Az elhízás, az energia és az anyagcsere prospektív vizsgálata (POEM)

Az elhízás, az energia és az anyagcsere (POEM) prospektív vizsgálata az elhízás és az érrendszeri rendellenességek és a jövőbeli szív- és érrendszeri rendellenességek közötti patofiziológiai összefüggések tanulmányozására irányul. Ez a tanulmány célja azokból a megfigyelésekből származik, amelyek szerint egyes elhízott alanyok nem mutatnak kapcsolódó anyagcserezavarokat, mint például a cukorbetegség, a dyslipidaemia magas vérnyomás. Ezt a csoportot „metabolikusan egészséges elhízottnak” nevezték. Vitatott kérdés azonban, hogy ez a csoport szenved-e jövőbeni szív- és érrendszeri rendellenességektől. Továbbá, bár évtizedek óta ismert, hogy az elhízás az esetek többségében vaszkuláris diszfunkcióhoz kapcsolódik, az elhízás endotheliális diszfunkciót, érelmeszesedést és későbbi myocardialis infarctust idéz elő.

Annak érdekében, hogy ezeket a kérdéseket tovább tanulmányozzuk, a POEM tanulmány célja Uppsala városának véletlenszerű módon meghívott 50 éves lakosainak népességalapú mintájának vizsgálata. Megfelelő erő megszerzése érdekében a tanulmány egy bizonyos, azonos életkorú elhízott alanyokat is bevon egy másik egészségügyi szűrővizsgálat során.

A betegeket az elhízás és a zsíreloszlás szempontjából számos módszerrel vizsgálják, mint például a bioimpedancia, a DXA (munkatárs Karl Michaelsson) és az MRI (munkatársak: Håkan Ahlström, Lars Johansson, Joel Kullberg). Az energia és az anyagcsere vonatkozásában az alapenergia-ráfordítást a indirekt kalorimetria, a maximális VO2 értéket maximális kerékpáros teszt, a fizikai aktivitást gyorsulásmérő (Johan Sundström munkatárs), orális glükóz-tolerancia teszt inzulinmeghatározással, lipidek értékelése és étkezési szokások becslése egy FFQ (együttműködő Alicja Volk). Számos tesztet végeznek az endothel működésének, az artériák megfelelőségének, az érelmeszesedésnek, a szívizom geometriájának, valamint a működés és a pulzus változékonyságának értékelésére, egy 24 órás ambuláns vérnyomásméréssel együtt. Ugyancsak az alvási apnoe diagnosztizálására szolgáló, alvásjellemzőket kiértékelő eszközt fognak használni (Eva Lindberg munkatárs).

A biomarkerek és a genetika jövőbeni elemzéséhez a vért és a DNS-t összegyűjtik és biobankba töltik.

Tíz év után nyomon követést terveznek az elhízás, a magas vérnyomás és más szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának értékelésére. Az első alany 2010 szeptemberében került be a tanulmányba.

Ha többet szeretne megtudni erről a tanulmányról, olvassa el a POEM és a POEM mérések bemutatását.