Vélemény: Orvosok, kétszer gondolkodjanak el ennek a kifejezésnek a használatáról

írta: Kevin Wineinger MD

Hagyja abba azt, hogy „kóros elhízás.” Hagyja abba a kódolást, távolítsa el a problémalistákról, és ha hallja, hogy valaki leírja a beteget a kifejezés használatával, udvariasan javítsa ki.

Mi a baj azzal, ha azt mondod, hogy a beteg kórosan elhízott? Kezdetnek ez egy elavult jelző azoknak a betegeknek, akiknek a BMI ³ értéke meghaladja a 40-et, és amelyeket az elhízás-kutatás és a klinikai orvoslás területén már nem használnak. Az emberek első nyelvét használnák, és az ebbe a kategóriába tartozó betegeket „elhízott beteg III. Osztályú” vagy „elhízott betegként” vagy akár „Mr. vagy Mrs. vezetéknév. ”

A BMI-alapú osztályozások használata nagyban hozzájárult a populáció egészségi állapotának megértéséhez a testsúly tekintetében, de az osztályozásoknak jelentős korlátai vannak az egyes betegek számára, mivel hiányoznak a társbetegségek további összefüggései. Ezenkívül egyes egyéneknél a BMI-alapú osztályozások rosszul becsülik a beteg teljes testzsírját.

Elhízás osztályozások:
I. osztályú elhízás: BMI 30,0 - 34,9
II. Osztályú elhízás: 35,0 - 39,9
III. Osztály elhízás: ³ 40,0

Ennél is fontosabb, hogy a „kóros elhízás” kifejezés továbbra is hozzájárulhat a saját betegeinkkel szembeni elfogultsághoz. Az egészségügyi szolgáltatók súlypontosságának jelenlétét orvosok, ápolók, ápolók és orvostanhallgatók számos tanulmánya kimutatta. 1,2,3

Betegeinket befolyásolja ez az elfogultság, és az ellátásuk ennek megfelelően szenved. Egy közel 2500 túlsúlyos vagy elhízott nővel végzett vizsgálatban 53% számolt be arról, hogy nem megfelelő észrevételeket kapott az orvos a testsúlyával kapcsolatban. 4

Egy 2003-ban végzett tanulmányban az alapellátás orvosának az elhízással küzdő betegek iránti attitűdjéről sokkal valószínűbb, hogy „kínos”, „vonzó”, „csúnya” vagy „nem megfelelő”, mint „kecses”, „vonzó”, „jóképű”. ”Vagy„ megfelelő ”. 5.

Még jelentősebb és aggodalomra ad okot, különösen az elhízott betegek bizonyos rákos megbetegedéseinek fokozott kockázatának fényében, az a tendencia a kutatási tanulmányokban, amely kimutatja, hogy a betegek mammográfiával, pap-kenetekkel és/vagy kolonoszkópiával késleltetik vagy elutasítják a rák szűrését. 6-14

Érveimet az 1970-es cikk idézetével zárom, amely bevezette a kóros elhízás kifejezést, 15

„Ha egy elhízott egyén eléri a kövér férfi vagy kövér nő óriási szintjét a cirkuszban, és hosszú évekig fenntartja ezt a fokozatos masszív elhízást, úgy gondoljuk, hogy a morbid jelzőt hozzá kell adni, hogy hangsúlyozzuk a súlyos egészségügyi következményeket és a súlyos, életet rövidítő tényezőket. az ilyen groteszk zsírfelhalmozódások veszélyei. ”

Ha meggyőztelek, hogy dobd el a „kóros elhízás” kifejezést, akkor szeretnék egy kis szívességet kérni. Terjeszd a hírt. Ossza meg ezt a cikket. Ha olyan orvostanhallgatót felügyel, aki egy „43 éves, kórosan elhízott hím” esetét mutatja be, szánjon néhány másodpercet arra, hogy megtanítsa őket a súly megbélyegzésére és fejlessze előadói képességeiket. Ezt a fajta változást az emberek egy kis csoportja fogja meggyőzni, akik meggyőzik nagyobb egészségügyi családjukat arról, hogy a „morbid” haszontalan, megbélyegző melléknév.

A OurHealth-nél elkötelezettek vagyunk abban, hogy szervezetünkben az embereket használjuk az első nyelven, és arra törekszünk, hogy minden beteget megbecsült emberként kezeljünk a biometrikus statisztikák és betegségek helyett.

A véleményekről a OurHealth-en:

A OurHealth ünnepli a nézőpontok sokféleségét és ösztönzi a vitákat az egészségügyi szolgáltatók között. Az orvosi kutatás és a gyakorlat tele van különböző nézőpontokkal és vitákkal, amelyek hozzájárulnak a hagyományos bölcsesség fejlődéséhez. Bár ez a vélemény nem feltétlenül tükrözi a OurHealth szervezetének véleményét, teljes szívvel támogatjuk és bátorítjuk a szolgáltatókat, hogy szánjanak időt arra, hogy ilyen fontos témákról beszéljenek, mint ezek.

A szerzőről:

Kevin Wineinger igazgatósági képesítéssel rendelkező háziorvos-orvos, tapasztalattal rendelkezik, beleértve a hagyományos járóbeteg alapellátást, az azonnali ellátást és a fekvőbeteg-orvost. Ezenkívül vállalkozó és otthoni látogatási gyakorlat megalapítója.

Orvospályafutása előtt Dr. Wineinger gépészmérnök volt. Gépészmérnöki egyetemi diplomáját a Purdue Egyetemen szerezte, majd az orvostudomány doktorát az Indiana Egyetem Orvostudományi Karán szerezte.

Kövesse Dr. Wineinger a Twitteren @kevinwineinger