Zoloft (szertralin) vs. Cymbalta (duloxetin)

Zoloft (szertralin) vs. Cymbalta (duloxetin): Mi a különbség?

A Zoloft (szertralin) és a Cymbalta (duloxetin) depresszió és szorongásos rendellenességek kezelésére használt antidepresszánsok.
A Zoloft-ot obszesszív-kényszeres rendellenesség (OCD), pánikbetegség, poszttraumás stressz-rendellenesség (PTSD), szociális szorongásos rendellenesség és premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD) kezelésére is alkalmazzák.
A Cymbalta diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom, fibromyalgia és krónikus mozgásszervi fájdalom kezelésére is alkalmazható.
A Zoloft és a Cymbalta az antidepresszánsok különböző osztályaiba tartozik. A Zoloft egy szelektív szerotonin visszavétel gátló (SSRI), a Cymbalta pedig egy szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátló (SNRI).
A Zoloft és a Cymbalta hasonló mellékhatásai közé tartoznak az alvási problémák (álmatlanság), szédülés, hányinger, székrekedés, hasmenés, szexuális diszfunkció (csökkent nemi vágy, késleltetett orgazmus és rendellenes magömlés) és szájszárazság.
A Zoloft Cymbalta-tól eltérő mellékhatásai közé tartozik az álmosság, idegesség, remegés, bőrkiütés, gyomorrontás, étvágytalanság, fejfájás, fokozott izzadás és fogyás.
A Cymbalta Zoloft-tól eltérő mellékhatásai a fáradtság, a megnövekedett vérnyomás és a görcsrohamok.
Ne hagyja abba hirtelen a Zoloft vagy a Cymbalta alkalmazását, különben kellemetlen elvonási tünetei lehetnek.

Mik a Zoloft és a Cymbalta?

A Zoloft (szertralin) antidepresszáns a szelektív szerotonin visszavétel gátló (SSRI) osztályban, depresszió, obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD), pánikbetegség, poszttraumás stressz (PTSD), szociális szorongásos rendellenesség és premenstruációs diszforikus rendellenesség kezelésére. (PMDD). Az SSRI-k további példái közé tartozik a paroxetin (Brisdelle, Paxil, Paxil CR, Pexeva), a fluoxetin (Prozac, Sarafem), a citalopram (Celexa) és a fluvoxamin (Luvox CR). Sok szakértő úgy véli, hogy a depressziót a szerotonin és más neurotranszmitterek közötti egyensúlyhiány okozhatja. Úgy gondolják, hogy a Zoloft helyreállítja ezt a kémiai egyensúlyt az agyban. A szelektív szerotonin inhibitorok blokkolják a szerotonin újrafelvételét, megváltoztatva az agy szerotonin szintjét. Szerotonin egyensúly alakul ki a közeli idegekhez való kötődés és az újrafelvétel között.

A Cymbalta (duloxetin) egy szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátló (SNRI) antidepresszáns, amelyet depresszió, szorongásos rendellenességek és bizonyos típusú fájdalmak kezelésére használnak. Egyéb SNRI-k közé tartozik a milnacipran (Savella), a venlafaxin (Effexor) és a desvenlafaxin (Pristiq). A Cymbalta úgy működik, hogy megakadályozza a szerotonin és az epinefrin neurotranszmitterek idegek általi újrafelvételét, miután felszabadultak. A Cymbalta által okozott csökkent felvétel fokozza a szerotonin és a noradrenalin hatását az agyban. A fájdalom kezelésének hatékonyságáért felelős mechanizmus nem ismert, de feltételezhetően magában foglalja az agy szerotoninjára és norepinefrinjére gyakorolt hatását is.

DIABEMUTATÁS

Melyek a Zoloft és a Cymbalta mellékhatásai?

Zoloft

FIGYELEM

Amint azt rövid távú vizsgálatok igazolták, az antidepresszánsok fokozták az öngyilkossági gondolkodás és viselkedés (öngyilkosság) kockázatát depresszióban és más pszichiátriai rendellenességekben szenvedő gyermekeknél és serdülőknél. Bárki, aki fontolgatja a Zoloft vagy bármely más antidepresszáns alkalmazását gyermeknél vagy serdülõnél, egyensúlyba kell hoznia ezt a kockázatot az antidepresszáns klinikai szükségletével. A terápiával kezdett betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni a klinikai súlyosbodás, az öngyilkossági gondolatok vagy a szokatlan viselkedésbeli változások szempontjából.

A Zoloft leggyakoribb mellékhatásai a következők:

Álmosság
Idegesség
Álmatlanság
Szédülés
Hányinger
Remegés
Bőrkiütés
Székrekedés
Gyomorrontás
Étvágytalanság
Fejfájás
Hasmenés
Kóros magömlés
Csökkent érdeklődés a szexuális tevékenység iránt
Száraz száj
Az izzadás fokozódása, az úgynevezett izzadás
Fogyás

A Zoloft lehetséges súlyos mellékhatásai a következők:

Szabálytalan szívverés
Súlyos allergiás reakciók
A depresszió súlyosbodása
Szerotonin szindróma
Hyponatremia
Rendellenes vérzés
Priapizmus (elhúzódó erekció)
Csökkent májfunkció
Öngyilkosság
A mánia aktiválása bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél

Fontos mellékhatások a szabálytalan szívverés, az allergiás reakciók és a mánia aktiválása bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél.

Ha a Zoloft-kezelést hirtelen abbahagyják, néhány betegnek olyan mellékhatásai vannak, mint:

Hasi görcsök
Fáradtság
Hányinger
Hányás
Hasmenés
Fejfájás
Könnyedség
Szédülés
Csökkent étvágy
Influenzaszerű tünetek
Izzadó
Hidegrázás
Alvászavarok
Memóriaromlás

A terápia leállításakor a Zoloft adagjának fokozatos csökkentése ajánlott.

Cymbalta

FIGYELEM

Az antidepresszánsok fokozták az öngyilkossági gondolkodás és viselkedés (öngyilkosság) kockázatát rövid távú vizsgálatokban depresszióval és más pszichiátriai rendellenességekkel küzdő gyermekek és serdülők körében. Bárki, aki fontolgatja a Cymbalta vagy bármely más antidepresszáns alkalmazását gyermeknél vagy serdülõnél, egyensúlyba kell hoznia ezt a kockázatot a klinikai szükséglettel. A terápiát kezdő betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni a klinikai súlyosbodás, az öngyilkosság vagy a viselkedés szokatlan megváltozása szempontjából.

A Cymbalta leggyakoribb mellékhatásai a következők:

Hányinger
Száraz száj
Székrekedés
Hasmenés
Fáradtság
Alvási nehézség
Szédülés

Megnövekedett vérnyomás léphet fel, amelyet ellenőrizni kell. Lefoglalásokról számoltak be. A szexuális diszfunkciót (csökkent nemi vágy, késleltetett orgazmus és magömlés) összefüggésbe hozták a Cymbalta-val.

Néhány betegnek megvonási reakciókat tapasztalhat a Cymbalta abbahagyása után. Az elállás tünetei a következők:

Szédülés
Szorongás
Hányinger
Hányás
Idegesség
Hasmenés
Ingerlékenység
Álmatlanság

A kezelés abbahagyása esetén a Cymbalta adagját fokozatosan csökkenteni kell az elvonási tünetek megelőzése érdekében.