5 rákkezelés, amely nem kemoterápia

A Rush rákszakértői megbeszélik a rákkezeléseket, beleértve a műtétet és az immunterápiát.

Milyen szavakat társít a rákhoz? Valószínű, hogy a „kemoterápia” az egyik első, ami eszembe jut. De a kemo nem mindig az első kúra.

"Manapság a rák diagnózisának nem kell jelentenie a kemot - és az émelygést, hányást és hajhullást, amire a legtöbb ember gondol" - mondja Susan Budds, NP, a Rush-ra szakosodott ápolónő.

Valójában néha a kemo háttérbe szorul más kezeléseknél, amelyeknek enyhébb mellékhatásai lehetnek. Az új kezeléseknek és a személyre szabott ellátás fejlődésének köszönhetően az onkológusok már jobban képesek a rák kezelését az egyes betegekre és a rák típusára szabni.

1. kezelés: műtét

A műtét a vérrák kivételével a legtöbb rákos megbetegedés esetén a speciális ráksebészek megpróbálják eltávolítani a szilárd daganat egészét vagy nagy részét. Különösen hatékony kezelés a korai stádiumú rákos megbetegedések esetén, amelyek nem terjedtek át a test más részeire.

"Bár ez a daganat méretétől és más tényezőktől függ, sok 1. stádiumú rákos betegnek nincs szüksége más kezelésre, kivéve a műtétet" - mondja Marta Batus, MD, a Rush orvosi onkológusa.

A műtét pedig akkor is szerepet játszhat a rák kezelésében, ha a daganat átterjedt az eredeti helyén túlra.

"A rák kezelésének lehetőségei - akár későbbi szakaszokban is - nőttek, és ennek nagy része a műtét" - mondja Budds. "A műtét szerepe kibővült, és nagyon biztató."

A ráktól és a stádiumtól függően lehetőség lehet a minimálisan invazív műtétre. Például a Rush mellkassebészei gyakran használnak video-segített torakoszkópos műtétet (VATS), egy minimálisan invazív eljárást a korai stádiumú tüdőrák daganatok eltávolítására. Az VATS kisebb metszéseket alkalmaz, mint a nyílt műtét, és általában kevesebb fájdalmat, a műtét után rövidebb kórházi tartózkodást és kevesebb szövődményt kínál a betegeknek.

2. kezelés: immunterápia

Az immunterápia, amely egy viszonylag újabb típusú rákkezelés, gyógyszereket alkalmaz a páciens saját immunrendszerének felújítására a rák elleni küzdelemben. Az immunterápiás kezelések különböző ráktípusok között működhetnek, és hatékonyak lehetnek a legfejlettebb és nehezen kezelhető rákok kezelésében is.

A kutatók továbbra is vizsgálják az immunterápia lehetőségeit, de ma már számos hatékony, FDA által jóváhagyott gyógyszert használnak bizonyos rákos megbetegedések kezelésére.

"Az immunterápia határozottan több lehetőséget nyitott meg sok beteg számára, és ez most egyes betegek számára a frontvonalos kezelés" - mondja Batus. „A betegek nem veszítik el a hajukat. Nincs hányingerük vagy hányásuk. Legtöbbször minimális mellékhatásokat tapasztalnak, ha vannak ilyenek. ”

Néhány betegnél azonban előfordulhat mellékhatás, az alkalmazott gyógyszertől és a kezelt rák típusától függően.

Az immunterápiákat IV infúzióval adják be.

Az immunterápia pedig néhány késői stádiumú daganatos betegnek olyan kezelési lehetőséget biztosít, amellyel korábban nem rendelkezett, néha lehetővé teszi számukra, hogy tovább éljenek, mint amire egyébként számítottak volna. Például az immunterápia újradefiniálta, hogy az orvosok hogyan kezelik a melanomát, a bőrrák legveszélyesebb és leghalálosabb formáját. Öt évvel ezelőtt a metasztatikus melanomában (a test más részeire átterjedt rák) diagnosztizált személyek teljes túlélése körülbelül kilenc hónap volt. Ma a kombinált immunterápiáknak köszönhetően a metasztatikus melanómában szenvedő betegek többsége életben van és legalább egy évvel később jól jár - és sokan sok éven át élnek ezen túl.

3. kezelés: Célzott terápiák

Az onkológusok célzott terápiákat, más néven precíziós gyógyszereket alkalmaznak a gyógyszerek testre szabására az egyes betegek és a rák számára. A genetikai profil azonosítására daganatot vagy vérmintát tesztelnek. Ez lehetővé teszi, hogy a klinikusok olyan gyógyszereket adhassanak be, amelyek a rákot okozó géneket célozzák meg.

"Öt-hat génfolyamat lehet, amely be- vagy kikapcsolja a rákot" - mondja Budds. "Genetikai tesztekkel megtudhatjuk, mely gyógyszereket kell használni és melyeket nem."

A tabletták vagy IV formában átadott gyógyszerek vagy elpusztítják a rákos sejteket, vagy megakadályozzák a rák tovább növekedését. Az immunterápiához hasonlóan a célzott terápiák bármely szakaszban alkalmazhatók: első kezelésként, hogy megakadályozzák a rák visszatérését, vagy ha a rák visszatér.

Például az emlőrákban szenvedő betegeket általában tesztelik, hogy hordozzák-e a HER2 gént, amely szerepet játszhat az emlőrák sejtjeinek növekedésében. Ha a beteg HER2-tesztje pozitív, a Rush onkológusai olyan gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját alkalmazzák, amelyeket a gén megcélzásához fejlesztettek ki, például trasztuzumabot vagy pertuzumabot. Ezek a gyógyszerek segítenek megállítani a rákos sejtek növekedését, gyakran az egészséges sejtek károsítása nélkül.

Manapság a rák diagnózisának nem kell jelentenie a kemot - és az émelygést, hányást és hajhullást, amire a legtöbb ember gondol.

4. kezelés: Aktív megfigyelés

Az aktív megfigyelés (más néven éber várakozás) lehet minden, ami bizonyos típusú rákos megbetegedésekhez szükséges. Orvosa javasolhatja ezt a megközelítést, ha a rák korai stádiumban van, és lassan növekszik, vagy egyáltalán nem.

Például az orvosok gyakran javasolják az aktív megfigyelést a prosztatarák miatt, amely általában nagyon lassan növekszik. Az orvosok vérvizsgálattal figyelik a betegek prosztata-specifikus antigénjét (PSA) és figyelik a tüneteket. Ha a tünetek súlyosbodnak, vagy a tesztek azt mutatják, hogy a rák gyorsabban növekszik, akkor további kezelésekről kezdenek beszélni.

"Gyakran az aktív megfigyelés alatt álló betegeknél nincsenek tünetek, és a szokásos módon élik tovább az életüket" - mondja Batus.

A megfigyelés lehetőség lehet azoknak a betegeknek is, akik szünetet szeretnének kapni a kezelési mellékhatásoktól, vagy azoknak, akik kimerítették az összes többi kezelési lehetőséget.

5. kezelés: Támogató ellátás

A támogató rákellátás hatékony kiegészítője lehet a szokásos kezelésnek, hozzájárulva a rákkezelés fizikai és érzelmi stresszének minimalizálásához.

Például a pszichoterápia és a masszázsterápia segíthet enyhíteni a betegek szorongását, amikor megbirkóznak a diagnózissal; az akupunktúra előnyös lehet a fájdalomcsillapításban; a táplálkozási tanácsadás pedig megakadályozhatja, hogy a beteg túl sokat fogyjon a kezelés alatt, és a testét a lehető legegészségesebbé tegye.

Az integratív orvoslás egyéb típusai a következők:

• Aromaterápia
• Fitnesz órák
• Hipnózis
• Mindfulness meditáció

"Minden, amit tehetsz, hogy a pácienst szellemileg és fizikailag is jól megtartsák, miközben kezelik a rákos megbetegedéseket, előnyös" - mondja Budds. „Ez csak egyike azoknak az egyre növekvő eszközöknek, amelyekkel segíteni tudjuk betegeinket a rák kezelésében. Hosszú utat tettünk meg az elmúlt években. ”