Warfarin, étrend-kiegészítők kockázatos kombináció

A tanulmány azt mutatja, hogy sok anticlotting gyógyszert használó beteg nem mond el orvosnak az étrend-kiegészítők használatáról

kombináció

2010. november 16. (Chicago) - Ha a varfarint tartalmazó anticlotting gyógyszert használja, tájékoztassa kezelőorvosát az esetlegesen szedett növényi vagy étrend-kiegészítőkről.

Ez azoknak a kutatóknak az erős tanácsa, akik szerint a tíz legjobban eladott kiegészítő közül kilenc megváltoztathatja a warfarin hatékonyságát, ami veszélyes vérzést, halálos vérrögöt vagy akár stroke-ot okozhat.

Egy felmérés során a warfarint szedő 100 ember közel háromnegyede számolt be arról, hogy vény nélkül kapható multivitaminokat vagy egyéb kiegészítőket használt, de a kiegészítők használatát közel 70% -uk orvosi dokumentációján nem dokumentálták - mondja Jennifer Strohecker, PharmD. klinikai gyógyszerész a Salt Lake City-i Intermountain Healthcare-nél.

Korábbi kutatások kimutatták, hogy minden harmadik emberből kevesebb mint egy mondja el orvosának az étrend-kiegészítők használatát - mondja a WebMD-nek.

Az új megállapításokat itt mutatták be az American Heart Association éves ülésén.

Agyvérzés és vérzési kockázat

A warfarint szedőknek, akiket Coumadin márkanév alatt is forgalmaznak, rendszeres vérvizsgálatot igényelnek az INR meghatározásához, amely a vér alvadási hajlandóságának mértéke. Ha az INR szint túl magasra kerül, fennáll annak a veszélye, hogy veszélyes vérzést szenved; túl alacsony, és fennáll a veszélye a halálos vérrögnek vagy agyvérzésnek.

"Ha további gyógyszert vagy kiegészítést ad hozzá, megváltoztathatja az INR-t" - mondja Nieca Goldberg, az American Heart Association szóvivője, a New York-i Egyetem Kardiológiai és Érrendszeri Intézetének munkatársa.

A legnépszerűbb kiegészítők közül három csökkenti az INR-t és növeli a stroke kockázatát, ha warfarinnal kombinálják: szója, multiherbal kiegészítők és Q10 koenzim - mondja Strohecker.

Növeli a vérzés kockázatát, ha a hat legjobban eladott bármelyikével együtt beveszi a véralvadásgátlót: áfonya, melatonin, antioxidánsok, halolaj, valamint az ízületi kiegészítők glükózamin és kondroitin - mondja.

Strohecker szerint sok veszélyes, warfarinnal kapcsolatos gyógyszerkölcsönhatás elkerülhető lenne az orvos-beteg jobb kommunikációval. "Az egyik legnagyobb problémát azt találtuk, hogy bár az orvosok rendszeresen kérdeznek a vényköteles gyógyszerek használatáról, nem kérdeznek a kiegészítők használatáról. És a betegek általában nem tekintik a kiegészítőket gyógyszereknek."

A kutatók szerint a 40 legkelendőbb étrend-kiegészítő közül 27 - köztük ásványi anyagok, vitaminok és gyógynövények - veszélyes kölcsönhatásba léphet a warfarinnal.

Folytatás

Étrend-kiegészítő felmérés

A jelenlegi tanulmányhoz Strohecker és munkatársai 100, warfarinnal kezelt beteget kérdeztek meg. A megállapítások között:

  • A betegek csak körülbelül egyharmada mondta, hogy orvosa a kiegészítők használatáról kérdezte őket, de a megkérdezett 71% -uk elmondta orvosának az alkalmazásukról.
  • Közel fele nem tartja a kiegészítőket gyógyszerként, kétharmada pedig nem konzultál gyógyszerészével vagy orvosával, mielőtt kiegészítést szedne.
  • Majdnem egyharmaduk azt állította, hogy a növényi vagy egyéb étrend-kiegészítőket részesíti előnyben a hagyományos gyógyszerekkel szemben.

Goldberg elmondja a WebMD-nek, hogy mivel az étrend-kiegészítőket vény nélkül adják el a kiskereskedelmi üzletekben, az emberek többsége csak azt feltételezi, hogy biztonságban vannak.

Valójában a kiegészítőkre nem ugyanaz a szabályozás vonatkozik, mint a gyógyszerekre, ezért erejük és tisztaságuk nem biztosítható - mondja.

Ezt a tanulmányt egy orvosi konferencián mutatták be. Az eredményeket előzetesnek kell tekinteni, mivel még nem estek át a "szakértői felülvizsgálat" folyamatán, amelynek során külső szakértők megvizsgálják az adatokat, mielőtt az orvosi folyóiratban megjelennek.

Források

Az American Heart Association 2010. évi tudományos ülése, Chicago, 2010. november 13–17.

Jennifer Strohecker, PharmD, klinikai gyógyszerész, Intermountain Healthcare, Salt Lake City.

Nieca Goldberg, MD, New York-i Egyetem Kardiológiai és Érrendszeri Intézete.