Van zsíros májom?

Vegyen részt egy májellenőrzésen, majd fogyasszon egészségét

Ez a cikk módosított változata, amelyet eredetileg a The Globe and Mail 2017. március 3-án tett közzé.

Nem biztos, hogy hallottál zsírmájbetegségről, vagy nem alkoholos zsírmájbetegségről. De valószínű, hogy ismersz valakit, akinek van.

Dietetikusként egyre gyakoribb, hogy olyan étrendeket szabjak az ügyfelek számára, akiknél májzsír-felhalmozódást diagnosztizáltak.

Ezért a Medcan elkészítette a máj egészségi állapotának felmérését. Mirna Madden májegészségügyi nővér vezetésével az értékelés magában foglalja a máj speciális vizsgálatát (FibroScan®), a hasi és a máj ultrahangját, a májfunkciós vizsgálatokat és bizonyos vérmarkereket, amelyek májbetegségre vagy gyulladásra utalnak. Minden esetet Dr. Jeffrey L. Axler, a gasztroenterológia és az endoszkópia igazgatója vizsgál át, aki szükség esetén a következő legjobb lépéseket is javasolja, amelyek gyakran tartalmazzák az étrend változását.

Ha orvosa azt mondta Önnek, hogy zsírmája van, tegyen lépéseket annak visszafordítására. Ha nem kezelik, az állapot károsabb lehet, mint gondolná.

Mi a zsíros májbetegség?

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) lehet progresszív betegség, amely olyan embereknél alakul ki, akik alig vagy egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt.

Legenyhébb formájával, az egyszerű zsírmájjal kezdődik, a zsír felhalmozódásával a májsejtekben, ami önmagában általában nem vezet májkárosodáshoz.

A zsírba beszivárgott máj azonban hajlamosabb a további sérülésekre.

A NAFLD az idő múlásával előrehaladhat egy súlyosabb formának, az alkoholmentes steatohepatitisnek (NASH), amely zsírmáj, gyulladással és a májsejtek halálával jár együtt. (A Steato jelentése zsír, a hepatitis pedig májgyulladás.)

A NAFLD-ben szenvedők körülbelül 15 százaléka visszafordíthatatlan, előrehaladott májhegesedést, cirrhosisot fejleszt ki, amely megnehezíti a máj számára alapvető feladatai elvégzését. Az előrehaladott cirrosis májelégtelenséghez és halálhoz vezethet.

A NAFLD emellett növeli a szívbetegségek, a stroke és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A NASH meghaladta a hepatitis C-t, mint a májátültetést igénylő májelégtelenség fő okát az 50 évesnél fiatalabbaknál.

A prevalencia gyorsan növekszik

A NAFLD a leggyakoribb krónikus májbetegség Kanadában és más nyugati országokban. Becslések szerint minden ötödik kanadaiaknak van NAFLD-je, ez a szám egyre növekszik az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség növekvő előfordulása kapcsán. Sokan nem is tudják, hogy zsírmájuk van.

A zsírmájbetegség nemcsak felnőttkori egészségügyi probléma, hanem a gyermekeknél is megmutatkozik.

A Kanadai Máj Alapítvány szerint minden 10. kanadai gyermeknek lehet NAFLD-je. És a szervezet becslése szerint az elhízott gyermekek 53% -ának van ilyen állapota.

Mi okozza a zsírmájat?

A NAFLD leggyakoribb oka az elhízás. Becslések szerint az elhízott egyének 75 százaléka fenyegeti az egyszerű zsírmáj kialakulását, és csaknem egynegyedét (23 százalék) a gyulladásos zsírmáj (NASH).

A cukorbetegség, a magas koleszterinszint és a magas trigliceridszint (vérzsírok) szintén növeli a zsírmájbetegség kialakulásának valószínűségét. Néhány embernek azonban nincs egyértelműen hajlamosító oka.

Úgy gondolják, hogy a májban a zsír felhalmozódásának mechanizmusa az inzulinrezisztencia, gyakran az elhízás és a hasi zsírfelesleg következménye. Az inzulinrezisztencia azt jelenti, hogy a test sejtjei nem képesek megfelelően használni az inzulint. Ennek eredményeként a testnek magasabb inzulinszintre van szüksége a cukor (glükóz) véráramból történő kitisztításához.

Bizonyos ételek okoznak-e NAFLD-t?

A túl magas zsírtartalmú étrend hozzájárul a májban felhalmozott zsírfelesleghez. Tehát olyat is, amelyben sok a finomított szénhidrát és a cukor. A májsejtek a felesleges glükózt - az emésztés után a véráramba felszívódó cukrot - zsírokká alakítják.

Különösen a fruktóz kötődik a zsírmájhoz. Tanulmányok szerint a fruktózfogyasztás nemcsak növeli a máj zsírtermelését, hanem olyan anyagcsere-környezetet is létrehoz, amely kedvez a NAFLD és a NASH fejlődésének.

Egy, a Journal of Hepatology-ban 2017-ben megjelent tanulmány megállapította, hogy 271 zsírmájbetegségben szenvedő gyermek és tinédzser között a fruktóz-fogyasztás szignifikánsan magasabb volt azoknál a gyermekeknél, akik NASH-ban szenvedtek, összehasonlítva az egyszerű zsírmájjal.

A fruktóz egy egyszerű cukor, amely természetes módon megtalálható a gyümölcsökben, néhány zöldségben, mézben, agave szirupban és szacharózban (asztali cukor). Magas fruktóztartalmú kukoricaszirupként („glükóz-fruktóz” az összetevők listáján) számos üdítőben, édesített gyümölcsitalban, reggelizőpelyhekben, pékárukban és fűszerekben is megtalálható.

Honnan tudja, hogy zsíros máj van-e?

A zsírmáj ritkán okoz tüneteket. Ha igen, a tünetek homályosak, és lehetnek jobboldali hasi fájdalom, fáradtság és/vagy általános rossz közérzet.

A NAFLD-t általában akkor észlelik, amikor a rutinszerű vérvizsgálatok megemelt májenzimszintet mutatnak. A has ultrahangvizsgálatával is felfedezhető.

Hogyan lehet megszabadulni a zsíros májtól?

Az életmód módosítása az alkoholmentes zsírmájbetegség kezelésének és megelőzésének sarokköve. Fokozatos fogyás, étrend módosítása és testmozgás szükséges a zsír zsírlerakódásának hatékony eltávolításához. Az alkoholfogyasztás minimalizálása nagyon fontos.

A máj-egészségügyi felmérés lefoglalásához kérjük, forduljon a (416) 350-3621 telefonszámhoz, vagy írjon e-mailt a [email protected] címre.

A zsíros májbetegség étrendje

Fogyjon le a túlsúlyról

A súlyvesztés a NAFLD leghatékonyabb kezelési módja. Az 5 százalékos súlycsökkenés csökkentheti a máj zsírlerakódását, és 10 százalékos veszteség szükséges a gyulladásos zsírmáj (NASH) javításához.

Fogyjon fokozatosan, heti 1-2 fontonként. A gyors súlycsökkenés (heti négy vagy több font) ronthatja a zsírmájat.

A finomított szemek korlátozása

Korlátozza magas glikémiás ételek, például fehér kenyér és keksz, finomított reggeli gabonafélék és fehér rizs fogyasztását. Ezek az ételek megemelik a glükóz és az inzulin szintjét, és hozzájárulhatnak a zsíros máj kialakulásához.

Válasszon rostban gazdag teljes kiőrlésű gabonákat, mint például barna rizs, quinoa, teljes kiőrlésű tészta, 100 százalékos teljes kiőrlésű kenyér és zabpehely, olyan ételeket, amelyek fokozatosan, nem gyorsan emelik a vércukorszintet.

A prebiotikumok (rostos szénhidrátok) forrásaként a teljes kiőrlésű gabonák a hasznos bélbaktériumok táplálásában is segítenek. Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a megváltozott bélmikrobiom szerepet játszik a zsírmáj betegségben.

A szénhidrátokat azonban ne vigyük túlzásba. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend előnyös a zsírmájbetegség esetén.

Csökkentse a cukrokat

A hozzáadott cukrok mennyisége ne haladja meg a napi kalória 5% -át, nőknél körülbelül 24 gramm (6 teáskanál értékű) és férfiaknál 36 gramm (9 teáskanál értékű).

Kerülje a cukorral édesített italokat, függetlenül attól, hogy magas fruktóz tartalmú kukoricasziruppal (fruktóz-glükóz) készültek-e vagy sem.

Korlátozza az összes kalórikus édesítőszer, beleértve a mézet és az agave-szirupot is, amelyekben magas a fruktóz-tartalom. Olvassa el a címkéket, és amennyire csak lehetséges, kerülje a glükóz-fruktózzal édesített ételeket.

Válasszon egészséges zsírokat

Az alacsony zsírtartalmú étrend és a telített (állati) zsír hozzájárul a zsírmáj javításához. A magas telített zsírtartalmú étrend szintén bebizonyosodott, hogy inzulinrezisztenciát vált ki.

Hangsúlyozza az egyszeresen telítetlen zsírokat, az olívaolajban, mogyoróolajban, repceolajban, avokádóban, mandulában, kesudióban és pekándióban található típust. Kimutatták, hogy az egyszeresen telítetlen zsír növeli a zsír lebontását, és gyulladáscsökkentő előnyökkel járhat.

Fogyasszon zsíros halakat (pl. Lazac, pisztráng, szardínia) hetente kétszer, hogy gyulladáscsökkentő omega-3 zsírsavakat kapjon. Ha magas a vér trigliceridszintje, beszéljen dietetikusával vagy orvosával a halolaj-kiegészítésről.

Fokozza az antioxidáns ételeket

A szabad gyökök károsodása vagy az oxidatív stressz kulcsfontosságú szerepet játszik a májsejtek károsodásában. Fogyasszon diétás antioxidánsokban gazdag ételeket, mint például citrusfélék, bogyók, mangó, leveles zöldségek, sárgarépa, édesburgonya, diófélék és magvak.

Kerülje az alkoholt

Ha NAFLD vagy NASH van, kerülje az alkoholfogyasztást, mivel ez extra stresszt jelent a máján.