A gyógyszerei híznak?

Néhány széles körben alkalmazott gyógyszer kiválthatja a súlygyarapodást

Joanne Kenen, AARP Bulletin, 2011. szeptember 9. | Hozzászólások: 0

En español | Prozac. Inzulin. Prednizon. Depakote. Néha még Benadryl is. Ezek - és több tucat más jól ismert és széles körben használt vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszer - képesek ellensúlyozni a depressziót, kontrollálni a cukorbetegséget, megkönnyíteni az ízületi gyulladásokat, a lassú rohamokat vagy megállítani a tüsszentést az allergiás szezonban.

Fotó: Getty Images

A vényköteles gyógyszer vagy a vény nélkül kapható gyógyszer elhízhat.

Hízhatnak is - mondja George Blackburn, MD, a Harvard Medical School sebészi és táplálkozástudományi docense, valamint a bostoni Beth Israel Deaconess Medical Center Táplálkozási Orvostudományi Kutatóközpontjának igazgatója.

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy soha nem szabad abbahagyni a gyógyszer szedését, mert gyanítja, hogy ez hízik. "Ne csak álljon meg" - mondja Lillian F. Lien, MD, a Duke fekvőbeteg-cukorbetegség kezelésének orvosigazgatója. - Ez a legveszélyesebb dolog.

De nézd meg a mérleget. Ha "öt font vagy annál nagyobb súlygyarapodást tapasztal, keressen vissza az ellátóhoz, és ezt csípje a rügybe" - mondja Blackburn.

Az orvosok és az elhízás kutatói szerint a súlygyarapodás néhány kábítószer-kategóriához vagy családhoz kapcsolódik, nem feltétlenül bizonyos márkákhoz. És nem mindenki hízik fel, aki ezeket a gyógyszereket szedi. Szerencsére azok, akiknek általában van alternatív gyógyszerük, kipróbálhatják.

Blackburn szerint a betegek súlygyarapodásával járó gyógyszerek típusai a következők:

Cukorbetegség elleni gyógyszerek, beleértve az inzulint is.

Szteroidok és hormonok ízületi gyulladásra és hasonló állapotokra, például prednizonra.

Néhány vény nélkül kapható allergiás gyógyszer, például a Benadryl (elhízott betegek alvássegítőjeként is használják).

Néhány szív- és vérnyomáscsökkentő gyógyszer, például béta-blokkolók és alfa-blokkolók.

Számos gyógyszer depresszió és mentális betegségek kezelésére, mint például Elavil, Luvox, Eskalith és Zyprexa.

Görcsoldók epilepszia vagy más neurológiai állapotok ellen.

Nincs mód előre tudni, hogy valaki hízik-e egy bizonyos gyógyszerrel, vagy egy kissé eltérő vegyület más hatással lesz-e a derékvonalra - vagy inkább az agy és az étvágyközpontokra, amelyek hozzájárulnak ehhez a derékvonalhoz. Valójában az a gyógyszer, amely miatt az egyik ember fontra halmozódik, elnyomhatja egy másik beteg étvágyát.

Miközben például SSRI-ként ismert antidepresszánsokat szed, amelyek olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint a Prozac és a Zoloft, egyesek híznak, mások fogynak, mások pedig nem látnak változást - mondja Lawrence J. Cheskin, MD, a Johns Hopkins Súlykezelő Központ igazgatója és docens a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskolában.

A cukorbetegség elleni gyógyszerek az embereket is megszerezhetik, amit Lien, a Duke-féle cukorbetegség-szakértő ironikusnak mond, mert az elhízás elsősorban cukorbetegséggel jár.

Természetesen nem biztos, hogy egy gyógyszer a súlygyarapodás oka. A megbetegedés okozta stressz és fájdalom miatt az emberek többet esznek és kevesebbet mozoghatnak. Cheskin szerint fontos, hogy az összképet nézzük - diéta, gyógyszerek, testmozgás, életmód.

Ha öt fontot hízik, akkor ez a hozzáadott súly összefüggésben állhat-e az Ön által szedett gyógyszerrel, mondja Cheskin.

Mindez nem jelenti azt, hogy a betegek nem vagy nem szabad e kategóriába tartozó gyógyszereket szedniük. De ez azt jelenti, hogy a súlyproblémákat meg kell vitatniuk orvosukkal, és oktatniuk kell magukat a mellékhatásokról is, mondja a Harvard Blackburn. Ez különösen fontos azoknak az embereknek, akik már túlsúlyosak, vagy akiknek súlyukkal korábban voltak hullámvölgyek.

Általában az orvos képes megtalálni egy másik hatóanyagot, amely kilók hozzáadása nélkül működik. Például Lien szerint a metformint (más néven Glucophage) gyakran előnyben részesítik a cukorbetegek számára, és nem jár ugyanolyan hozzáadott súly kockázattal, mint az inzulin és számos más cukorbetegség elleni gyógyszer.

Blackburn szerint a depresszióban szenvedő férfiak és nők megpróbálhatják a Wellbutrint, a Zyban-t vagy a Serzone-t, amelyek nem társulnak súlygyarapodáshoz.

A béta-blokkolóra duzzadó beteg jobban járhat egy ACE-gátlóval.

Összefüggő

Esetenként más gyógyszerkölcsönhatások, egészségi állapotok, például máj- vagy veseproblémák, allergiák vagy nagyon bonyolult egészségügyi állapotok miatt - például szervátültetés után - nincs olyan helyettesítő gyógyszer, amely egy adott beteg számára megfelelő lenne. De ezek az esetek ritkák, és akkor is az orvosok néha megtalálhatnak megoldásokat vagy legalábbis javításokat.

Cheskin szerint például az orvosok megváltoztathatják az adagokat vagy akár a napszakot, hogy csökkentse a súlygyarapodás kockázatát. Egy másik stratégia a gyógyszerek kombinálása - tartsa a pácienst egy alapvető gyógyszeren, de használjon valamivel kevesebbet, és egy kicsit többet egy másik gyógyszerrel - egy olyan individualizált gyógyszer-koktélhoz, amely az alapbetegséggel vagy állapotmal foglalkozik súlyprobléma nélkül.

Lien szerint azokat a betegeket, akikről ismert, hogy fennáll a súlygyarapodás veszélye, vagy azokat, akik azonnal elkezdik felemelni a kilókat, amint egy gyógyszert bevesznek, felügyelt étrend és testmozgás programmal is segíteni lehet.

Az orvosok szerint a betegeknek beszélniük kell velük a gyógyszerekről és a testsúlyról, és nem csak azt kell feltételezniük, hogy az orvos tisztában van minden gyógyszer minden lehetséges mellékhatásával. Ha a súlygyarapodás aggodalomra ad okot, kérje meg orvosát, hogy ellenőrizze gyógyszerét.

Joanne Kenen washingtoni író, aki egészségügyi és egészségpolitikai kérdésekkel foglalkozik.