiatal: 18–35 éves, középkorúak: 36–64 éves, idősebb: ≥65 év), nemek és T2DM státus szerint elemeztük.

Eredmények

A népesség jellemzői

A teljes népesség jellemzői

Asztal 1 A demográfia és az alapjellemzők testtömegkategória szerint

Jellemzők és társbetegségek életkor, nem és T2DM státus szerint

1.ábra NHWS eredmények BMI kategória szerint (A) Átlagos SF-36v2, (B) PAM, és (C) WPAI pontszámok.Megjegyzések: a P b P c P d P e P f P ®, Patient Activation Measure ®; PCS, fizikai komponens pontszám; SF-36v2, 36 tételes rövid formájú egészségügyi felmérés; WPAI, a munka produktivitása és az aktivitás romlása.

A teljes munkaidőben foglalkoztatott személyek körében a munka termelékenységének csökkenése a BMI növekedésével nőtt, a 3. osztályú elhízásban szenvedőknél 24,3% -ig (1C. Ábra). Az aktivitás romlása a BMI osztálynál is növekedett, 39,9% -ra a 3. osztályú elhízással rendelkezők körében.

Hatás a HRQoL-re életkor, nem és T2DM állapot szerint

A BMI 2-vel rendelkező emberekkel összehasonlítva a 2/3-as osztályú elhízással járó fiatalok és középkorú felnőttek átlagos MCS-értéke alacsonyabb volt az SF-36v2-vel mérve (mindkettő P ®, Patient Activation Measure ®; PCS, fizikai komponens pontszám; SAD, szociális szorongásos rendellenesség; SF-36v2, 36 tételes rövid formájú egészségügyi felmérés; T2DM, 2-es típusú diabetes mellitus; WPAI, munka produktivitása és aktivitásvesztése.

Köszönetnyilvánítás

Az orvosi írástámogatást Dana Tabor, PhD, a MedErgy nyújtotta, a Janssen Research & Development, LLC finanszírozta.

Közzététel

H. R. és J. F. a Janssen Global Services, LLC teljes munkaidős alkalmazottai. A.L. és N.S. a Kantar főállású alkalmazottai. A szerzők nem számoltak be más összeférhetetlenségről ebben a munkában.

Hivatkozások

1. Fastenau J, Kolotkin RL, Fujioka K, Alba M, Canovatchel W, Traina S. Felhívás cselekvésre az elhízás kezelésének betegközpontú megközelítésének tájékoztatására: betegség-betegség modell kidolgozása. Clin Obes. 2019; 9 (3): e12309.

2. Kantar Health. Nemzeti Egészségügyi és Wellness Felmérés: a betegek által jelentett egészségügyi betekintés. Elérhető: https://www.kantarhealth.com/docs/datasheets/kh-national-health-and-wellness-survey.pdf. Hozzáférés: 2019. augusztus 9 .

3. Maruish ME, szerk. Felhasználói kézikönyv az SF-36v2 egészségügyi felméréshez. 3. kiadás Lincoln (RI): QualityMetric, Inc.; 2011.

4. Reilly MC, Zbrozek AS, Dukes EM. A munka termelékenységét és aktivitását csökkentő eszköz érvényessége és megismételhetősége. Farmakoökonómia. 1993; 4 (5): 353–365. doi: 10.2165/00019053-199304050-00006

5. Insignia Health ®. A beteg aktiválásának mérése ® (PAM ®). 2003-2017 Oregoni Egyetem. Minden jog fenntartva. Elérhető: https://www.insigniahealth.com/products/pam-survey. Hozzáférés: 2019. augusztus 9 .

6. Hibbard JH, Stockard J, Mahoney ER, Tusler M. Patient Activation Measure (PAM) fejlesztése: az aktiváció konceptualizálása és mérése a betegeknél és a fogyasztóknál. Health Serv Res. 2004; 39 (4 Pt 1): 1005–1026. doi: 10.1111/j.1475-6773.2004.00269.x

7. Egészségügyi Világszervezet. Az étrend, a fizikai aktivitás és az egészség globális stratégiája. Elérhető: https://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what/en. Hozzáférés: 2019. augusztus 9 .

Ezt a művet a Dove Medical Press Limited kiadta és engedélyezte. A licenc teljes feltételei a https://www.dovepress.com/terms.php címen érhetők el, és tartalmazzák a Creative Commons Nevezd meg - Nem kereskedelmi (nem támogatott, v3.0) licencet. A munka elérésével elfogadja a Feltételeket. A mű nem kereskedelmi célú felhasználása a Dove Medical Press Limited további engedélye nélkül megengedett, feltéve, hogy a művet megfelelően tulajdonítják. A mű kereskedelmi felhasználására vonatkozó engedélyt a Feltételek 4.2 és 5. bekezdésében talál.