Veseelégtelenség

Krónikus veseelégtelenség macskákban

veseelégtelenségben szenvedő

Mit csinálnak a macskám veséi?

A veséknek sok funkciója van. Elsősorban a salakanyagok eltávolításával járnak a véráramból, egyensúlyba hozzák az alapvető tápanyagokat, például a káliumot és a foszfort, fenntartják a hidratációt és vizeletet termelnek.

Mi a krónikus veseelégtelenség?

A vesék nagy mennyiségű tartalék kapacitással rendelkeznek különféle funkcióik ellátásához, így a vesék legalább 70% -ának működőképesnek kell lennie, mielőtt bármilyen klinikai tünetet észlelnének. Sok esetben ez azt jelenti, hogy a vese károsodása több hónapon vagy éven át (krónikus) jelentkezett, mire a kudarc nyilvánvaló volt. A krónikus veseelégtelenséget (CRF) leggyakrabban idősebb macskáknál észlelik. Az esetek csak körülbelül 10% -a fordul elő három évesnél fiatalabb macskáknál. A betegség korai jeleit, például a fogyást és a rossz szőrminőséget, gyakran elvetik, mivel a normális öregedés megváltozik. A vesebetegség kezdeti szakaszában a vesék elveszítik képességüket, hogy víztakarékos legyen a szervezet számára. Nagy mennyiségű híg vizeletet termelnek, és a macskának nagy mennyiségeket kell inni, hogy jól hidratált maradjon. Ezt kompenzált veseelégtelenségnek nevezik. Miután a veseszövetek körülbelül 70% -a megsemmisült, a vesék már nem tudják kiszűrni az összes salakanyagot a vérből, és a véráramban gyorsan emelkedik a mérgező termékek és a súlyos betegség nyilvánvalóan hirtelen megjelenik.

Milyen okai vannak a CRF-nek?

Nagyszámú különböző betegségfolyamat vezethet végül CRF-hez, beleértve:

  1. A vesék veleszületett rendellenességei - például policisztás vesék hosszú szőrű macskáknál
  2. Bakteriális vesefertőzések, úgynevezett pyelonephritis
  3. Glomerulonephritis - a vese filtrációs membránjának károsodása
  4. Neoplasia - a vese különféle daganatai, leggyakrabban lymphosarcoma
  5. Amiloidózis - ez egy szokatlan fehérje felhalmozódása a vesében, amely megakadályozza a vese normális működését
  6. Vírusfertőzések, például macska leukémia vírus (FeLV) vagy macska fertőző peritonitis vírus (FIP)
  7. A CRF számos különféle betegség folyamatának végső szakasza, nem pedig egy sajátos állapot.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

A veseelégtelenséget általában úgy diagnosztizálják, hogy a véráramban található két salakanyag, a vér karbamid-nitrogén (BUN) és a kreatinin szintjét vizsgálják a vizelet koncentrációjával (fajsúly) együtt. Az egyéb anyagok, például a kálium, a foszfor és a kalcium, valamint a vörös- és fehérvérsejtszám vérszintjének mérésére szolgáló vizsgálatok fontosak a kudarc mértékének és a legjobb kezelési mód meghatározásának érdekében.

Lehet-e korábban diagnosztizálni a veseelégtelenséget?

Sajnos ez nagyon nehéz, mivel sem a veseelégtelenség klinikai tünetei, sem a BUN és a kreatinin szintje nem emelkedik addig, amíg a vesefunkció jelentősen nem csökken. A betegség korábbi szakaszaiban nincsenek olyan klinikai tünetek, amelyek arra utalnának, hogy kifinomult vesefunkciós vizsgálatokra lenne szükség, amelyek korai vesekárosodást képesek felvenni. Javasoljuk, hogy minden idősebb háziállatnak végezzen legalább vizeletvizsgálatot hat-tizenkét havonta, hogy a vesebetegséget a legkorábban kimutatható szinten diagnosztizálhassa. Az alacsony vizelet fajsúly ​​azt jelezheti, hogy a veseszövetek legalább kétharmada sérült.

Hogyan befolyásolja a CRF a macskámat?

Mivel a vesék különféle funkciókat látnak el, a veseelégtelenség klinikai jelei kissé változékonyak lehetnek. A leggyakoribb változás a súlycsökkenés, a rossz hajminőség, a halitózis (rossz lehelet), a változó étvágy, amely szájfekélyekkel, letargiával és depresszióval járhat. Ritkábban látni, hogy a macskák többet isznak és vizelnek, néhányuknak hányása és hasmenése lesz. Ritkán a veseelégtelenséget hirtelen megjelenő vakságnak tekintik a kapcsolódó magas vérnyomás miatt.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre?

A vérvizsgálatok eredményeitől függően az állatorvos számos problémával szembesülhet, amelyek különböző kezelést igényelnek. Ne aggódjon, ha az alábbi lista olyan hosszúnak tűnik, hogy soha nem fogja tudni beadni az összes gyógyszert. A macskák többsége hatékonyan kezelhető az étrend megváltoztatásával, beleértve a kiegészítést és egy vagy két másik kezelést.

* Folyadékterápia Mivel a CRF-ben szenvedő macskák vizeletük révén nagy mennyiségű vizet veszítenek, nagyon gyorsan kiszáradhatnak. Elengedhetetlen, hogy az édesvíz mindig rendelkezésre álljon, és a macska hányás nélkül iszik. Gyakran a folyadék pótlása intravénás vagy szubkután folyadék formájában képezi a kezelés alapját.

* Vese-diéták Alacsony fehérjetartalmú és alacsony foszfortartalmú étrend táplálása révén a véráramban lévő salakanyagok szintjének csökkentése. Különböző vese diéták állnak rendelkezésre a Cobb Cat Klinikáján.

* Antacidok A CRF-ben felépülő méreganyagok savak, és a gyomorban lévő normál savakkal kombinálva jelentős hányingert és gyomor-refluxot okozhatnak. Sok CRF macska jobban érzi magát és jobban eszik az antacid terápia során.

* Foszfátkötők Az alacsony foszfáttartalmú étrend ellenére a macskákban a vér foszforszintje a normál érték felett marad. A vér foszfor csökkentése nagy hatással lehet macskája közérzetének javítására és a betegség progressziójának lassítására. A foszfátkötőket, például az alumínium-hidroxidot szájon át adják, hogy tovább csökkentse a bélfalon keresztül felszívódó foszfor mennyiségét.

* Antibiotikumok Arról a lehetőségről, hogy a vesében előforduló fertőzés miatt a veseelégtelenségben szenvedő macskák kikerülhettek az ellenőrzés alól, az antibiotikumokat gyakran alkalmazzák a CRF kezelésében.

* Káliumpótlás A veseelégtelenségben szenvedő macskák általában túl sok káliumot veszítenek a vizeletben. Ez izomgyengeséghez, merevséghez és rossz hajminőséghez vezet. Az alacsony káliumszint szintén hozzájárulhat a veseelégtelenség súlyosbodásához.

* Antiemetikumok Azoknál a macskáknál, akik hányást tapasztalnak, az antiemetikumok csökkentik az émelygést, ezáltal javítják az étvágyat.

* Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek Jelentős számú veseelégtelenségben szenvedő macskának magas a vérnyomása. Bizonyos esetekben vérnyomáscsökkentésre lehet szükség.

* Vérszegénység kezelése A vesék a vörösvértestek termelését is elindítják a csontvelőben. Sok CRF-ben szenvedő macska vérszegény a csontvelő stimulációjának hiánya miatt. Gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek elősegítik a csontvelő további vörösvérsejtek kibocsátását a keringésbe.

* Szívgyógyszerek Bizonyos esetekben szívgyógyszereket alkalmaznak a vesék véráramlásának javítására, és ezért a veseműködés javítására.

Mennyi a kezelés költsége?

A kezelési költségek minden egyes esetben változnak. Az esetek többségében a hosszú távú otthoni kezelés általában olcsó.

Meddig számíthatok a macskám életére?

Sajnos, ha a vesék megsérültek, nagyon korlátozottan képesek helyreállni. A legtöbb CRF-eset nagyon lassan halad. A kezeléssel macskája több évig jó minőségű, aktív életet várhat.