Üres sella szindróma

Az üres sella-szindróma olyan állapot, amelyben az agyalapi mirigy zsugorodik vagy ellapul.

Okoz

Az agyalapi mirigy egy kis mirigy, amely közvetlenül az agy alatt helyezkedik el. Az agyalapi mirigy szárával az agy aljára van rögzítve. Az agyalapi mirigy egy nyeregszerű rekeszben ül a koponyában, az úgynevezett sella turcica. Latinul török székhelyet jelent.

Amikor az agyalapi mirigy zsugorodik vagy ellaposodik, MRI-vizsgálatkor nem látható. Ettől az agyalapi mirigy területe "üres sellának" tűnik. De a sella valójában nem üres. Gyakran tele van cerebrospinalis folyadékkal (CSF). A CSF az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadék. Üres sella-szindrómával a CSF a sella turcica-ba szivárgott, ami nyomást gyakorolt az agyalapi mirigyre. Ez a mirigy zsugorodását vagy ellapulását okozza.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy képalkotó teszt, amely erőteljes mágneseket és rádióhullámokat használ a test képeinek létrehozásához. Nem mi.

Az elsődleges üres sella-szindróma akkor fordul elő, amikor az agy külsejét borító egyik réteg (arachnoid) kidudorodik a sellába, és megnyomja az agyalapi mirigyet.

Másodlagos üres sella-szindróma akkor fordul elő, amikor a sella üres, mert az agyalapi mirigy károsodott:

Daganat
Sugárkezelés
Sebészet
Sérülés

Az üres sella-szindróma a pseudotumor cerebri nevű állapotban figyelhető meg, amely főleg fiatal, elhízott nőket érint, és a CSF-t nagyobb nyomás éri.

A pseudotumor cerebri szindróma olyan állapot, amelyben a koponyán belüli nyomás megnő. Az agy olyan módon befolyásolódik, hogy az a.

Az agyalapi mirigy számos hormont termel, amelyek szabályozzák a test egyéb mirigyeit, beleértve a következőket:

Mellékvese
Petefészek
Herék
Pajzsmirigy

Az agyalapi mirigy problémája problémákat okozhat a fenti mirigyek bármelyikében és e mirigyek rendellenes hormonszintje.

Tünetek

Gyakran nincsenek tünetek vagy az agyalapi mirigy működésének elvesztése.

Ha vannak tünetek, ezek a következők bármelyikét tartalmazhatják:

Erekciós probléma akkor jelentkezik, amikor az ember nem képes vagy nem tarthat elég erekciót a közösüléshez. Lehet, hogy nem ér el erekciót a .

A mellbimbóváladék minden olyan folyadék, amely a mell mellbimbó területén jön ki.

Vizsgák és tesztek

Az elsődleges üres sella szindróma leggyakrabban a fej és az agy MRI vagy CT vizsgálata során derül ki. Az agyalapi mirigy működése általában normális.

Az egészségügyi szolgáltató vizsgálatokat rendelhet el az agyalapi mirigy normális működésének biztosítására.

Néha teszteket végeznek az agy magas nyomására, például:

Az oftalmoszkópia a szem hátsó részének (szemfenék) vizsgálata, amely magában foglalja a retinát, az optikai lemezt, az érhártyát és az ereket.

A cerebrospinalis folyadék (CSF) gyűjtése az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadék vizsgálatának tesztje. A CSF párnaként működik, védi a b.

Kezelés

Az elsődleges üres sella szindróma esetén:

Nincs kezelés, ha az agyalapi mirigy működése normális.
A kóros hormonszint kezelésére gyógyszereket lehet előírni.

A másodlagos üres sella szindróma esetén a kezelés a hiányzó hormonok pótlását jelenti.

Bizonyos esetekben műtétre van szükség a sella turcica helyreállításához.

Outlook (prognózis)

Az elsődleges üres sella szindróma nem okoz egészségügyi problémákat, és nem befolyásolja a várható élettartamot.

Lehetséges szövődmények

Az elsődleges üres sella szindróma szövődményei közé tartozik a normálnál valamivel magasabb prolaktinszint. Ez az agyalapi mirigy által termelt hormon. A prolaktin serkenti az emlő fejlődését és a nők tejtermelését.

A másodlagos üres sella-szindróma szövődményei összefüggenek az agyalapi mirigy betegség okaival vagy a hipofízis túl kevés hormonjának hatásával (hipopituitarizmus).

Mikor kell orvoshoz fordulni

Forduljon szolgáltatójához, ha az agyalapi mirigy rendellenes működésének tünetei jelentkeznek, például menstruációs ciklus problémái vagy impotencia.

Hivatkozások

Kaiser U, Ho KKY. Az agyalapi mirigy fiziológiája és diagnosztikai értékelése. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 8. fejezet.

Maya M, Pressman BD. Az agyalapi mirigy képalkotása. In: Melmed S, szerk. Az agyalapi mirigy. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. fejezet.

Molitch ME. Elülső agyalapi mirigy. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 224. fejezet.