Ápolói kérdések vizsga 4

Főbb fogalmak:

Термины в модуле (53)

"Az epesók felhalmozódnak a bőrben, és viszketést okoznak."

"A gyulladt epehólyagból felszabaduló toxinok viszketéshez vezetnek."

"A viszketést a kalcium bőrbe jutása okozza."

Has, amely hiperrezonáns az ütőhangszerekkel szemben

Hiperaktív bélhangok és hasmenés

Agyag színű széklet és sötét borostyán vizelet

Dokumentálja a megállapítást a diagramban.

Kérdezze meg az ügyfelet az ivási szokásokról.

Értesítse az egészségügyi szolgáltatót.

"Legalább 2 liter folyadékot megiszok naponta."

"Szükségem van egy étrendre, sok zsíros étel nélkül."

"Fogyasztást kell fogyasztanom étkezés között, nem pedig étkezés közben."

Óvatosan fejje ki a lefolyócsövet.

Azonnal értesítse a sebészt.

Dokumentálja a megállapítást az ügyfél diagramjában.

- A vízelvezető zsákot alacsonyabban fogom tartani, mint maga a cső.

"Naponta megvizsgálom a T-cső vízelvezető helyét a fertőzés jelei felett."

- Vigyázni fogok, hogy ne húzzam meg a csövet, vagy véletlenül ne húzzam ki.

- Mentesse az ügyfelet a folyosón.

"Helyezzen hideg borogatást az ügyfél hátára."

"Bátorítsa az ügyfelet, hogy igyon egy korty forró teát vagy húslevest."

Lasagna, feldobott saláta olasz öntettel, 2% tej

Grillezett sajtos szendvics, paradicsomleves, kávé tejszínnel

Cézár saláta csirkével, puha kenyér vajjal, diétás kóla

Sclera, amely enyhén icteric

Pozitív Blumberg jele

Puha, barna, kialakult széklet ma reggel

Készítse elő az ügyfelet a sürgősségi műtétre.

Helyezze az ügyfelet Fowler magas pozíciójába.

Helyezzen egy nasogastricus (NG) csövet az alacsony szakaszos szíváshoz.

A morfin-szulfát IV beadása 4-6 óránként szükség szerint

NPO státusz fenntartása az ügyfél számára IV folyadékkal

Kicsi, gyakori etetés, koncentrált édességek nélkül

Az ügyfél jobb oldali fekvő helyzetbe helyezése

Bőrgátló alkalmazása a vízelvezető cső helyén

A vízelvezető csövet 12 óránként 2 órán át rögzíteni

- Korlátoznia kell a fehérje bevitelét.

"Fel kell hívnunk a dietetikust, hogy segítséget kapjunk az étrend megtervezéséhez."

- Nem ehet tovább tömény édességet.

Szérum kalcium, 5,8 mg/dl

Szérum-nátrium, 166 mEq/L

Szérum kreatinin, 0,9 mg/dl

Hőmérséklet 37,1 ° F (100,1 ° F)

Pozitív Murphy jele

Testtömeg-index (BMI) 46

4 uncia vörösbor elfogyasztása éjszakánként

Ikrekkel terhes

A metabolikus szindróma története

"Tegyen egy 20 perces sétát minden héten legalább 5 napon keresztül."

"Hetente vegyen részt a helyi névtelen alkoholisták (AA) találkozóin."

"Válasszon teljes kiőrlésű gabonákat, nem pedig egyszerű cukrokat tartalmazó ételeket."

"Használjon főzőspray-t, amikor főz, nem pedig margarin vagy vaj helyett."

"Tartson távol a tejtől és tejtermékektől, amelyek laktózt tartalmaznak."

Csak palackozott vizet igyon.

Növelje a naponta elfogyasztott fehérje mennyiségét.

Korlátozza a kalcium mennyiségét az étrendben.

egy 20 éves, sarlósejtes betegségben szenvedő fekete férfi.

egy 35 éves fehér nő, akit mellrák miatt kezelnek.

egy 49 éves fehér ember ülő életmóddal.

epeutak elzáródása.

a máj vénájának infarktusa.

az epehólyag perforációja.

- Nehezen tudom nyelni.

"Éles, szúró fájdalmat kapok minden alkalommal, amikor mélyet lélegzem vagy köhögök."

"Rettenetes fájdalom van a gyomromban; olyan súlyos, hogy érzem a vállamban."

értékelje tovább az ügyfelet, a fájdalommal kapcsolatban.

nyugtassa meg az ügyfelet, hogy ez normális, és erősítse meg az öltözködést.

figyelje az ügyfelet a vérnyomás és a pulzus emelkedésére.

ösztönözze az ügyfelet, hogy járjon ambulánsan.

tiszta folyadékot kínálnak.

készüljön fel egy nasogastricus cső behelyezésére.

Köhögés és mély légzés

Emboliaellenes tömlő viselése

ha gáz fordul elő, hívja az orvost.

értesítse az orvost sárgaságról vagy viszketésről.

a kötszerek eltávolításáig bent maradnak.

"Nyálka vagy vér vastag elvezetésére a T csövet öntözhetem."

"4 óránként fejni kell a csövet, és fel kell jegyeznem a vízelvezetést."

"A cső kőoldó gyógyszerek beadására használható"

orvosi táplálkozási szakember biztosítja.

szisztémás kortikoszteroid adagolás.

"Látom, hogy ideges vagy. Hadd válaszoljak a kérdéseidre, mielőtt az inzulinról beszélnénk."

"Sajnálom, hogy ideges vagy. De mindkettőtöknek meg kell értenie az inzulin használatát."

"Amikor ennyi endokrin szövet károsodik, az ügyfél cukorbeteg lesz."

hajlamos helyzetben a has alatti párnával.

fél-Fowler helyzetben egy kis párnával a térd alatt.

oldalt fekvő helyzetben, hasát szilánkosító párnával.

- Nem eszek több sült krumplit, és nem iszom kemény italt.

- Egy csirkemell és egy pohár fehérbor jó vacsorának hangzik.

"Nagyon vágyom az együttműködésre, ha ez azt jelenti, hogy végleg megszabadulhatok ettől a fájdalomtól."

közönséges epevezeték kövek.

kövek, amelyek átmérője 6 cm.

felnőttkori légzési distressz szindróma.

atelectasis és tüdőgyulladás.

káplán a betegség krónikus természetével kapcsolatos lelki gyötrelemért.

kémiai függőségi tanácsadó a szerekkel való visszaélés értékelésére és kezelésére.

orvosi táplálkozási szakértő az ügyfél alultápláltságának felmérésére és kezelésére.

az alkoholfogyasztás elkerülése.

magas fehérjetartalmú étrendet fogyasztani.

rendszeres testmozgás.

Az alkohol elkerülése a legjobb módszer az egészség elősegítésére és a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának esélyének csökkentésére. Az elhízás egy másik fő kockázati tényező. Egyéb okok: hiperlipidémia, hiperkalcémia, kolecisztitisz és kolelithiasis, hasnyálmirigy-daganatok vagy trauma, hasnyálmirigy-ischaemia és bizonyos gyógyszerek.