Vitaminok és kiegészítők

A vitaminok és más étrend-kiegészítők olyan anyagok, amelyek elengedhetetlenek a normális testfunkciókhoz, vagy amelyekről úgy gondolják, hogy javítják a szervezet működését. Vitaminok és ásványi anyagok kis mennyiségben szükségesek minden ember számára a normális növekedéshez és fejlődéshez. Az egészséges táplálkozás többnyire megfelelő mennyiségű vitamint és ásványi anyagot eredményez.

Az esszenciális zsírsavakra és az aminosavakra szintén szükség van a szervezet számára, és bizonyos ételektől nyerik őket. Ezen fontos tápanyagok nem megfelelő mennyisége betegséghez vezethet. Az elmúlt években mindezek az alapvető tápanyagok tabletták formájában elérhetővé váltak, és szinte minden szupermarket polcán megtalálhatók. A meghatározott ételek már nem az egyetlen vitamin-, ásványi anyag, esszenciális zsírsav és esszenciális aminosav forrása. A szükséges tápanyagok mellett számos más étrend-kiegészítő kapható ma a szupermarket polcán és/vagy az interneten keresztül.

A táplálék-kiegészítők növekvő használata és elérhetősége, valamint számos jelentés azok lehetséges előnyeiről felkeltette a tudományos közösség figyelmét. Ezen termékek közül sokat ugyanolyan szigorúan és alaposan vizsgálnak, amelyet hagyományosan a betegségek gyógyítására, kezelésére és/vagy megelőzésére használt gyógyszerekre és gyógyszerekre alkalmaznak. Ezen túlmenően a vitaminok és egyéb szükséges táplálkozási elemek nagy mennyiségű vagy "mega" mennyiségének bevitelét fokozottan vizsgálják, mind a lehetséges előnyök, mind pedig a káros hatások miatt. A táplálék-kiegészítőkről, azok javasolt előnyeiről és a rendelkezésre álló kutatási eredményekről a PDRhealth.com webhelyen található táplálék-kiegészítők indexében találhat értékes forrást.

Vitaminok és kiegészítők használata: ASD-s gyermekek

Számos oka van annak a gyanújának, hogy az autista spektrumban lévő gyermekek nem kapnak elegendő tápanyagot, ideértve a krónikus hasmenést vagy székrekedést, a gyomor-bélrendszeri gyulladást és az ételválasztás korlátozására való hajlamot. 1 Emellett fennáll annak a lehetősége, hogy az autizmussal élő gyermekek nem bontják le és nem dolgozzák fel a fogyasztott tápanyagokat a várt módon.

Mega-vitamin-terápiát és más táplálék-kiegészítőket általában használnak ASD-s gyermekek kezelésére. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a szülők több mint 30% -a extra C- és B6-vitamint ad gyermekeinek, több mint 25% -uk esszenciális zsírsavakat és magnéziumot. Egyéb táplálék-kiegészítők, amelyekről a szülők több mint 10% -a számolt be, többek között az A-vitamin, a mega-vitamin-terápia (nem specifikus), a DMG (dimetil-glicin) és az L-glutamin. 2 Sok ilyen kiegészítés használatának indoklása és várható előnyei, csakúgy, mint az őket alátámasztó bizonyítékok. Ami az egészségi állapot általános fenntartását illeti, a napi multi-vitamin használata széles körben elfogadott és támogatott az ASD-s gyermekek számára, különös tekintettel az önkorlátozott étrendre, amelyet sok ilyen gyermek fogyaszt. Az ezen túlmutató vitaminterápiát és étrend-kiegészítőket azonban nem támogatják teljes mértékben, ezért tovább kell tanulmányozni.

C vitamin

Az ASD-ben szenvedő gyermekekről nem derült ki, hogy súlyos C-vitamin-hiányban szenvednének. 3,4 Bármilyen előnyös hatása, amelyet annak alkalmazása a gyermekek számára gyakorolhat a spektrumban, nem csupán a vitaminhiány pótlásának tudható be. Mi lehet akkor a hatása? Számos lehetőség van. Úgy gondolják, hogy a C-vitamin, más néven aszkorbinsav sok szempontból befolyásolja az emberi test és az agy működését, ideértve a sejtek immunfunkciójának szabályozását is; antioxidánsként; és a dopamin neurotranszmitterre gyakorolt hatása révén. 5,6

Tény, hogy számos vizsgálatban kimutatták, hogy az ASD-s gyermekek fokozott oxidatív stresszben szenvednek. 7,8,9 Az "oxidatív stressz" akkor fordul elő, amikor az olyan molekulák, amelyek nem rendelkeznek kiegyensúlyozott számú protonnal és elektronnal - úgynevezett szabad gyökökkel - "ellopnak" egy elektronot egy másik molekulától az egyensúly és a stabilitás elérése érdekében. Sajnos a mostantól ellopott molekula maga is szabadgyökökké válik, és tovább fog ellopni egy elektront egy másik molekulából, és tovább, az úgynevezett "elektronlopó őrületben". 10 Bizonyos fokig ez az állandó elektroncsere természetes, és a test képes megbirkózni. Amikor a folyamat kiegyensúlyozatlan, az antioxidánsok, mint például a C-vitamin, segítenek az elektronok "adományozásában" olyan molekulák számára, amelyekből hiányzik egy, nem káros módon, ami megállítja a láncreakciót. Úgy gondolják, hogy a központi idegrendszer, amely magában foglalja az agyat is, érzékenyebb a szabadgyökök támadására, mint a test más rendszerei. Ezért nem meglepő, hogy "a szabad gyökök számos neuropszichiátriai betegségben érintettek". Elméletileg az "oxidatív stresszben" szenvedő autizmussal élő gyermekeket segíthetik a C-vitamin vagy más antioxidánsok. Még nem végeztek tanulmányokat ennek a sajátos elméletnek az autizmussal kapcsolatos tesztelésére.

Eddig csak egy kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat tárta fel a C-vitamin hatékonyságát az autizmus terápiájaként. Kifejezetten a C-vitamin részvételére irányult a kulcsfontosságú neurotranszmitter dopamin szabályozásában, és valóban csökkent a sztereotip viselkedés. 12 Ez azonban egy kicsi tanulmány volt, amelybe csak 18 személy vett részt, és eredményeit mindeddig nem sikerült megismételni - vagyis egy másik tanulmány megerősítette. (Ha többet szeretne megtudni a kutatási tanulmányok értékeléséről, olvassa el az "Arany bizonyíték: a véletlenszerű kontrollált vizsgálat" című részt.)

További kutatásokra van még szükség annak megállapításához, hogy a C-vitamin valóban segít-e autizmussal élő gyermekeket, és ha igen, milyen mechanizmus révén.

B6-vitamin és magnézium kombinált terápia

A nagy adag B6-vitamin (piridoxin) használatáról a hatvanas évek végén számoltak be először az "autizmus-szindrómával" diagnosztizált gyermekek beszédének és nyelvének javítása érdekében. Az elkövetkező három évtizedben különféle vizsgálatokat végeztek annak kimutatására, hogy az autista gyermekek jelentősen javultak a B6-vitamin és a magnézium adagolásánál. (Magnéziumot adtak a B6-vitamin nagy dózisával járó negatív mellékhatások, például ingerlékenység, a hanggal szembeni túlérzékenység és az ágy nedvesítése ellen.) Ezek többsége pozitív eredményt jelentett, és további kutatások elvégzését szorgalmazta. 14,15,16 Legalább két tanulmány azt találta, hogy az autizmussal élő gyermekek vérében magas a B6 szint - bizonyíték arra, hogy testük nem képes hatékonyan átalakítani a vitamint, és megindokolták, hogy miért lehet több B6 hasznos. 17,18

Sajnos a legtöbb ilyen vizsgálatot nem ideális módon végezték. Vagy nem randomizáltak, nem voltak kontrollcsoportok, nem voltak "vakok", vagy nagyon kicsiek voltak. Két újabb, randomizált, kettős-vak és placebo-kontrollos vizsgálat arra utal, hogy a B6-nak és a magnéziumnak nincs statisztikailag szignifikáns hatása. 19,20 Egy másik, Asperger-szindrómában és PDD-NOS-ban szenvedő gyermekekre összpontosítva, azt találta, hogy a B6-vitamin úgy tűnik, hogy növeli a verbális IQ-pontszámokat, bár nem javítja a társadalmi működést. Röviden, a B6-vitamin és a magnézium hasznosságára vonatkozó különféle vizsgálatok eredményei ellentmondásosak és zavarosak voltak.

2006-ban a Cochrane Collaboration, egy független, nonprofit szervezet, amelynek feladata a különféle kezelések és rendellenességek publikált klinikai kísérleteinek magas színvonalú áttekintéseinek elkészítése és terjesztése, a B6-vitamin és a magnézium az autizmus alapvető hiányainak kezelésére. A tanulmány tervezésének szigorú iránymutatásait alkalmazva csak 3 klinikai vizsgálatot tekintettek elfogadhatónak a felülvizsgálatba történő felvételre. Más vizsgálatokat kizártunk, mert azokat nem úgy végezték, hogy azok megfeleljenek a bírálók által meghatározott követelményeknek. Az együttműködés végső következtetése az volt, hogy nem lehet ajánlást adni a B6-Magnesisum vitamin, mint autizmus kezelésének hatékonyságára vonatkozóan. Elég magas színvonalú kutatást egyszerűen nem végeztek. 22.

A dimetilglicin (DMG) önmagában nem vitamin, hanem táplálékkiegészítőként értékesítik. Felmerült, hogy a DMG immunerősítő amellett, hogy "a májban metabolizálódik, végső soron glicinné, gerjesztő neurotranszmitterré". 23 Bár a DMG-t széles körben alkalmazták ASD-s gyermekek kezelésére, a két kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat, amelyet annak tesztelésére végeztek, nem mutatta hatékonyságát. 24,25 Ezek azonban nagyon kicsi tanulmányok voltak. Figyelembe véve a gyermekeiket DMG-vel kezelő szülők nagy számát, valamint a szülők érdekképviseletével foglalkozó szakirodalomban sok éven át ismételt hatékonysági igényeket (különösen a beszéd és a viselkedés területén), további 26 kutatás indokolt.

Alapvető zsírsavak (Omega 3)

Az esszenciális zsírsavak, amelyek az agy száraz tömegének mintegy 20% -át teszik ki, ma már úgy gondolják, hogy kulcsfontosságúak az agy optimális működéséhez. Azért "esszenciális" -nak nevezik, mert a szervezet nem tudja ezeket előállítani, de a diéta során kell megszerezni. Ezek a zsírsavak nagy hatással vannak az agy neuronjait vagy idegsejtjeit érintő különféle biokémiai folyamatokra. Ezért hatással lehetnek mind a gondolkodási folyamatokra, mind a viselkedésre. 27,28 Ezenkívül úgy gondolják, hogy segítenek az immunrendszer modulálásában 29 - érdekes tény, tekintve, hogy ma már tudjuk, hogy valamiféle immunműködési zavarok szerepet játszhatnak az autizmusban. 30,31,32,33

Két kulcsfontosságú esszenciális zsírsav van: Omega-3 és Omega-6. Úgy gondolják, hogy modern étrendünk, különösen az Egyesült Államokban, túl sok Omega-6 tartalmú ételt és túl kevés Omega-3 tartalmú ételt tartalmaz. (Az omega-3-ok főként a halolajból származnak - ez nem nagy tétel a nyugati étrendben.) Egy kutató azt írta, hogy az emberek olyan étrendet fogyasztva fejlődtek ki, ahol az Omega-6 és az Omega-3 aránya egy az egyben volt, vagyis minden Omega 6 ember evése után egy Omega 3-at ettek. Az Omega-6 és az Omega-3 egyensúlyban voltak. A modern étrendben ezzel szemben valahol 11 és 15 Omega-6-ot eszünk minden Omega-3-ra. 34,35

A kutatók az elmúlt években kimutatták, hogy az Omega 3 zsírsavhiányok összefüggésben lehetnek agresszióval, 36 impulzivitással, 37 ADHD-val, 38,39-vel és a skizofrénia. 40 Kapcsolódhatnak az autizmus spektrum rendellenességeihez (ASD) is. Egyrészt a zsírsavhiány tüneteit - például túlzott szomjúság és állandó ivás, 41 száraz bőr, száraz haj, korpásodás, valamint puha és törékeny köröm - dokumentálták az ASD-kben. 42 Másrészt legalább egy tanulmány kimutatta, hogy az autizmussal küzdő gyermekeknél az autizmussal nem rendelkező, szellemileg retardált gyerekekhez képest lényegesen alacsonyabb az Omega-3 szint. 43

Valójában a mentális betegségeket és a fejlődési rendellenességeket összességében vizsgálva a tudósok elkezdték elméletileg feltételezni, hogy létezhet alapvető összefüggés az esszenciális zsírsavak hiánya és a különféle neuropszichiátriai állapotok között, beleértve az autizmus spektrum rendellenességeket is. 44,45 A kutatók egy csoportja megjegyezte például, hogy a zsírsavhiány hatásai részben megmagyarázhatják azt a tényt, hogy a férfiaknál nagyobb az ADHD előfordulása, mint a nőknél, mert a férfiak bizonyos zsírsavhiányokkal szemben sebezhetőbbek, mint a nők. 46 Megjegyezték azt is, hogy az ADHD-ban szenvedő egyéneknél gyakran vannak alvási problémák, allergiák, érzelmi és hangulati rendellenességek, motoros koordinációs problémák és tanulási zavarok. 47 Érdekes megfontolni, hogy az autizmus spektrum rendellenességekben a férfiak is messze meghaladják a nőstényeket, és hogy sok ASD-ben szenvedő egyén megtapasztalja a többi azonosított kihívást is. Lehet-e egyetlen magyarázat ezekre és más rendellenességekre?

A kutatók foglalkoznak ezzel a kérdéssel, különös tekintettel a kezelésre. Javíthatja-e az étrend esszenciális zsírsavakkal - ami meglehetősen egyszerű és olcsó lenne - javítani az ASD-ben szenvedő betegek állapotát? Egyelőre kevés a tanulmány, és nagyon kicsi. 48 Egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos kísérleti tanulmány nemrégiben kimutatta, hogy az autista gyermekek, akik Omega-3 kiegészítést kaptak, javultak, különösen a hiperaktivitás és az ismétlődő viselkedés terén. (Felhívjuk azonban a figyelmet, hogy ebben a tanulmányban csak tizenhárom gyermek vett részt.) 49 Egy másik kis tanulmány kimutatta, hogy az ASD-s gyermekek szülei, akik hat hónapig halolaj-kiegészítőket szedtek, javult kognitív és motorikus készségekről, koncentrációról, szemkontaktusról, társasági életről és alvásról., valamint csökkent hiperaktivitás és agresszió. Néhányan azonban a hiperaktivitás és a viselkedési problémák növekedéséről számoltak be. 50

Nyilvánvaló, hogy ez egy olyan terület, ahol szélesebb körű kutatásra van szükség.