Üres Sella szindróma

Az üres sella-szindróma egy radiológiai lelet, ahol a gerincfolyadék található a sellában, az agyalapi mirigy számára létrehozott térben. Az üres sella szindróma két kategóriára oszlik a fokozat alapján:

szindróma

  1. Részleges üres sella szindróma - ha az eladás kevesebb, mint 50% -a gerincfolyadékkal van feltöltve, és az agyalapi mirigy vastagsága 3 és 7 mm között van, és a normál vastagság alsó határa 7 mm.
  2. Teljes üres sella szindróma - ha az eladások több mint 50% -a gerincfolyadékkal van töltve, és az agyalapi mirigy vastagsága legfeljebb 2 mm.

Az Emtpy sella szindróma okai alapján is kategorizálható:

  1. Elsődleges üres sella szindróma - akkor következik be, amikor (i) megnövekedett gerincfolyadék-nyomás és (ii) az agyalapi mirigy tetején elhelyezkedő membrán hibája van. Az elsődleges üres sella terhesség, elhízás és pseudotumor cerebri alatt jelentkezik (az elhízás során megfigyelhető megnövekedett gerincfolyadék-nyomás, amely látásvesztéssel jár).
  2. Másodlagos üres sella szindróma - akkor történik, amikor az agyalapi mirigy visszafejlődik az agyalapi mirigy daganatának eltávolítására irányuló műtét után; sugárzás az agyalapi mirigy daganatának kezelésére; vagy olyan állapot, amely károsítja az agyalapi mirigyet, például az agyalapi mirigy apoplexiájának régi története, amelyről a beteg nem tudott, hypophysitis vagy neurosarcoidosis.

Az Emtpy sella-szindrómás betegeknél gyakran egy vagy több hipofízis tengelye károsodott.

Tünetek

Az üres sella gyakran véletlenszerű képalkotás, társított tünetek nélkül. Ha vannak tünetek, az üres sella-szindrómában szenvedő betegek fejfájást szenvedhetnek, mint a gerincvelői folyadék megnövekedett nyomásának tünetei; a hipopituitarizmus tünetei; vagy vizuális tünetek, amelyek néha az optikai chiasma lefelé történő prolapsusának köszönhetők az üres sellába.

Kezelés

Kezelésre gyakran nincs szükség, mivel az üres sella gyakran mellékes megállapítás. Ha hypopituitarismus társul, a hormonpótlást a jelzések szerint alkalmazzák. Idegsebészetre lehet szükség, ha idegsebészeti korrekcióra szoruló chiasm prolapsus van; ha egy kis mciroadenomát azonosítanak az üres sellában (ebben az esetben a lelet tükrözhet egy apopleksiás eseményt, amely diagnosztizálatlan maradt és idővel újra felszívódott, és üres sellát és microadenomát hagy maga után); vagy ha pseudotumor cerebri diagnosztizálására van szükség, és kamrai peritonealis shuntra van szükség.

további információ

Dr. Yuval Eisenberg, az Agyalapi mirigy Hálózat Egyesület orvos tagja az alábbi dokumentumot készítette a NORD (Ritka Rendellenességek Országos Szervezete) számára.