Több alvás az étvágy és a testsúlykontroll javítása érdekében: álom vagy valóság?

Jean-Philippe Chaput, Több alvás az étvágy és a testsúlykontroll javítása érdekében: álom vagy valóság ?, The American Journal of Clinical Nutrition, 101. évfolyam, 1. szám, 2015. január, 5–6. Oldal, https://doi.org/10.3945 /ajcn.114.101543

Lásd a megfelelő cikket a 135. oldalon .

A rövid alvási idő, mint az elhízás egyik lehetséges oka, a médiában és a tudományos szakirodalomban az elmúlt 10 évben jelentős figyelmet kapott. Az e témakör iránti érdeklődést részben táplálta az a megfigyelés, hogy az alvás időtartamának csökkenése az elhízás prevalenciájának növekedésével párhuzamosan következett be (1, 2). Az epidemiológiai vizsgálatok következetesen kimutatták, hogy a rövid alvási idő összefügg az elhízással és a súlygyarapodással (3), míg a rövid távú kísérletek értékes mechanisztikus magyarázatokat adtak (4). A legújabb beavatkozási vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az alváskorlátozás súlygyarapodáshoz vezet az embereknél (5, 6). Tehát túlsúlyban vannak olyan bizonyítékok, amelyek arra utalnak, hogy az elégtelen alvás hozzájárul a súlygyarapodáshoz, és hogy az egészséges alvási szokásokat ajánlani kell a testtömeg-szabályozás megkönnyítése érdekében.

A Journal ebben a számában Dashti és mtsai. (7) megvizsgálta az alvás időtartama, a testtömeg-index (BMI) és a makrotápanyagok bevitele közötti összefüggéseket, és felmérte, hogy a CLOCK (cirkadián mozgásszervi kimeneti ciklusok kaput) variánsai módosítják-e ezeket az összefüggéseket. A szerzők hipotéziseiket a populációalapú kohorszok nagy keresztmetszeti metaanalízisében tesztelték, beleértve 14 906 európai származású résztvevőt. Megállapították, hogy a hosszabb alvási idő alacsonyabb BMI-vel, valamint a kor- és nemspecifikus kedvező táplálkozási magatartással volt összefüggésben. Sőt, azt találták, hogy az ÓRA variánsai módosíthatják az alvás időtartama és az étrendi bevitel közötti összefüggéseket; az eredmények azonban csak névlegesen voltak szignifikánsak (azaz P 8, 9-nél). Más szerzők arról is beszámoltak, hogy a rövid alvási idő aktiválja az elhízással kapcsolatos géneket, míg a hosszabb alvás időtartama védő lehet a testtömegre gyakorolt genetikai hatások elnyomásával (10). Az alvás időtartama és a BMI közötti gén-környezet kölcsönhatás megfigyelése azt sugallja, hogy az alvásra vonatkozó ajánlásokat egyedivé kell tenni, különös hangsúlyt fektetve azokra az egyénekre, akik genetikai sebezhetőséggel rendelkeznek az elhízás szempontjából.

Korábbi kutatások kulcsfontosságúak voltak annak kimutatásában, hogy a megnövekedett táplálékfogyasztás a fő mechanizmus, amellyel a rövid alvási idő súlygyarapodáshoz vezet (9 Újabban a tanulmányok fontos információkat szolgáltattak arról, hogy a hormonális magyarázat (például a leptin és a ghrelin koncentrációjának változása) valószínűleg nem a legfontosabb mechanizmus az alvás csökkenése és a megnövekedett táplálékfogyasztás közötti kapcsolat magyarázatára. Valójában az élelemhez való szabad hozzáférés mellett az alváscsökkenéssel járó túlzott energiafogyasztást elsősorban a hedonikus, nem pedig a hormonális tényezők vezérlik (9, 11). Bár a táplálékbevitel egyenesen arányos lehet az ébren töltött idővel a jelenlegi obesogén környezetben, a tanulmányok következetesen azt mutatják, hogy a rövidített alvás növeli a nassolást, a napi elfogyasztott étkezések számát és az energiatartalmú ételek preferálását (9). Érdekes módon az új idegépalkotó kísérletek azt mutatják, hogy az alváskorlátozás fokozza az agyban a hedonikus ingerek feldolgozását, ami az ételek fogyasztására irányuló törekvés hátterében áll (12–14). Ennek megfelelően azoknak a tudósoknak, akik meg akarják vizsgálni azokat a mechanizmusokat, amelyek az elégtelen alvást és a súlygyarapodást összekapcsolják, inkább az alvásvesztést kísérő ételek kifizetődő szempontjainak megértésére kell összpontosítaniuk.

Az egyre növekvő bizonyítékok ezen a kutatási területen arra emlékeztetnek minket, hogy az alvás mégsem „időpazarlás”, és az egészséges táplálkozási magatartás fenntartása veszélybe kerül, ha nem alszunk el megfelelő mértékben. Itt az ideje, hogy jobban megértsük az alvási időtartam növelésének klinikai előnyeit az étkezési magatartás és a testtömeg-szabályozás szempontjából (15). Továbbá jobban meg kell értenünk a megfelelő alvás fontosságát az elhízás kezelésének javítása érdekében (16). Végül jobb marketing kampányokra és terjesztési stratégiákra van szükség a jó éjszakai alvás népesség szempontjából az általános egészségi állapot fontosságának előmozdításához. Sok, a modern társadalomban élő ember alváshiányos, és általában alábecsülik azt a tényt, hogy az alvás ugyanolyan fontos, mint az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás a jó egészség érdekében. Ez a megfigyelés talán ébresztő felhívás a súlyproblémák kezelésére és az egészségügyi eredmények javítására irányuló beavatkozásainkban a sikerek maximalizálása érdekében történő jobb integráció érdekében.

A J-PC az egészséges, aktív életmód és az elhízás kutatásának ifjúsági kutatási elnöki tisztét tölti be. A szerző nem jelentett összeférhetetlenséget.