Vesebetegség-diéta: Hogyan táplálkozzunk jól a CKD-vel

Ma öt vesebeteg diétás tippet fogok adni. Önnek vagy egy szeretett személyének diagnosztizáltak vesebetegséget? Mindent megtesz annak érdekében, hogy a vesebetegség ne súlyosbodjon, vagy ne váljon dialízishez? Dializált beteg vagy, aki azzal küzd, hogy mit kell és mit nem szabad enni? Hogyan kell megfelelően enni vesebetegség esetén, és hogyan lehet megelőzni.

Dr. Frita vagyok. Háromszoros igazgatósági képesítéssel rendelkező orvos vagyok, és a nefrológiát gyakorlom a Midtown-i Emory Egyetemi Kórházban. Egy DCI-vel rendelkező dialízis-egység orvosi igazgatója vagyok, itt, Atlantában, Georgiában. Nefrológusként nap mint nap tanácsot adok pácienseimnek a helyes étkezésről.

Kérdés, ha vesediétát tartasz, mit találsz a legnehezebbnek a vesediéta követésében? Kérjük, adjon nekünk néhány tippet és kommenteljen alább.

5 vesebeteg diéta tipp

A vese működésének legjobb étrendje a veseműködés százalékától vagy az eGFR becsült glomeruláris szűrési sebességétől függ. Feltétlenül konzultáljon orvosával és kérdezze meg, mi az eGFR-je. Ha az eGFR-értéke kevesebb, mint 60 milliliter percenként, akkor előnyére válik a vese diéta. Ne feledje, ma adok néhány útmutatást, de konzultálnia kell orvosával és táplálkozási szakemberével, hogy megtudja a sajátosságait és a legjobbat.

1. Fehérjebevitel

Fehérjére van szükségünk izmaink felépítéséhez, a fertőzések elleni küzdelemhez és a gyógyuláshoz, ezért fontos a fehérje. De, ha az eGFR-értéke kevesebb, mint 60 milliliter/perc, és nem vagy nefrotikus, és már nem vagy dialízis alatt, akkor egy szerény fehérje-korlátozás valóban segíthet. A fehérje korlátozása vagy az étrendben lévő fehérje csökkentése vesebetegség esetén valóban késleltetheti a vesebetegség progresszióját, megakadályozhatja a vesék rosszabbodását, és késleltetheti az Ön idejét, hogy évekig dialízisre kell menjen. Tehát mi legyen a fehérje korlátozása?

Fehérje ajánlások

Azt javasoljuk, hogy a fehérje korlátozás legyen 0,6 gramm/kilogramm és 0,8 gramm/fehérje/nap között. Tehát valahol 60-80 gramm fehérje az étrendben naponta. És még egyszer: ez az, ha az eGFR-értéke kevesebb, mint 60 milliliter, de Ön még nem részesül dialízisben. Tehát ez három, négy vagy öt CKD-t vagy krónikus vesebetegségi stádiumot ad, mindaddig, amíg Ön még nem dialízis alatt áll.

A vesebetegség progressziójának késleltetésén túl a szerény fehérje korlátozás csökkentheti a szervezet toxinjait is. Csökkentheti a BUN-t, vagy a vér karbamid-nitrogént, csökkentheti azokat az urémiás toxinokat vagy azokat a vesemérgeket, amelyeket a vesék állítólag kiszűrnek. A diéta szerény fehérje korlátozása szintén hozzájárulhat a savterhelés csökkentéséhez. Ez segíthet abban, hogy a vér egy kicsit lúgosabb legyen, ami hasznos.

Fehérjeforrások

Az étrendben jó fehérjeforrások közé tartoznak a sovány húsok, például grillezett hal vagy grillezett csirke. Növényi eredetű fehérjeforrásai is lehetnek. Tehát akkor is, ha vegetáriánus vagy vegán vagy, megszerezheted jó fehérjeforrásaidat. Csak mindenképpen konzultáljon orvosával és konzultáljon dietetikusával. A mérsékelt fehérjeszűkítés a cukorbeteg vesebetegségben szenvedők számára is jó. A cukorbetegség a veseelégtelenség első számú oka. Kérjük, nézze meg itt a cukorbetegségről szóló YouTube-videóimat.

Tehát cukorbeteg vesebetegségben szenvedő betegek, akik még nem részesülnek dialízisben, ez a szerény fehérje korlátozás Önnek is kiváló. Most, ha Ön már dialízis alatt áll, ha ESRD, vagy végstádiumú vesebetegségben szenved, vagy ESKD, végstádiumú vesebetegségben szenved, akkor valójában nem akarjuk, hogy ezt a fehérje korlátozást alkalmazza. Valójában azt akarjuk, hogy legyen fehérje, mert a vizsgálatok azt mutatják, hogy ha dialízisben szenvedő beteg, és megfelelő és megfelelő fehérjebevitellel rendelkezik, akkor ez segíthet abban, hogy egészségesebb páciens legyen, és akár meghosszabbíthatja az életét. Dialízis betegek: tudod, havonta ellenőrizzük ezeket a laboratóriumokat, és megkeressük a vérében azt a fehérjét, vagy azt az albumint, amelyet nagyobbnak akarsz elérni, mint 4,0. Tehát a dialízisben szenvedő betegek, kérjük, ne korlátozzák a fehérje mennyiségét, hanem konzultáljon dietetikusaival és nephrológusával a megfelelő fehérjebevitelről.

2. Gyakorold az alacsony sótartalmú bevitelt

Vesebetegségben szenvedő betegeknek alacsony a só- vagy nátriumfogyasztásuk. Ennek általában kevesebb, mint két gramm nátriumnak kell lennie naponta, de nem kevesebb, mint 1,5 gramm nátriumnak naponta. Ha csökkent a nátrium-bevitele, ez segít csökkenteni a magas vérnyomást vagy a magas vérnyomást, ami egyébként a magas vérnyomás a veseelégtelenség második oka.

Az alacsony sótartalmú étrend a vesebetegség progresszióját is lelassíthatja, és javíthatja a szív- és érrendszeri eredményeket.

A magas sótartalmú fogyasztás elkerülésének módjai?

Legyen címkefigyelő. Ha felvesz egy ételt, vessen egy pillantást a címkén feltüntetett táplálkozási tényekre. Megmondja, mennyi nátrium milligrammban vagy grammban. Ezért próbáljon meg 2 óra alatt 2 gramm nátrium alatt maradni. Arra is törekedj, hogy ne légy sótartó. Sok embert ismerek, amint étkezést kapnak, még azelőtt megkaparintják ezt a sót, mielőtt megkóstolják az ételüket, és elkezdik sózni az ételt. Kóstolja meg először az ételt, és próbálja megszokni az alacsonyabb sót. Próbáljon kerülni sok sült ételt, sós chipset, sós pattogatott kukoricát és sok feldolgozott ételt.

3. Megfelelő káliumbevitel

A kálium egy ásványi anyag, amelyet számos étel tartalmaz, mint például a banán és a paradicsom. A kálium pedig azért fontos a testünkben, mert segíti a szívverés szabályozását, és jó izomfunkciókat is biztosít számunkra. Amikor a veséje megfelelően működik, ők felelősek a kálium kiszűréséért a szervezetben, és segítenek fenntartani a jó és megfelelő kálium egyensúlyt. Ha azonban vesebetegsége van, előfordulhat, hogy a kálium nem szűrődik ki megfelelően a veséjében, és emelkedett káliumszint alakulhat ki a vérben vagy hiperkalémia alakulhat ki. A hiperkalémia sok problémát okozhat. Ha túl magas a káliumszint a vérben, akkor ez rendellenes szívritmust vagy szívritmuszavart okozhat, sőt a szív leállását is okozhatja. Tehát, ha Ön vesebetegségben szenved, és magas a káliumszintje a vérben, nagyon fontos, hogy a vese étrendjéhez alacsony káliumtartalmú étrendet alkalmazzon.

eGFR és kálium bevitel

Az eGFR, amely becsli a glomeruláris szűrési sebességet, ismét fontos a kálium kezelésében. Általában a vesebetegeknél nincs szükség káliumkorlátozásra, amíg az eGFR kevesebb, mint 30, vagy amikor CKD negyedik stádiumban vannak. De néhány vesebetegségben szenvedő betegeknek még a magasabb eGFR mellett is szükségük lehet káliumkorlátozásra, különösen, ha olyan gyógyszereket szednek, amelyek mellékhatása magas káliumszintet eredményez. Néhány olyan gyógyszer, amely mellékhatásként magas káliumszintet okozhat, az ACE-gátlók, például a lizinopril, vagy az angiotenzin-receptor blokkolók, mint a lozartán, vagy olyan gyógyszerek, mint a spironolakton.

Tehát az, hogy mi legyen a kálium az étrendben, az eGFR-től vagy az Ön által szedett gyógyszerektől függően változik. Ezért ismét nagyon fontos, hogy konzultáljon orvosával, megtudja, mi a káliumszintje, így tudja, mi a káliumkorlátozás, vagy mi a káliumszint a legjobb az étrendjéhez.

Most azoknak a betegeknek, akiknek egyáltalán nincs vesebetegségük, káliumot kell fogyasztaniuk, napi két-öt gramm káliumtól, mert a kálium ásványi anyag, amely jó Önnek. De egyensúlyban kell lennie, nem túl magasnak és nem túl alacsonynak.

Dialízis betegek és kálium bevitel

Dialízisben szenvedő betegek, számodra a káliumod nagyrészt megtisztul a dialíziseden keresztül, legyen szó hemodialízisről vagy otthoni dialízisről, peritonealis dialízisről, például P.D. Tehát az Ön számára fontos, hogy kövesse nefrológusának és dietetikusának ajánlásait, hogy megtudja, mi legyen a káliumkorlátozása. Íme néhány olyan étel, amely általában magas káliumtartalmú, és amelyet el akar kerülni, ha hiperkalémiában vagy magas káliumszintben szenved. A banánban magas a káliumtartalom, a paradicsom, az avokádó, a spenót és a brokkoli. Nem azt mondom, hogy ezeket az ételeket teljesen el kell kerülnie, de ügyeljen arra, hogy tisztában legyen azokkal az ételekkel, amelyekben magas a káliumszint, hogy ha korlátoznia kell étrendjében a káliumot, akkor bölcsen tudjon dönteni.

4. Foszfor bevitel

A foszfor egy másik ásványi anyag a szervezetben. A kalciummal együtt egészséges, erős csontokat hoz létre. Jellemzően, ha a vesék jól működnek, kiszűrik a felesleges foszfortartalmat a szervezetben, de ha vesebetegségben szenved, akkor a vérében magas a foszforszint vagy a hiperfoszfatémia. A hiperfoszfatémia problémákhoz vezethet. Növelheti a PTH vagy a mellékpajzsmirigy hormon növekedését, ami gyenge csontokhoz vezethet, vagy növelheti csonttörések vagy csonttörések esélyét.

A magas foszfortartalom az erekben, a tüdőben is lerakódásokhoz vezethet. Kardiovaszkuláris problémákhoz vezethet. Tehát mindenképpen meg akarja tartani a normális foszforszintet a vérben. Ha vesebetegségben szenved, általában ez a foszfortartalom nem változik addig, amíg az eGFR értéke nem éri el a 60-at, vagy a CKD harmadik vagy annál rosszabb stádiumú, négyes vagy ötödik CKD-vel rendelkezik. Ebben az esetben korlátoznia kell a foszfor bevitel mennyiségét. Körülbelül 800 milligrammra kell korlátozni, és természetesen legfeljebb egy grammra 24 óránként. Különösen a szervetlen foszfort kívánja elkerülni.

Foszfortartalmú ételek

Szóval, milyen ételeket kell elkerülnie? Kerülni kell az erősen feldolgozott ételeket. Kerülni kell a sötét üdítőket, sajtot és tejet. El akarja kerülni a csokoládét és a fagylaltot, ezek közül néhány dolog, amit tudok, kissé szerencsétlenül hangzik. És még egyszer: nem vagyok abszolút, nem állítom, hogy soha többé, soha többé nem fogyaszthat fagylaltot, vagy soha nem fogyaszthat csokoládét. Azt mondom, hogy ezek olyan dolgok, amelyekben általában magas a szervetlen foszfor mennyisége, és ezért tudatában kell lennie azoknak az ételeknek, amelyeket mérsékelten vagy nagyon-nagyon korlátozott mennyiségben szeretne fogyasztani. Mert megint a hiperfoszfatémia problémás, ha vesebetegsége van.

Dialízis alatt álló betegek, vagy akár olyan betegek esetében is, akiknek eGFR-értéke kevesebb, mint 30, ha négy vagy ötnél több CKD-vel rendelkezik, akkor előfordulhat, hogy gyógyszereket kell szednie az alacsony foszfortartalom, foszfor-kötőanyagok elősegítése érdekében. Ezeket a gyógyszereket étkezés közben veszi be, és ezek segítenek a foszforhoz kötődni, így a testének soha nincs esélye felszívódni. A vesebetegség miatt speciális étrendet folytató betegeknek, akiknek foszforszintje megemelkedett, foszforkorlátozásra van szükségük az étrendben.

Ha Ön nem vesebeteg, és normális foszfortartalma van, akkor nem kell korlátoznia a foszfor bevitelét, csak győződjön meg róla, hogy rendszeresen követi az alapellátást kezelő orvosát, hogy tudja, mi a foszforszint.

5. Vízbevitel

Ha Ön vesebetegségben szenved, és nem dialízis alatt áll, akkor biztosnak kell lennie abban, hogy megfelelő vízfogyasztással rendelkezik a vesebetegség előrehaladásának megakadályozása és a dialízis szükségességének késleltetése érdekében. Sok kórházba kerülő beteg dialízisre kerül, vagy veseelégtelenségben szenved, dehidráció, vagy kevés víz, prerenalis azotemia miatt. És ez valójában kevéssé ismert tény, így igen, elegendő mennyiségű víz segíthet megakadályozni a vesebetegség előrehaladását. Most változik a szükséges vízmennyiség.

A legtöbb ember számára napi két és három liter víz van, az aktivitásától függően, attól függően, hogy mennyit izzad, vagy mennyit csinál. De ha általában van négy ebből a 16 uncia palack vízből, négy, hat vagy még ennél is több, akkor ennek megfelelő mennyiségű víznek kell lennie. Forduljon orvosához, hogy megtudja, milyen vízbeviteli szint megfelelő az Ön számára.

Ha Ön olyan személy, akinek ellenjavallatai vannak a túl sok vízmennyiséggel szemben, akkor ez a vízbevitel változó lesz. Például, ha CHF vagy pangásos szívelégtelenségben szenved, akkor folyadékkorlátozásra van szükség. Ismét konzultáljon orvosával, és derítse ki az Ön számára megfelelő vízbevitelt. A dialízis alatt álló betegek esetében korlátoznia kell a vízbevitelt, különösen akkor, ha már nem vizeletet készít.

Ha dialízisben szenved, és nem vizel, és ha túl sok folyadékot, túlzott mennyiségű vizet iszik, akkor mennyiségi túlterhelés jelentkezik. Duzzanata lesz a lábain, a bokáján, ödémája lesz. Folyadékot is felhalmozhat a tüdejében, és ez légszomjat vagy légzési nehézséget okozhat.

Ezenkívül a dialízisben szenvedő betegek, ha túl sok folyadékot isznak, ha a kezelések között túl nagy a víztömeg-súlya, ez megterhelheti a szívünket, sőt kóros szívritmusokat is okozhat. Ezért folyamatosan kérjük Önt, kérjük, ne hízzon túl sokat a dialízis kezelések között. Ez káros lehet az egészségére.

Kérdés, tudom, hogy sok embernek, aki ezt olvassa, különböző szintű tevékenységei lesznek. Lehet, hogy olyan ember vagy, aki sokat gyakorol, és sokat izzad, és sok vizet iszol, vagy lehet, hogy az általam leírt beteg pangásos szívelégtelenségben szenved. Mondja meg, mit ajánlott Önnek orvosa a vízbevitel tekintetében. Kérjük, írja le alább.

Következtetés

Ezek néhány általános irányelv a megfelelő vesebetegség diéta, hogyan kell rendesen enni vesebetegség esetén. És bedobtam néhány tippet arra, hogyan lehet meghosszabbítani jó veseműködését, ha nincsenek veseproblémái. Csak azt akarom, hogy a legegészségesebb, legboldogabb életet élje. Az egészséges, boldog élet megélésének másik módja az, hogy letöltöm az ingyenes PDF-t: "Tíz egészséges szokás egy jobb életért és egy jobb életért". Ez egy egészséges szokásokra vonatkozó ellenőrzőlista, amelyet egyedül élek. Nekem segít, és biztos vagyok benne, hogy neked is segít. Tehát kérjük, folytassa és töltse le azt az ingyenes PDF-fájlt.