Hányás vér Haematemesis

Dr. Gurvinder Rull, Dr. Adrian Bonsall véleménye | Utoljára szerkesztve: 2018. március 28. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

Ha vért hoz (hányt), mentőt kell hívnia, vagy közvetlenül a legközelebbi sürgősségi osztályra kell fordulnia. Gyakran a vérzés elég gyorsan leáll, de egyes esetekben súlyos és életveszélyes lehet. Tehát mindig biztonságosan játsszon és forduljon gyorsan orvoshoz. Különböző okok sora van - az alábbiakban tárgyaljuk. Számos ok kezelhető, de elsődleges fontosságú, hogy a vérzés leálljon. A betegtájékoztató többi része néhány háttérinformáció megadására irányul, de nem helyettesíti az azonnali orvosi ellátást, ha vért hánytat.

Vér hányása

Haematemesis

Ebben a cikkben

Mi a vér hányása (haematemesis)?
A bél felső részének megértése
Néhány típusú vérzés a felső bélből
Milyen okai vannak a vér hányásának?
Milyen vizsgálatokra lehet szükség?
Mi a vér hányásának kezelése?

Mi a vér hányása (haematemesis)?

A vér hányásának (vagy a vér feldobásának) az orvosi szava a vérkép. Ez a tünet általában a felső bélen belüli problémának köszönhető. Vagyis a nyelőcső (nyelőcső), a gyomor vagy a bél első része (vékonybél), amelyet duodenumnak neveznek. Különböző okok sora van - az alábbiakban tárgyaljuk.

Felkapott cikkek

A vér hányása orvosi vészhelyzet. Sok esetben a vérzés elég gyorsan leáll, de egyes esetekben súlyos és életveszélyes lehet. Ezért ha vért hány, hívjon mentőt vagy menjen közvetlenül a legközelebbi sürgősségi osztályra.

A bél felső részének megértése

A bél (gyomor-bél traktus) az a cső, amely a szájánál kezdődik és az aljánál végződik (végbélnyílás).

A felső bél magában foglalja a nyelőcsövet (nyelőcső), a gyomrot és a bél első részét (vékonybél), amelyet duodenumnak neveznek. Az étel a nyelőcsőből a gyomorba jut. A gyomor savat képez, amely nem alapvető fontosságú, de elősegíti az ételek emésztését. A gyomorba keveredés után az étel a duodenumba kerül, emésztendő.

Szeretne dietetikushoz fordulni?

Foglaljon ma privát értékelést szakképzett dietetikusnál.

Néhány típusú vérzés a felső bélből

A vérzés típusát néha a következőképpen írják le:

Sötét vér. Ezt gyakran „őrölt kávé” színnek nevezik. Ez arra utal, hogy a vérzés viszonylag lassú volt. A vér elég hosszú ideig érintkezett a gyomorsavval ahhoz, hogy a sav sötétbarna/vörös színűvé váljon. A vérzés ebben a helyzetben még nem biztos, hogy súlyos volt. Később azonban nehézzé válhat.

Nagy mennyiségű élénkvörös vér gyors és nagy vérzésre utal.

Melaena az orvosi szó a székletben (székletben) található régi, sötét vérre. Ha melanája van, a széklet nagyon sötét vagy fekete lesz. Gyakran kátrányszerű állagú. A vér hányása és a melaena gyakran együtt járó tünetek. Mindkét tünet együttesen azt jelenti, hogy nagyon sok vérzést kapott a bélből.

A vér hányásával egyidejűleg más tünetek is jelentkezhetnek. Például hasi (hasi) fájdalom, magas hőmérséklet (láz), rossz közérzet vagy más béltünetek. Ha sok vért veszít, szédülést okozhat, vagy akár el is fogyhat. Más tünetek jelenléte és típusa segíthet a vérzés okának felmutatásában. Néha eleinte nincsenek egyéb tünetek.

Milyen okai vannak a vér hányásának?

A vér feldobásának gyakori okai a következők:

Gyomorfekély.
Alkoholos májbetegség.
A nyelőcső (nyelőcső) szakadása, amelyet hosszan tartó retching okoz.
Orrvérzésből vért nyelni.

A hánytató vért mindig orvosnak kell ellenőriznie, és sürgősségi ellátásra lehet szüksége a kórházban.

Vérzés a nyelőcsőből

Nyelőcső-varikumok. A varikák megnagyobbodtak, duzzadtak az erek a nyelőcső vagy a gyomor bélésében. Ezek a májcirrhosis egyik lehetséges szövődményei. Cirrhosisban a heges májszövet gátolja a vér áramlását a májban. Ez megnöveli a véna nyomását, amely vért visz a bélből a májba (a portális véna). A megnövekedett nyomás visszaszorul a bélbe, és a vénák megduzzadnak a nyelőcsőben. A duzzanatok meglehetősen törékenyek, és erősen vérezhetnek a nyelőcsőbe.
A nyelőcső gyulladása(oesophagitis) gyakran a gyomor savas refluxjának (gasztro-oesophagealis reflux betegség (GORD)) következménye. A gyulladt nyelőcső néha vérzik.
Nyelőcsőrák néha vérzést okoz a nyelőcsőbe.
Mallory-Weiss szindróma a nyelőcső vagy a gyomor nyálkahártyájának szakadása által okozott vérzés. A könnyet bármi okozhatja, ami hirtelen nyomásemelkedéshez vezet a gyomorban vagy a nyelőcsőben. Például ismételt retching vagy hányás, túlzott megerőltetés, erőszakos köhögés vagy csuklás.

Vérzés a gyomorból

Gyomorfekély. A fekély a gyomor nyálkahártyájának kis meghibásodása. A fekély vérezhet, néha erősen. A gyomorfekélynek számos oka van, többek között:
- Helicobacter pylori nevű csíra (baktérium) fertőzés. Ez általában elég könnyen kezelhető.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket olyan állapotok kezelésére használnak, mint az ízületi gyulladás, néha gyomorfekélyt okoznak.
- Aszpirin, általában vérrögképződés megelőzésére.
- Feszültség.
Gyomorrák néha vérzést okoz a gyomorban.
A gyomor bélésének gyulladása (gyomorhurut) hasonló okokkal jár, mint a gyomorfekély.
Varices a gyomor nyálkahártyájában a fent leírt oesophagealis varicusokhoz hasonlóan fordulhat elő.
Mallory-Weiss szindróma befolyásolhatja a gyomor nyálkahártyáját - a fentiekben leírták.

Vérzés a nyombélből

Nyombélfekély. A fekély vérezhet, néha erősen. A gyomorfekélyhez hasonlóan a nyombélfekélyt is a csíra (baktérium) H. pylori nevű fertőzése okozza. Ez általában elég könnyen kezelhető. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek és az aszpirin, amelyek gyakori okai a gyomorfekélynek, nem gyakori okai a nyombélfekélynek.
A duodenum bélésének gyulladása (duodenitis) hasonló okokkal jár, mint a nyombélfekély.

Ritka okok a felső bél bármely részéből

Sugármérgezés.
Nem gyakori bélfertőzések.
Sérülés.
Nem ismert ok. Bizonyos esetekben a vizsgálatok után sem lehet megtalálni az okot.

Vérzés, amely nem a bélből származik

Néha, amikor a vért hányják, nem a bélből származik. Például, ha orrvérzett, majd lenyelte a vért, akkor hányhat vért. Néha nehéz lehet megmondani, hogy a vért hányták-e a bélből, vagy felköhögték-e.

Milyen vizsgálatokra lehet szükség?

Orvos értékelése

Orvosa valószínűleg különböző kérdéseket tesz fel a vérzés jellegével kapcsolatban, és megkérdezi, hogy vannak-e egyéb tünetei. Ő is megvizsgál.

Az orvos megpróbálja kideríteni, hogy ez a vér valóban a felső bélből származik-e. Néha nehéz biztos lenni benne. Néha nehéz megmondani, hogy a vér:

Haemoptysis - vagyis ha a vért köhögik, nem hányják ki.
Valahonnan a szájában vagy orrában jön, amely a torkának a hátsó részéig vezet, amelyet aztán lenyel, és vissza hányja. Például orrvérzésből.

Az orvos megpróbálja megítélni azt is, hogy mennyi vért vesztett és mennyire súlyos. Meg tudják mondani ezt abból, amit mondasz nekik, valamint a pulzus és a vérnyomás ellenőrzésével.

Ha egyértelmű, hogy a vér a felső bélből származik, általában vizsgálatokat végeznek az ok azonosítására.

Vérvétel

Vérvizsgálatokat általában az Ön általános helyzetének felmérése céljából végeznek. Például mennyi vért vesztett, és ha intravénás folyadékra vagy vérátömlesztésre van szüksége a nagy mennyiségű vérveszteség ellensúlyozásához. A vérvizsgálatok segíthetnek a májfunkciójának felmérésében, ha „hegesedése” van a májban (cirrózis), vagy segítenek a vérzés egyéb okainak diagnosztizálásában vagy felmérésében.

Gasztroszkópia

A gasztroszkópia (endoszkópia) egy belső vizsgálat. Egy vékony, rugalmas távcsövet vezetnek a nyelőcsőbe (nyelőcsőbe) a gyomorba és a felső duodenumba. A vérzés oka gyakran endoszkópiával azonosítható.

Mi a vér hányásának kezelése?

Kezdeti kezelés

A kezdeti kezelés megkövetelheti a vénába történő cseppentést, hogy folyadékot kapjon, vagy akár vérátömlesztést is nyújtson, ha a vérzés súlyos. Erre nem lehet szükség, ha a vérzés kisebb mértékű és leállt. Ha azonban a vérzés súlyos, teljes újraélesztésre és sürgősségi folyadék-/vérpótlásra lehet szükség.

Egyéb kezelések

Ez az októl függ. Azonban a kezdeti kezelés a folyamatban lévő vérzés megállítására gyakran elvégezhető az endoszkópon átadható műszerek használatával. Esetenként sürgősségi műtétre van szükség a súlyos, folyamatos vérzés szabályozásához. Miután a vérzés leállt, a további kezelés az októl függ. További részletekért lásd a betegségek betegtájékoztatóit, amelyek vért hányhatnak.