Vékonybél reszekció - kisülés

Műtéten esett át a vékonybél (vékonybél) egészének vagy egy részének eltávolítása. Lehet, hogy ileosztómája is volt.

Amikor a kórházban vagy

A műtét alatt és után intravénás (IV) folyadékot kapott. Lehetséges, hogy csövet is helyezett az orrába és a gyomrába. Lehet, hogy antibiotikumot kapott.

Mire számíthat otthon

A kórházból hazatérve ezeket a problémákat tapasztalhatja:

Fájdalom, amikor köhög, tüsszent és hirtelen mozdulatokat hajt végre. Ez akár több hétig is eltarthat.
Problémái lehetnek zsíros vagy rossz szagú székletekkel vagy hasmenéssel, ha a vékonybél nagy részét kivették.
Problémái lehetnek az ileostomiával.

Önellátó

Kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait, hogy otthon vigyázzon magára.

Több hétig is eltarthat, mire visszatér a szokásos tevékenységéhez. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy vannak-e olyan tevékenységek, amelyeket nem szabad elvégeznie.
Kezdje rövid sétákkal.
Növelje aktivitását lassan. NE nyomja túl erősen magát.

Orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket fog adni otthon.

Ha naponta 3 vagy 4 alkalommal szed fájdalomcsillapítót, akkor minden nap ugyanabban az időben vegye be 3-4 napig. Így jobban kontrollálják a fájdalmat. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy szedhet-e acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil vagy Motrin) a fájdalom kezelésére és a kábítószeres fájdalomcsillapítás elkerülésére.
NE vezessen és ne használjon más nehézgépet, ha kábító fájdalomcsillapítót szed. Ezek a gyógyszerek álmossá tehetik és lassíthatják a reakcióidőt.

Nyomjon meg egy párnát a metszése fölött, ha köhögni vagy tüsszenteni kell. Ez segít enyhíteni a fájdalmat.

Kérdezze meg kezelőorvosát, amikor a műtét után újra el kell kezdenie a szokásos gyógyszerek szedését.

Sebkezelés

Ha a kapcsokat eltávolították, akkor valószínűleg kis szalagdarabokat helyeznek el a metszésen. Ezek a szalagdarabok önmagukban leesnek. Ha a bemetszését oldódó varrattal zártuk, akkor lehet, hogy ragasztó borította a metszést. Ez a ragasztó meglazul és magától leválik. Vagy néhány hét múlva lehúzható.

Kérdezze meg szolgáltatóját, mikor zuhanyozhat vagy áztathat egy kádban.

Rendben van, ha a szalagok nedvesek lesznek. NE áztassa vagy súrolja őket.
Tartsa szárazon a sebét máskor.
A szalagok egy-két hét múlva önmaguktól leesnek.

Ha van kötése, orvosa megmondja, milyen gyakran kell cserélni, és mikor hagyhatja abba a használatát.

Kövesse az utasításokat a seb napi szappannal és vízzel történő tisztításához. Figyelje meg gondosan a sebben bekövetkező változásokat.
Pat szárítsa meg a sebét. NE dörzsölje szárazra.
Mielőtt bármilyen krémet, krémet vagy gyógynövényt helyezne a sebére, kérdezze meg szolgáltatóját.

NE viseljen szűk ruhát, amely dörzsöli a sebét, amíg az gyógyul. Használjon vékony gézpárnát, hogy szükség esetén megvédje.

Ha ileostomia van, kövesse a szolgáltató gondozási utasításait.

Egyél kis mennyiségű ételt naponta többször. NE egyél 3 nagy ételt. Neked kellene:

Helyezze el a kis ételeit.
Lassan vegyen fel új ételeket étrendjébe.
Próbáljon minden nap fehérjét enni.

Egyes ételek gázhoz, laza széklethez vagy székrekedéshez vezethetnek, ahogy felépül. Kerülje a problémákat okozó ételeket.

Ha gyomrában rosszul lesz vagy hasmenése van, hívja a szolgáltatóját.

Ha kemény széklet van:

Próbálj meg többet felkelni és körbejárni. Az aktívabb tevékenység segíthet.
Ha teheti, vegyen be kevesebbet az orvos által adott fájdalomcsillapítóból. Székrekedéssé tehetnek.
Használhat székletlágyítókat, ha orvosa szerint rendben van.
Kérdezze meg orvosát, hogy tud-e magnézium- vagy magnézium-citrátot fogyasztani. NE szedjen hashajtót anélkül, hogy először megkérdezte volna kezelőorvosát.
Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy rendben van-e olyan ételeket fogyasztani, amelyek sok rostot tartalmaznak, vagy vegyen be egy vény nélkül kapható szálas terméket, például a psylliumot (Metamucil).

Beszéljen szolgáltatójával, ha kérdései vannak az ileostomiával és az étrenddel kapcsolatban.

Visszatérés a munkához

Csak akkor térjen vissza a munkához, ha készen áll rá. Ezek a tippek segíthetnek:

Akkor készen állhat, amikor 8 órán át aktív lehet a ház körül, és még mindig jól érzi magát, amikor másnap reggel felébred.
Először érdemes részmunkaidőben és könnyedén kezdeni.
Orvosa levelet írhat, hogy korlátozza a munkáját, ha nehéz munkát végez.

Mikor kell felhívni az orvost

Hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike fennáll:

Legalább 101 ° F (38,3 ° C) láz, vagy láz, amely nem múlik az acetaminofen (tylenol) alkalmazásával
Duzzadt has
Rosszul legyen a gyomrában, vagy nagyon sokat dob
Nem volt bélmozgása 4 nappal a kórház elhagyása után
Székletürültek, és hirtelen leálltak
Fekete vagy kátrányos széklet, vagy vér van a székletében
A súlyosbodó hasi fájdalom és a fájdalomcsillapító gyógyszerek nem segítenek
Az ileostomiád egy-két napra leállt
A metszésében bekövetkező változások, például az élek széthúzódása, vízelvezetés vagy vérzés, vörösség, melegség, duzzanat vagy súlyosbodó fájdalom
Légszomj vagy mellkasi fájdalom
Duzzadt lábak vagy fájdalom a borjaiban

Alternatív nevek

Vékonybél műtét - váladékozás; Bél reszekció - vékonybél - váladékozás; A vékonybél egy részének reszekciója - váladék; Enterectomia - váladék

Hivatkozások

Harris JW, Evers BM. Vékonybél. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston Sebészeti Tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapjai. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 49. fejezet.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperatív ellátás. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, szerk. Klinikai ápolási készségek: Alapszintű és haladó készségek. 9. kiadás New York, NY: Pearson; 2017: 26. fejezet.