Terhesség és vércsoportja

Hogyan befolyásolja a vércsoport a terhességet?

Fontos, hogy a nők a terhességük kezdetén megtudják a vércsoportjukat. Vért veszünk, hogy megtudjuk, és négyféle típus létezik: A, B, AB és O.

A vércsoport mellett a nőknél Rh faktor (pontosabban Rhesus D antigén) is előfordulhat, ilyenkor fehérjék jelennek meg a vér felszínén. Azokat a nőket, akiknek Rh-faktoruk van, Rh-pozitívnak (A +, B +, AB + és O +), és azoknak a nőknek, akik nem Rh-negatívak (A-, B-, AB- és O).

A terhes nő és a gyermeke apjának vércsoportja és Rh-faktora befolyásolhatja a csecsemő vércsoportját. Ez az anya testének antitestjeit is befolyásolja immunreakcióként a testében lévő idegen anyagokra, például baktériumokra, spermiumokra és még egy embrióra is.

Ha egy Rh negatív nőnek (a nők 5-10 százaléka) Rh pozitív vérű csecsemője van, akkor ezt Rh inkompatibilitásnak nevezzük. Az anya teste idegenként kezeli a csecsemő vérében található Rh-fehérjéket, és antitesteket állít elő azok megtámadására, amint a két vércsoport bármilyen módon összekeveredik, ami egy rhesus-betegségnek nevezett állapot.

Néha problémák is felmerülhetnek, ha egy anya O vércsoportú, és a csecsemője A vagy B vércsoportú, ahol az anya teste antitesteket termel a csecsemő vörösvérsejtjeivel szemben, amikor a vér keveredik. Ezt nevezzük ABO inkompatibilitásnak.

Melyek a kockázati tényezők?

Az első alkalommal, amikor egy nő terhes, a baba általában születésig védett, mert az anya vére nem képes átjutni a placentán (bár kis mennyiségű baba vér bekerülhet az anya vérkeringésébe).

Vannak azonban olyan esetek, amikor a baba és az anya vére ennél hamarabb keveredik, például:
• vetélés
• vérzést okozó sérülés (például autóbaleset)
• amniocentesis után (amikor a köldökzsinórból vért veszünk a vizsgálathoz)
• CVS után (ahol mintát vesznek a placentából tesztelés céljából)
• méhen kívüli terhesség.

E helyzetek bármelyikében az antitestek immunválaszként fejlődnek ki, ami vérszegénységet és súlyos sárgaságot okozhat a babának.

Rh inkompatibilitás esetén ez azt jelenti, hogy amikor a nő Rh-pozitív csecsemővel terhes a jövőben, az antitestek nagyobb mennyiségben termelődnek.

Az ABO összeférhetetlenség nem válik súlyosabbá minden következő terhességnél. Az ABO összeférhetetlenség azonban addig befolyásolhatja a babát, amíg az összes antitest nem távozik a csecsemő rendszeréből, miután megszületett.

Mi a kezelés?

Mivel a csecsemő vércsoportja terhesség alatt általában ismeretlen, minden rhesus-negatív nő terhesség alatt anti-D injekciót kap, hogy megakadályozza a rhesus-betegség kialakulását a 28. és 34. héten. A zsinórvért születéskor gyűjtik össze, hogy ellenőrizzék a csecsemő vércsoportját, és ha a baba rhesus-pozitív, újabb injekciót adnak be. Ezek az injekciók nagyon hatékonyan gátolják az Rh antitestek kialakulását, és lehetővé teszik a nők számára, hogy ismét terhesek legyenek Rh inkompatibilitási szövődmények nélkül. Ha a baba rhesus negatív, injekcióra nincs szükség.

Ha egy nőnél terhesség alatt már diagnosztizálták a rhesus-kórt, akkor ultrahang segítségével gondosan ellenőrizni fogják a baba egészségét. Szükség esetén az orvos speciális ultrahang monitorozással és beavatkozással ellenőrizheti a csecsemőt anémia jelein.

Ha a csecsemő vérszáma bármikor túl alacsony, speciális vércsere-transzfúziót lehet adni (akár születés előtt, akár utána) a csecsemőnek a köldökzsinóron keresztül a vörösvérsejtek kimerülésének megakadályozása érdekében, és alkalmanként szükség lehet a csecsemőre. korán leszállítva. Ezekre a dolgokra azonban általában nincs szükség, mivel az anti-D injekciók nagyon sikeresek.

Az ABO inkompatibilitás esetén nincsenek megelőző intézkedések a csecsemő védelmére, de ha a csecsemő méhen belüli vérszegénység jeleit mutatja, vagy születése után nagyon sárgul, fototerápiát kapnak a vérükben lévő vegyi anyagok lebontásának elősegítésére. sárgaságukat okozza, és vérátömlesztésre is szükség lehet, ha nagyon vérszegények. Mindezt közvetlenül a születés után fogjuk megtenni, hogy megakadályozzuk a hosszú távú problémákat.

Hatással van-e az anyára?

Az anya egészségét nem befolyásolja a vércsoport összeférhetetlensége, de a terhesség alatt bármilyen vérzésről a nőknek mindig beszélniük kell orvosukkal, mivel az Rh-inkompatibilitás vagy az ABO-inkompatibilitás mellett problémát is jelezhet.

A tényeket ellenőrizte Dr. Andrew Zuschmann. Dr. Andrew Zuschmann mirandai székhelyű termékenységi szakember, szülész és nőgyógyász.