Tények a HIV-ről: várható élettartam és hosszú távú kilátások

A HIV-fertőzöttek kilátásai az elmúlt két évtizedben jelentősen javultak. Sok HIV-pozitív ember sokkal hosszabb, egészségesebb életet élhet, ha rendszeresen antiretrovirális kezelést végez.

A Kaiser Permanente kutatói megállapították, hogy a HIV-vel élők és a kezelésben részesülők várható élettartama jelentősen megnőtt 1996-tól. Ez év óta új antiretrovirális gyógyszereket fejlesztettek ki és egészítettek ki a meglévő antiretrovirális terápiával. Ez rendkívül hatékony HIV-kezelési rendet eredményezett.

1996-ban egy 20 éves, HIV-fertőzött ember várható élettartama 39 év volt. 2011-ben a teljes várható élettartam körülbelül 70 évre rúgott.

A HIV-pozitív emberek túlélési aránya is drámai módon javult a HIV-járvány első napjai óta. Például azok a kutatók, akik megvizsgálták a HIV-fertőzött svájci emberek tanulmányának résztvevőinek halálozását, megállapították, hogy az 1988 és 1995 közötti halálesetek 78 százaléka AIDS-hez kapcsolódó okokból következett be. 2005 és 2009 között ez az arány 15 százalékra csökkent.

Becslések szerint 1,1 millió amerikai ember él HIV-vel, de évente kevesebben fertőződnek meg a vírussal. Ennek oka lehet a fokozott tesztelés és a kezelés fejlődése. A rendszeres antiretrovirális kezelés kimutathatatlan szintre csökkentheti a vérben a HIV-t. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az a személy, akinek a vérében nem mutatható ki a HIV szintje, nem képes szexuális úton továbbvinni a vírust egy partnernek.

2010 és 2014 között az új HIV-fertőzések száma az Egyesült Államokban 10 százalékkal csökkent .

Az antiretrovirális gyógyszerek elősegíthetik a HIV-fertőzés által okozott károk lassítását, és megakadályozhatják annak 3. stádiumú HIV-vé vagy AIDS-vé fejlődését.

Az egészségügyi szolgáltató javasolja az antiretrovirális terápia elvégzését. Ehhez a kezeléshez napi három vagy több antiretrovirális gyógyszer szedése szükséges. A kombináció segít elnyomni a HIV mennyiségét a szervezetben (a vírusterhelést). Többféle gyógyszert kombináló tabletták állnak rendelkezésre.

Az antiretrovirális gyógyszerek különböző osztályai a következők:

nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok
nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok
proteáz inhibitorok
belépés gátlók
integráz inhibitorok

A vírusterhelés elnyomása lehetővé teszi a HIV-fertőzöttek számára az egészséges életet, és csökkenti a 3. stádiumú HIV kialakulásának esélyét. A kimutathatatlan vírusterhelés másik előnye, hogy segít csökkenteni a HIV átterjedését.

A 2014-es európai PARTNER-tanulmány megállapította, hogy a HIV-fertőzés kockázata nagyon kicsi, ha az embernek kimutathatatlan terhelése van. Ez azt jelenti, hogy a vírusterhelés 50 példány/milliliter (ml) alatt van.

Ez a felfedezés olyan HIV-megelőzési stratégiához vezetett, amelyet „kezelésnek, mint megelőzésnek” neveznek. Elősegíti az állandó és következetes kezelést, mint a vírus terjedésének csökkentését.

A HIV-kezelés óriási mértékben fejlődött a járvány kezdete óta, és az előrelépések továbbra is történtek. Az Egyesült Királyságban végzett klinikai vizsgálat kezdeti jelentései és az Egyesült Államok által közzétett tanulmány ígéretes eredményeket mutattak olyan kísérleti HIV-kezelések terén, amelyek a vírus remisszióba kerülhetnek és fokozhatják az immunitást.

Az amerikai tanulmányt majmokon végezték, amelyek a HIV szimian formájával fertõzõdtek meg, így nem világos, hogy az emberek ugyanolyan hasznot látnának-e. Ami az Egyesült Királyságban folytatott vizsgálatot illeti, a résztvevők nem mutattak HIV-jelt a vérükben. A kutatók azonban figyelmeztették, hogy a vírus visszatérhet, és a tanulmány még nem fejeződött be.

Havi injekció várhatóan 2020 elején kerül piacra, miután ígéretes eredményeket mutatott a klinikai vizsgálatokban. Ez az injekció kombinálja a kabotegravir és a rilpivirin (Edurant) gyógyszereket. A HIV elnyomásakor az injektálható gyógyszer ugyanolyan hatékonynak bizonyult, mint a napi orális gyógyszerek szokásos kezelési módja.