Diagnózis - Tuberkulózis (TB)

Számos vizsgálatot alkalmaznak a tuberkulózis (TB) diagnosztizálására, a TB feltételezett típusától függően.

A háziorvos tbc-szakemberhez utalhatja vizsgálatra és kezelésre, ha úgy gondolja, hogy tbc-je van.

Tüdő TB

A tüdőbetegség - a tüdőt érintő tuberkulózis - diagnosztizálása nehéz lehet, és általában több vizsgálatra van szükség.

Lehet, hogy mellkas röntgenfelvételt készít a tüdejében megjelenő, TB-re utaló változások keresésére. A váladékból szintén gyakran vesznek mintákat és ellenőrzik a TB baktériumok jelenlétét.

Ezek a tesztek fontosak az Ön számára leghatékonyabb kezelés eldöntésében.

Extrapulmonalis TBC

Számos teszt használható a gyanús extrapulmonalis TB megerősítésére, amely a tüdőn kívüli TB.

Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

CT-vizsgálat, MRI-vizsgálat vagy ultrahangvizsgálat az érintett testrészről
a test belsejének vizsgálata hosszú, vékony, hajlékony csővel, amelynek egyik végén egy fény és egy kamera található (endoszkópia) - az endoszkópot természetes nyíláson, például a száján, vagy egy kis vágáson keresztül lehet behelyezni. a bőröd (laparoszkópia), ha szükség van a test más részeinek ellenőrzésére
vizelet- és vérvizsgálatok
biopszia - egy kis szövet- vagy folyadékmintát vesznek az érintett területről, és megvizsgálják a TB baktériumok jelenlétét

Lumbális defektus is lehet, ahol a gerinc tövéből kis mintát vesznek a cerebrospinalis folyadékból (CSF). A CSF folyadék, amely körülveszi az agyat.

A minta ellenőrizhető, hogy a TB megfertőzte-e az agyadat és a gerincvelődet (központi idegrendszer).

Látens TBC vizsgálata

Bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy tesztet kell végeznie a látens tuberkulózis ellenőrzésére - ahol már fertőzött TB baktériumokkal, de nincsenek tünetei.

Például tesztet kell tennie, ha szoros kapcsolatban állt valakivel, akiről ismert, hogy aktív tüdőbetegsége van, vagy ha nemrég töltött olyan országban, ahol magas a TBC.

Ha nemrég költözött az Egyesült Királyságba olyan országból, ahol a tuberkulózis gyakori, tájékoztatást és tanácsot kell kapnia a tesztelés szükségességéről. A háziorvos javasolhat egy tesztet, amikor betegként regisztrál.

Mantoux teszt

A Mantoux teszt egy széles körben használt teszt a látens TBC-re. Ez magában foglalja egy kis mennyiségű PPD tuberkulin nevű anyag beadását az alkar bőrébe. Tuberkulin bőrpróbának (TST) is nevezik.

Ha látens tbc-fertőzése van, a bőre érzékeny a PPD tuberkulinra, és egy kis, kemény vörös dudor alakul ki az injekció beadásának helyén, általában a vizsgálat elvégzését követő 48–72 órán belül.

Ha nagyon erős a bőrreakciója, akkor mellkasröntgenre lehet szüksége annak megerősítésére, hogy aktív TBC-ben szenved-e.

Ha nem rendelkezik látens fertőzéssel, a bőre nem reagál a Mantoux tesztre. Mivel azonban a TB kialakulása hosszú időt vehet igénybe, előfordulhat, hogy egy későbbi szakaszban újra át kell szűrni.

Ha megkapta a BCG oltást, enyhe bőrreakciót tapasztalhat a Mantoux teszten. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy látens TB-vel rendelkezik.

Interferon gamma felszabadulási vizsgálat (IGRA)

Az interferon gamma-felszabadulás vizsgálata (IGRA) a TBC vérvizsgálata, amely egyre szélesebb körben elérhető.

Az IGRA felhasználható a látens tuberkulózis diagnosztizálásához:

ha pozitív Mantoux-tesztje van
ha korábban BCG oltást kapott - a Mantoux teszt nem biztos, hogy megbízható ezekben az esetekben
a tbc-szűrés részeként, ha nemrég költözött az Egyesült Királyságba olyan országból, ahol a tbc gyakori
állapotfelmérés részeként, amikor regisztrál egy háziorvoshoz
ha olyan kezelés alatt áll, amely elnyomja az immunrendszerét
ha egészségügyi dolgozó vagy

Az oldal utolsó áttekintése: 2019. november 12
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. november 12