Van-e összefüggés az idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás és az elhízás között a gyerekek ACEP-jében

Kérdés: Az idiopátiás (vagy primer) intrakraniális hipertóniában (IIH) szenvedő gyermekeknél - korábban pseudotumor cerebri szindrómának hívják - a tipikus betegek elhízottak, mivel a betegségben szenvedő felnőtt populációban vannak?

Akár ez is tetszhet

Fedezze fel ezt a kérdést

Az idiopátiás intrakraniális hipertóniában szenvedő beteg axiális T2-súlyozott MRI-je mindkét orbitán kiemelkedő cerebrospinalis folyadékot mutat az optikai hüvelyek körül.
Élő művészeti vállalkozások/tudományos forrás

Bár a koponyaűri magas vérnyomás elhízással jár, igaz ez a kapcsolat a gyermekeknél? Balcer és munkatársai 45, egymást követő 18 évesnél fiatalabb, IIH-s gyermek retrospektív diagramáttekintését végezték el. 1 A 45 betegből 40-ben regisztrálták a magasságot és a súlyt, és az elhízás az ideális testtömeg életkor és nem szerinti kiigazításának> 120 százaléka. Ebből a 40 betegből a gyermekeket három korcsoportba osztották: 3–11 évesek, 12–14 évesek és 15–17 évesek. Korcsoportonként az elhízást 14-ből 6-ban (43 százalék), 16-ból 13-ban (81 százalék) és 9-ben 10-ből (90 százalék) dokumentálták, ami arra utal, hogy az elhízás ritkábban jelentett kockázatot 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél. kor. IIH-ban szenvedő idősebb gyermekeknél az elhízás gyakoribb volt.

Az intrakraniális hipertónia regiszterének egy másik retrospektív vizsgálata 142 gyermek primer intrakraniális hipertóniás (PIH) beteget értékelt. 2 A 142 beteg közül 103 (72,5%) nő volt. A betegek demográfiai adatai a pubertás előtti (11 évnél fiatalabb) és a pubertás utáni (11 éves vagy idősebb) között voltak felosztva. Míg az elhízás specifikus százalékát nem jelentették a pubertás előtti és a poszt-pubertás csoportokban, az átlagos testtömeg-index a pubertás előtti csoportban 21,6, míg a pubertás utáni csoportban az átlag 30,7 (ami összhangban áll az elhízással), statisztikailag szignifikáns eredmény. A szerzők azt is megjegyzik, hogy a lányok és a fiúk aránya a pubertás előtti csoportban majdnem egyenletes volt 1 és 1,04 között.

Egy nemrégiben prospektív populációalapú kohorszvizsgálat 185 újonnan diagnosztizált IIH esetet értékelt 1-16 éves gyermekeknél. 3 Három demográfiai korosztály volt: 4–6 éves, 7–11 éves és 12–16 éves. Az elhízás 17-ből 7 esetben (41 százalék) volt jelen a 4–6 éveseknél, 58 esetben 29-ből (50 százalék) a 7–11 éveseknél és 84-ben 110-ből (76 százalék) a 12–16 évesek csoportjában. Ez a tanulmány megint azt sugallja, hogy összefüggés van az elhízással az IIH-ban szenvedő idősebb gyermekeknél, de nem feltétlenül a pubertás előtti gyermekeknél.

Míg az IIH és az elhízás közötti kapcsolat szoros az idősebb poszt-pubertás gyermekeknél, a pubertás előtti kisgyermekeknél ritkábban jelenik meg (jellemzően kevesebb, mint 50 százalék). Kerülje el a IIH esetleges diagnózisának figyelmen kívül hagyását a betegség tüneteivel küzdő fiatalabb, nem elhízott gyermekeknél.