Van-e szerepe az étrend-kiegészítőknek az alopecia areata kezelésében?

Ingrid Torjesen

Konferencia | Amerikai Dermatológiai Akadémia

A táplálék-kiegészítőket csak az alopecia areata-ban szenvedő betegek kis részénél szabad figyelembe venni - mondta Dr. Leslie Castelo-Soccio az AAD nyári találkozójának előadásában.

A táplálék-kiegészítőket csak az alopecia areata-ban szenvedő betegek kis részénél szabad figyelembe venni - mondta Leslie Castelo-Soccio, MD, Philadelphiai Gyermekkórház. Figyelmeztetett, hogy a túlzott táplálkozás valójában másodlagos hajhulláshoz vezethet, és a legtöbb betegnek nem is kell biotin-, D-vitamin-hiány vagy lisztérzékenységi tesztet végeznie.

Az ötvenes évek kutatói azt találták, hogy a magas tojásfehérjével táplált egerek hajának növekedése csökkent, és a haj növekedése folytatódott, ha biotinpótlást kaptak, és a reklámozás és a marketing a biotin hajnövekedési előnyeit állítja.

Azonban az elsődleges hiány, amelyet hipotónia, vörös pikkelyes foltok és plakkok, rossz hajnövekedés és neurológiai tünetek jellemeznek, ritka (60 000-ből 1), Dr. Castelo-Soccio. A biotin másodlagos hiánya gyakoribb, de még mindig ritka; terhesség alatt fordulhat elő, és összefüggésben lehet a megnövekedett nyers tojásfogyasztással, alkoholizmussal, bél felszívódási zavarokkal (azaz rövid bélrendszerrel) vagy olyan gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával, mint az izotretinoin, a valproinsav, más görcsoldók vagy antibiotikumok.

Irodalmi kutatás csak 18 beszámolt biotinhiányról számolt be a haj állapotában, és csak egy tanulmány vizsgálta a hajhullást. Ez a tanulmány, amely 541 nőnél mérte meg a biotinszintet, alig több mint egyharmadnál (38%) állapította meg, hogy a biotin szintje kismértékben alacsony volt, és mindezek kórtörténetében elhúzódó antibiotikum-használat, egyidejű izotretinoin- vagy epilepszia-ellenes kezelés volt, vagy gyomor-bélrendszeri betegségben szenvedtek.

A hajhullásban szenvedő betegeknél gyanú esetén biotinhiány vizsgálható - mondta Dr. Castelo-Soccio, de elismeri, hogy ritkán javasolja a biotin-kiegészítőket, biotinban gazdag ételeket ajánl, például dióféléket, hüvelyeseket, teljes kiőrlésű gabonákat, csiszolatlan rizst és tojássárgáját. az étrendben inkább.

A cöliákia előfordulása Észak-Amerikában és Nyugat-Európában 0,5–1,3%, az alopecia areata-ban 1,2% körüli, és egy tanulmány megállapította, hogy a cöliákiás és alopecia areata betegek csaknem kétharmada (64%) nőtt hajszálat követve gluténmentes étrend.

A gluténmentes étrend előnyös lehet, ha a páciens celiakia van, mondta Dr. Castelo-Soccio, de a cöliákia tüneteit nem mutató betegeket nem szabad megvizsgálni annak állapotára, hacsak nem rendelkeznek első fokú cöliákiás rokonnal, vagy nincsenek specifikus genetikai változásaik mint a 21-es triszómia, Williams-szindróma, szelektív IgA-hiány vagy 1-es típusú cukorbetegség vagy autoimmun pajzsmirigy-gyulladás. Az Észak-Amerikai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság jelenlegi vizsgálati ajánlása nem tartalmazza az alopecia areata diagnózisát.

A D-vitamin-hiány tekintetében a D-vitamin subobtimalis szintje gyakran megtalálható felnőtteknél és alopecia areata-ban szenvedő gyermekeknél is, de egyelőre nincsenek adatok arra vonatkozóan, hogy a D-vitamin-kiegészítés megváltoztatja a haj növekedését.

HIVATKOZÁSOK

én. Rauch, H. A biotinhiány hatása a hajfejlődésre és a pigmentációra (1952) Élettani állattan. 25 (2): 145-149

ii. Pinto M, Bhat MR, Dandekeri S, Kambil SM. Acrodermatitis enteropathica normál cinktartalmú csecsemőben. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology 2015; 81. (1): 70-71.

iii. Trueb, R. A hajhullást panaszoló nők szérum biotinszintje. (2016) Int J Trichology. 8 (2): 73–77

iv. Mokhtari F és mtsai. A cöliákia antitestek gyakorisági eloszlása az Alopecia Areata-ban (2016) Int J Prev Med. 7: 109.

v. Kaplan, L, Castelo-Soccio, L Amikor a betegek szülei megkérdezik: A gyermekem alopecia areata nem javul. Vizsgálatot kell végeznie celiakia miatt? Pediatr Dermatol. 35 (4): 535-538.

vi. Tsai T, Huang Y. D-vitamin hiány az alopecia areata betegeknél: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. J Am Acad Dermatol 2018; 78 (1): 207-209.

vii. Putterman és Castelo-Soccio, 2018. május, elfogadta az American Academy of Dermatology folyóiratot - még nem jelent meg.