Új irányelvek szerint adjunk csecsemőknek mogyoróvajat és felejtsük el a „hipoallergén” tápszert

Írta: Kate Aubusson

Minden csecsemőnek be kell vezetnie az étrendbe a tojást és a földimogyorót, még akkor is, ha betölti az életévét, még akkor is, ha nagy a kockázata annak, hogy allergiás reakciót tapasztalhatnak.

szerint

Az ausztráliai klinikai immunológiai és allergiás társaság (ASCIA) hétfőn közzétett új irányelvei azt tanácsolják a szülőknek, hogy 12 hónapos, de négy hónapos kor előtti etetésüket csecsemőknek földimogyoróvajjal vagy pasztával és tojással etessék.

Ausztráliai irányelvek 12 hónapos kor előtt vezetik be a tojást és a földimogyorót a csecsemőknek.

A korábbi tanácsoktól eltérve az irányelvek már nem támogatják a hipoallergénként forgalmazott hidrolizált tápszereket, hogy megakadályozzák a csecsemők ételallergiáját.

Az ausztrál orvosi folyóiratban közzétett irányelvek azt javasolják, hogy a csecsemők körülbelül hat hónapon belül kezdjék el a szilárd ételek fogyasztását, lehetőleg a szoptatás ideje alatt.

"Az ételallergia előfordulási gyakorisága világszerte növekszik, Ausztráliában az arány a világon a legmagasabb" - írták az útmutató szerzői, az ASCIA gyermekgyógyászati ​​bizottságának elnöke, Dr. Preeti Joshi vezetésével.

Írtak egy Melbourne-i tanulmányt, HealthNuts néven, az egy év alatti csecsemők 10 százalékának bizonyítottan allergiás volt az étele.

Az ASCIA irányelveinek megfelelően 4 és 12 hónap között mogyoróvajat vagy pasztát kell bevezetni. Szállítva

"A tojás és a földimogyoró előfordulása 8,9, illetve 3 százalék volt. Ausztráliában a tojás, a tehéntej, a búza, a szója, a földimogyoró, a diófélék, a hal és a kagyló a leggyakoribb ételallergia."

A tojás és a földimogyoró korai bevezetésének tanácsai - még a magas kockázatú csecsemőknél is - nagyrészt a LEAP (Learning Early About Peanut Allergy) tanulmány eredményein alapultak.

Megállapította, hogy a mogyoró bevezetése a 4–12 hónapos korú, nagy kockázatú csecsemőkhöz ötéves korukban nagyjából 80 százalékkal csökkentette az allergia kockázatát, összehasonlítva a csecsemők kontrollcsoportjával, akik teljesen elkerülték a földimogyorót.

Ausztrál kutatók találtak gyógyszert a mogyoróallergiára. Látomás jóvoltából: Seven News.

"Ezen megállapítások alapján az ASCIA iránymutatásai megjegyzik, hogy ha a csecsemőknek már van tojásallergiája vagy súlyos ekcémája, akkor fokozottan veszélyeztetik őket a mogyoróallergia" - írták az irányelv szerzői.

Ami a tápszert illeti, a legfrissebb szisztematikus áttekintés nem talált következetes, meggyőző bizonyítékot a hidrolizált tápszerek használatának alátámasztására az ekcéma, ételallergia, asztma vagy allergiás nátha megelőzésére gyermekeknél.

"A frissített ASCIA irányelvek nem javasolják e formulák alkalmazását a korai allergiás betegségek megelőzésére" - írták a szerzők.

A képletet megelőző intézkedésként támogató 2017-es Cochrane-felülvizsgálatot visszavonták, és a legfrissebb metaanalízis az elfogultság és az összeférhetetlenség magas vagy tisztázatlan kockázatát állapította meg a képletet és az allergiát értékelő legtöbb tanulmányban - közölték az útmutató szerzői.

Néhány ország nem ugyanazt a megközelítést alkalmazza.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala továbbra is lehetővé teszi, hogy egy részben hidrolizált tápszer olyan termékként kerüljön piacra, amely csökkenti az ekcéma kockázatát olyan csecsemőknél, akiknek családtörténetében allergiás betegség szerepel.

A szerzők megnyugtatónak találták, hogy a világon évek óta nem érkeztek jelentések a mogyoróallergia miatti halálozásról a 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők között, még azokban az országokban sem, ahol a földimogyoró korai bevezetését ajánlották.

A legtöbb étel bevezetésének optimális időzítése még mindig nem ismert, és az iránymutatásokat folyamatos értékelésre szorulják - mondták.

"Reméljük, hogy az ASCIA jelenlegi irányelvei hozzájárulnak a korai allergiás megbetegedések felfelé irányuló pályájának megfordításához Ausztráliában, és hogy további kutatások folytatódnak" - fejezték be a szerzők.

Tippek a földimogyoró bemutatásához a 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek

  • Helyezzen egy kis mennyiségű sima mogyoróvajat vagy pasztát az ujjbegyére, és dörzsölje a csecsemő ajkába, ne a bőrére.
  • Ha néhány perc múlva nincs allergiás reakció, táplálja a csecsemőt 1/4 teáskanál sima mogyoróvajjal vagy pasztával, és 30 percig figyelje (a paszta keverhető az ételükhöz)
  • Ha nincs allergiás reakció, adjon nekik 1/2 teáskanál pasztát, és figyelje további 30 percig
  • Ha nincs allergiás reakció, fokozatosan, legalább hetente növelje a mogyoró paszta mennyiségét a baba étrendjében.
  • Ha allergiás reakció jelei vannak, hagyja abba a mogyoróvaj táplálását és forduljon orvoshoz

Azok a szülők, akik aggódnak az allergia miatt, megvitassák, hogyan lehet a legjobban bevinni az ételeket orvosukkal - mondták a szerzők.

"Rég elmúltak azok a napok, amikor azt mondjuk az embereknek, hogy kerüljék az allergént" - mondta Maria Said, az Australia Allergy and Anaphylaxis vezérigazgatója az ABC RN-nek.

"Amit nem akarunk megtenni, az az, hogy orvosoljuk [a] szilárd anyagok bevezetését a csecsemőkhöz. A szorongó embereket támogatni kell, és át kell lépnünk őket [ezen]."

"Néhány csecsemő allergiát vált ki ezekre az ételekre, annak ellenére, hogy korán beadták nekik az allergéneket, de ez sokkal kisebb számú gyermek" - mondta Said asszony.

Allergia és anafilaxia Ausztrália segélyvonal 1300 728 000.