Üres sella szindróma (ESS)

Mi az Üres sella szindróma

Az üres sella-szindróma az agyalapi mirigy hiánya a sella turcica radiológiai képalkotásánál.

Az agyalapi mirigyet részben csontos szerkezet veszi körül, az úgynevezett sella turcica („török nyereg”).

Ha az agyalapi mirigy nem látható a Sella turcica CT vagy MRI vizsgálatán, az állapotot üres Sella szindrómának nevezik.

Az elsődleges üres sella-szindróma akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy felett fellépő kis anatómiai hiba megnöveli a nyomást a sella turcica-ban, és a mirigy ellaposodik a sella falai mentén. Ha a sella üres, mert az agyalapi mirigy visszaesett egy olyan sérülést követően, mint a fej trauma vagy egy olyan esemény, mint a műtét vagy a sugárterápia, az állapotot másodlagos üres sella szindrómának nevezik.

Az üres sella-szindróma statisztikája

Egy tanulmány a GH-hiányban vagy az agyalapi mirigy hormonhiányában szenvedő gyermekek 48% -ában észlelte az üres sellát, míg a normál agyalapi mirigy funkciójú gyermekek csak 2% -a.

Az üres sella-szindróma kockázati tényezői

Az elsődleges üres sella-szindróma akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy fölötti kis anatómiai hiba növeli a nyomást a sella turcica-ban, és a mirigyet ellapítja a sella falai mentén.
Ha a sella üres, mert az agyalapi mirigy visszaesett egy olyan sérülést követően, mint a fej trauma vagy egy olyan esemény, mint a műtét vagy a sugárterápia, az állapotot másodlagos üres sella szindrómának hívják.

Az üres sella szindróma progressziója

Az elsődleges üres sella-szindróma leggyakrabban véletlenszerű megállapítás az agy radiológiai képalkotása során. Az agyalapi mirigy működése általában normális, és a betegeknek nincsenek tüneteik. A prolaktin hormon enyhén emelkedett a betegek 10% -ában és 15% -ában, és az emelkedett prolaktin zavarhatja a herék vagy a petefészkek normális működését.

Az agyalapi mirigy pusztulása miatt üres sella-szindrómában szenvedő betegeknél az agyalapi mirigy funkcióinak részleges vagy teljes elvesztése által okozott tünetek jelentkeznek. Az agyalapi mirigy elégtelenségének okait és tüneteit a hipopituitarizmusról szóló cikk tekinti át.

Az üres sella szindróma gyakran társul a gyermekek hipofízisének rendellenes működéséhez. A növekedési hormon (GH) elszigetelt hiánya a leggyakoribb, de más agyalapi mirigy-hormonok is hiányosak lehetnek.

Az elsődleges üres sella-szindrómában érintett betegek klasszikusan elhízott nők, akiknek többszörös terhességük volt.

Hogyan diagnosztizálják az üres sella szindrómát?

Az agyalapi mirigy működésének tesztjei elvégezhetők annak biztosítására, hogy a mirigy normálisan működik. Ezt a tesztelést a hipopituitarizmusról szóló cikk tekinti át.

Az üres sella szindróma prognózisa

Az elsődleges üres sella szindróma nem jár káros egészségügyi következményekkel, és nem változtatja meg a várható élettartamot.

Az agyalapi mirigy sérülésének konkrét oka és a hipopituitarizmus hatása hozzájárul a másodlagos üres sella szindróma eredményéhez.

Hogyan kezelik az üres sella szindrómát?

Elsődleges üres sella szindróma:

Nincs specifikus kezelés, ha az agyalapi mirigy működése normális

Gyógyszerkészítmények a prolaktinszint csökkentésére, ha a prolaktinszint magas, és zavarja az ivarmirigyek működését.Másodlagos üres sella szindróma:

A terápia az agyalapi mirigy rendellenes működésének következtében hiányos hormonok pótlására irányul. A teljes áttekintést lásd a hipopituitarizmusról szóló cikkben.

Az olyan gyógyszerek, mint a brómokriptin, amelyek elnyomják a prolaktin termelését, hatékonyan orvosolják a problémát.