Vasovagal Syncope

Mi a vazovagalis syncope?

A Vasovagal syncope olyan állapot, amely egyes embereknél ájuláshoz vezet. Neurokardiogén szinkopának vagy reflex szinkopának is nevezik. Ez az ájulás leggyakoribb oka. Általában nem káros, és nem is jele komolyabb problémának.

Sok ideg kapcsolódik a szívedhez és az eredhez. Ezek az idegek segítenek szabályozni a szívverés sebességét és erejét. A vérnyomást úgy is szabályozzák, hogy szabályozzák, hogy az erek kiszélesednek-e vagy meghúzódnak-e. Általában ezek az idegek összehangolják tevékenységüket, így mindig elegendő vért juttatsz az agyadhoz. Bizonyos helyzetekben ezek az idegek nem megfelelő jelzést adhatnak. Ez az erek tágra nyílását okozhatja. Ugyanakkor a szívverése lelassulhat. A vér összegyűlhet a lábadban, ami vérnyomáseséshez vezet, és nem elegendő mennyiség juthat el az agyig. Ha ez megtörténik, akkor röviden elveszítheti az eszméletét. Ha fekszel vagy leesel, az agy véráramlása újraindul.

A Vasovagal syncope meglehetősen gyakori. Leggyakrabban gyermekeket és fiatal felnőtteket érint, de bármely életkorban megtörténhet. Körülbelül azonos számban fordul elő férfiakkal és nőkkel. Az ájulás néhány más okától eltérően a vasovagalis syncope nem jelzi a szív vagy az agy mögöttes problémáját.

Mi okozza a vasovagalis syncopet?

Számos kiváltó tényező okozhatja a vasovagalis syncopét. Az ájulás kockázatának csökkentése érdekében távol tarthatja ezeket a kiváltó tényezőket, például:

Hosszú ideig állva
Túlzott hő
Intenzív érzelem, például félelem
Intenzív fájdalom
A vér vagy a tű látványa
Hosszan tartó testmozgás
Kiszáradás
Étkezések kihagyása

Egyéb kiváltó okok:

Vizelés
Nyelés
Köhögés
Székletürítés

Milyen tünetei vannak a vazovagális szinkopnak?

Az ájulás a vazovagalis syncope meghatározó tünete. Gyakran előfordulhatnak bizonyos tünetek, mielőtt valóban elájulnak, például:

Hányinger
Melegség
Sápadtra vált
Izzadt tenyér
Szédülés vagy szédülés
Homályos látás

Ha le tud feküdni e tünetek első jeleire, akkor gyakran képes lesz megakadályozni az ájulást. Amikor ez megtörténik, ez a fajta ájulás szinte mindig ülő vagy álló helyzetben történik. Az ájulás előtt azonban nem mindenki veszi észre a tüneteket.

Amikor egy személy elájul, a fekvés helyreállítja az agy véráramlását. A tudatnak elég gyorsan vissza kell térnie. Lehet, hogy az ájulás után egy ideig nem érzi magát normálisnak. Rövid ideig depressziósnak vagy fáradtnak érezheti magát. Van, aki hányingert is érez, és hányhat.

Néhány embernek életében csak 1 vagy 2 vazovagalis szinkopó epizódja van. Mások számára a probléma krónikusabb és figyelmeztetés nélkül történik.

Hogyan diagnosztizálják a vasovagalis syncopét?

Orvosa áttekinti a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Ez valószínűleg magában foglalja a vérnyomás mérését fekve, ülve, majd állva. Orvosa valószínűleg elektrokardiogramot (EKG) is végez, hogy értékelje a szív ritmusát. Sok gyermek és fiatal felnőtt számára csak erre lehet szükség. Általában az orvos nyugodtan feltételezheti, hogy az ájulás a vasovagalis syncope miatt következik be, és nem a syncope valamilyen formája miatt, amely veszélyesebb.

Néha az orvosnak ellenőriznie kell az ájulás egyéb lehetséges okait. Mivel az ájulás egyes okai veszélyesek, az orvos ki akarja zárni ezeket a más okokat. Orvosa olyan teszteket használhat, mint például:

Folyamatos hordozható EKG monitorozás a szívritmus további elemzéséhez
Echocardiogram, a szív áramlásának és a szív mozgásának vizsgálatára
Gyakoroljon stressztesztet, hogy lássa, hogyan működik a szíve edzés közben
Vérmunka, csak akkor, ha orvosa gyanús egy rendellenesség miatt

Ha ezek a tesztek normálisak, akkor szükséged lehet valamire, amit „billentő asztal tesztnek” neveznek. Ehhez a teszthez lefekszik egy párnázott asztalra. Valaki méri a pulzusát és a vérnyomását, miközben fekszel, majd egy időre feldönti. Valamikor gyógyszert is adnak az ájulási reakció kiváltására. Ha vazovagális szinkópiája van, a felfelé billentés során elájulhat.

Hogyan kezelik a vazovagalis syncopet?

Vigyázzon a vazovagális szinkopó figyelmeztető jeleire, mint például szédülés, hányinger vagy izzadt tenyér. Ha kórtörténetében vazovagalis syncope van, és úgy gondolja, hogy elájul, azonnal feküdjön le. A karok megfeszítése vagy a lábak keresztezése megakadályozhatja az ájulást. Segíthet a lábad passzív emelése vagy megtámasztása is a levegőben.

Azonnal kezelni valakit, aki elájult a vasovagalis szinkopótól, segítsen az illetőnek lefeküdni és felemelni a lábát a levegőbe. Ez helyreállítja az agy véráramlását, és a személynek gyorsan vissza kell térnie. Az illetőnek utána le kell feküdnie egy ideig.

Ha vazovagális szinkópiás epizódjai voltak, orvosa javaslatot tehet az ájulás megelőzésére. Ezek a következők lehetnek:

Kerülje a kiváltó tényezőket, például a hosszú ideig tartó állást vagy a vér látását
Mérsékelt edzés
A vérnyomást csökkentő gyógyszerek, például a vízhajtók abbahagyása
Magasabb sótartalmú étrend fogyasztása a vérmennyiség fenntartásában
Bőséges folyadékfogyasztás a vérmennyiség fenntartása érdekében
Kompressziós harisnya vagy hasi kötőanyag viselése

Előfordulhat, hogy gyógyszerre van szüksége a vazovagalis szinkopszus szabályozásában. Ezeknek a gyógyszereknek a kutatása azonban bizonytalan előnyöket tárt fel a vazovagális szinkopban. Ezeket általában csak akkor veszik figyelembe, ha egy személynek több ájulási epizódja van. Néhány gyógyszer, amelyet orvosa javasolhat a kipróbálásra, a következők:

Alfa-1-adrenerg agonisták a vérnyomás növelésére
Kortikoszteroidok, amelyek segítenek növelni a nátrium- és folyadékszintet
Szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) az idegrendszeri válasz mérsékléséhez

Ha ezek a gyógyszerek hatástalanok, az orvosok néha kipróbálják az ortosztatikus edzéseket. Ez a módszer egy dönthető táblázatot használ az egyenesen töltött idő fokozatos növelésére. Ritkán, olyan esetekben, amikor a szívverés jelentős lassulását vagy szünetet észlelik, szívritmus-szabályozóra van szükség.

Milyen szövődményei lehetnek a vazovagális szinkopnak?

Maga a Vasovagal syncope általában nem veszélyes. Természetesen az ájulás veszélyes lehet, ha ez bizonyos időpontokban történik, például vezetés közben. A legtöbb vazovagális szinkóppal küzdő ember biztonságosan vezethet. Ha krónikus szinkópiája nincs kontroll alatt, orvosa javasolhatja a vezetés mellőzését. Ez különösen akkor valószínű, ha az ájulás előtt általában nincsenek figyelmeztető jelek. Kérdezze meg orvosát arról, hogy mi a biztonságos az Ön számára.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Azonnal forduljon orvoshoz, ha visszatérő elhalási epizódja van, vagy egyéb kapcsolódó problémája van.

Kulcsfontosságú pontok a vazovagális szinkóphoz

Az ájulás leggyakoribb oka a vasovagalis syncope. Akkor fordul elő, amikor az erek túl szélesre nyílnak és/vagy a szívverés lelassul, ami az agy véráramlásának átmeneti hiányát okozza.
Általában nem veszélyes állapot.
Az ájulás elkerülése érdekében tartózkodjon forró helyektől és ne álljon hosszú ideig.
Ha könnyednek, hányingernek vagy izzadtnak érzi magát, azonnal feküdjön le, és emelje fel a lábát.
Az alkalmi vazovagális szinkóppal rendelkező emberek többségének csak az életmód megváltoztatására van szükség, például több folyadék fogyasztására és több só fogyasztására.
Néhány embernek szüksége lehet gyógyszerre vagy akár szívritmus-szabályozóra.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.