Étrendet figyelmen kívül hagyó étrendi tanácsok

A második világháború vége felé a Minnesotai Egyetem kutatói legendás kísérletet kezdtek az emberi éhezés pszichológiájáról és fiziológiájáról - és ezáltal az éhségről. Az alanyok 36 lelkiismeretes kifogásolók voltak, mások soványak, mások nem. Ezeket a férfiakat 24 héten keresztül félig éheztették, naponta nem egészen 1600 kalóriával táplálkoztak olyan ételekkel, amelyek az európai éhínség területeinek viteldíját képviselik: „teljes kiőrlésű kenyér, burgonya, gabonafélék, valamint jelentős mennyiségű fehérrépa és káposzta”, „jelzővel”. mennyiségű ”hús és tejtermék.

A diéták folyamán ma a táplálkozási szakemberek alacsony kalóriatartalmú és nagyon alacsony zsírtartalmú étrendet tartanának, amelynek csak a kalóriák 17 százaléka származik zsírból.

Ami ezekkel a férfiakkal történt, az a lecke annak a képességünknek, hogy képesek legyünk kezelni a kalóriatartalmat, ami egyúttal azt is jelenti, hogy minden elvárásunk megtanulható a jelenlegi aktuális fogyókúrával kapcsolatos tanácsokkal kapcsolatban, és talán különösen az a fajta, amely a következővel kezdődik: ”És„ korlátozza a zsírt ”.

A férfiak az első 12 hét során átlagosan egy font testzsírot vesztettek hetente, de a következő 12 év alatt átlagosan csak negyed fontot értek el a héten, a folyamatos nélkülözés ellenére. És nem ez volt az egyetlen fiziológiai reakciójuk. Végtagjaik megduzzadtak; kiesett a hajuk; a sebek lassan gyógyultak. Folyamatosan fáztak; anyagcseréjük lelassult.

Aggasztóbbak voltak a pszichológiai hatások. A férfiak depressziósak, letargikusak és ingerlékenyek lettek. Dührohamokat dobtak. Elvesztették libidójukat. Megszállottan gondoltak az ételre, éjjel-nappal. A minnesotai kutatók ezt „félig éhező neurózisnak” nevezték. Négyen „karakterneurózis” alakult ki. Kettőnek meghibásodása volt, az egyik „sírással, öngyilkosságról és erőszakkal való fenyegetéssel”. Elkötelezett volt a pszichiátriai osztályon. A másik „személyiségromlása” „két öncsonkítási kísérletben tetőzött”. Majdnem levette az egyik ujj hegyét, majd később baltával levágott hármat.

Amikor a kitűzött éhezés időszaka véget ért, az alanyoknak engedélyezték az újratöltést. Eleinte több kalóriát ettek, de korlátozták, hogy mennyit. A folyamatos megfigyelés alatt álló részhalmazt ezután jóllakásként enni engedték, amit meglepően nehéz volt elérni. A férfiak csodálatos mennyiségű ételt fogyasztottak, napi 10 000 kalóriát. Figyelemre méltó gyorsasággal nyerték vissza a súlyukat és a zsírjukat. 20 hetes gyógyulás után átlagosan 50 százalékkal több testzsír alakult ki, mint annak kezdetén - „éhezés utáni elhízás” - hívták a kutatók.

Számos vitában hallgatólagosan az a feltételezés, hogy az éhség, amely a kalóriadefiníció következménye, nem kérdés. Az egészségügyi és kormányzati szervezetek azt mondják az elhízottaknak és a túlsúlyosaknak, akik ma felnőtt lakosságunk alig több mint kétharmadát teszik ki, hogy tegyék meg azt, amit a vizsgálat alanyai tettek: kevesebbet egyenek, csökkentik a kalóriákat.

Ez a tanács azt sugallja, hogy az ebből fakadó éhség könnyen elviselhető terhet jelent (nincs depresszió, letargia, ingerlékenység - kérem, ne legyen dühroham!). És nemcsak 24 hétig, hanem egy életen át elviselhető. A minnesotai kísérlet azt mondja nekünk, hogy amikor a félig éhezés véget ér, az újratáplálási periódus nem lesz jó.

A diéta és a fogyás kérdése a közelmúltban ismét a hírekben szerepelt, amikor tanulmányt publikáltak a Nemzeti Egészségügyi Intézet kutatói. A kutatók elhízott alanyukat (kilenc nő, 10 férfi) kórházi osztályra zárták, majd olyan étrendre tették őket, amely megközelítette a félig éhezést, és átlagosan napi több mint 820 kalóriával kevesebb kalóriát táplált nekik, mint amennyi a súlyuk fenntartásához szükséges volt. Naponta átlagosan körülbelül 1920 kalóriát fogyasztottak, de az egyik étrend 29% szénhidrátot és 50% zsírtartalmú - szénhidráttartalmú étrendet tartalmazó - ételekből állt, a másik pedig 71% szénhidráttartalmú és csak 8% zsírtartalmú ételekből állt. korlátozott zsírtartalmú étrend.

Ezután az alanyoknak ezeket a diétákat kellett fogyasztaniuk, nem pedig több vagy kevesebb kalóriát, hat napig - nem 24 hétig.

Egy N.I.H. tisztviselő üdvözölte a tanulmányt, mivel „felbecsülhetetlen értékű bizonyítékot szolgáltat arról, hogy a különféle kalóriák hogyan befolyásolják az anyagcserét és a testösszetételt.” A Google News jóval több mint 200 bejegyzésre hivatkozott a tanulmányról a közzétételt követő első három napban.

Mi került a címsorokba? Az alanyok több zsírt vesztettek az étrendi zsír korlátozásával, mint ugyanannyi szénhidrátkalória korlátozásával. "A tudósok (mintegy) eldöntik a vitát az alacsony szénhidráttartalmú és az alacsony zsírtartalmú étrendről", ahogy a The Washington Post fogalmazott.

De az ördög a táplálkozási tanulmányokban mindig olyan részletekben van, amelyeket olyan mondatok foglalnak magukba, mint a „fajta”. Hogy a bizonyítékok felbecsülhetetlenek voltak-e, mivel az N.I.H. állítása szerint számos kérdéstől függ. A hat nap tapasztalata releváns-e a hónapok, évek vagy egy élet során bekövetkező események szempontjából? Kevés oka van ennek a gondolkodásra. Vajon az emberek túlélhetik-e (és ha igen, meddig) 8 százalékos zsírtartalmú étrenddel? Az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezete szerint 15 százalék az alsó határ. És akkor egy körülbelül 30 százalék szénhidrátot tartalmazó étrend eléggé korlátozott ahhoz, hogy alacsony szénhidráttartalmú étrendnek lehessen tekinteni - az N.I.H. diéta reggelinként áfonyás muffint, ebédnél spagettit és vacsora pakolást tartalmazott.

Akik nyilvánosan azzal érvelnek (mint én), hogy a finomított szemek és cukrok elhízást okoznak, úgy vélik, hogy az értelmes súlycsökkenéshez sokkal jelentősebb változásokra van szükség az elfogyasztott (jóval kevésbé finomított) szénhidrátok minőségében és mennyiségében (kevesebb, mint 20 százalék, talán kevesebb, mint 10).

Végül mi a helyzet az éhséggel? Úgy tűnik, hogy a kutatók csupán hat napig tartó kalóriadeficitet követve implicit döntést hoztak arról, hogy az éhség - a kalóriadefinícióra adott biológiai válasz - irreleváns annak szempontjából, hogyan kellene gondolkodnunk a fogyókúrás étrendről. Azt, hogy az alanyok éhesebbek lehetnek-e az egyik diétánál, mint a másikat, szintén nem tárgyalták.

Az alacsony zsírtartalmú étrend az N.I.H. kísérletben lényegesen kevesebb zsír volt (8 százalék és 17 százalék), és napi csak 350 kalória volt több, mint az a diéta, amelyen a minnesotai kutatók lelkiismeretes ellenfeleiket a karakterneurózisig és a mentális összeomlásig vezették. Az N.I.H. az étrendben is több fehérje volt. Az étrend-vizsgálatok (és az emberi populációk) története azonban azt sugallja, hogy a kalóriatartalom fenntarthatatlan.

Soha nem volt hír, hogy az emberek vagy bármely más szervezet fogyni fog, ha kellően éheznek. A trükk, ha létezik ilyen, megtalálja a módját, hogy éhség nélkül tegye meg, így a fogyás a végtelenségig fenntartható. A korlátozott szénhidráttartalmú étrend eladási pontja mindig is az volt, hogy jóllakottan ehet; a kalóriaszámlálás felesleges, mindaddig, amíg a szénhidrátokat többnyire kerülik.

De ez a tanács pár kézenfekvő kérdést vet fel, vagy legalábbis meg kell: Ha az alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztók kevesebbet esznek (a szokásos magyarázat az esetleges zsírvesztésre), miért nem éhesek? Hol a félig éhező neurózis? És ha nem esznek kevesebbet, miért fogynak? Ez magában foglalja a fogyás mechanizmusát, kivéve a kalóriatartalmat, és azt sugallja, hogy az elfogyasztott szénhidrátok és zsírok változtatnak.

Az ilyen kérdések a kalóriák, a makrotápanyagok és az éhség kapcsolatáról az 1940-es évek vége óta kísértik a táplálkozás és az elhízás kutatását. De ritkán kérik tőlük. Olyan implicit módon hiszünk abban, hogy kevesebbet eszünk, többet mozogunk, hogy mi (legalábbis karcsúak) hallgatólagosan hibáztatjuk az elhízottakat azért, mert nem tartják be a korlátozott kalóriatartalmú rendet, anélkül, hogy nyilvánvalóan azt kérdeznénk magunktól, hogy fenntartsa azt sem. Van egy kollégám, aki kutatói karrierjét éhség tanulmányozásával töltötte. Ha azt kéri az emberektől, hogy egyenek kevesebbet, azt mondja, mintha kevesebbet lélegeznének. Ésszerűnek hangzik, mindaddig, amíg nem várja el tőlük, hogy ezt sokáig fenntartsák.

Az elmúlt évszázadban az elhízás kutatásának nagy része olyan magatartási technikák felderítésére összpontosított, amelyek az elhízottakat arra késztethetik, hogy kevesebbet étkezzenek, jobban tolerálják az éhséget, és ennélfogva ennek a logikának megfelelően fogyjanak. Az elhízási járvány azt sugallja, hogy kudarcot vallott.

Azok számára, akik úgy gondolják, hogy az éhség valahogy minden benne van az elmében, nem pedig a biológiai válasz a kalória nélkülözésre, csábító azt kívánni nekik, hogy azt a sorsot kívánja meg, amelyet Ceres istennő Eressichthon thesszáliai királynak adott a görög mitológiában. „Büntetést dolgozott ki a férfiak szánalmának felkeltésére ... hogy békés éhséggel gyötörje”. Ezután Erysichthon megemeli magát a várból és a királyságból, és végül úgy hal meg, hogy „apránként, a saját testével táplálkozik”.