8 meglepő módszer a pikkelysömör ízületi gyulladására

Az autoimmun betegség nem csak ízületi fájdalmat okozhat, és több különböző szervet is megcélozhat.

pikkelysömör

A pikkelysömör ízületi gyulladása leggyakrabban ízületi fájdalommal jár. A pikkelysömörhöz hasonlóan ez egy autoimmun rendellenesség, amely általában hatással van a bőrre; pszoriázisos ízületi gyulladás esetén az immunrendszer az ízületeket is megcélozza. De a betegség a test számos részét érintheti, és tünetei nagyon eltérőek.

"[A pikkelysömör ízületi gyulladása] sok gyulladást okoz" - mondja Christopher Ritchlin, MD, MPH, a reumatológus a New York-i Rochester Egyetem Orvosi Központjában. "Nem hiszem, hogy sok beteg teljesen megértené, hogy ha gyulladása van, akkor a test más területein fennáll a gyulladás veszélye."

Itt van nyolc meglepő módja annak, hogy a pikkelysömör ízületi gyulladása befolyásolhatja a testet:

1. A pikkelysömör ízületi gyulladása és a szív egészsége

Az Arthritis Care and Research folyóiratban 2016 áprilisában közzétett metaanalízis szerint a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedők 43 százalékkal nagyobb valószínűséggel szenvednek szívbetegségben vagy alakulnak ki, mint az általános népesség. 31 százalékkal magasabb volt a szívelégtelenség kockázata is.

"A betegek veszélyeztetettségének oka nem teljesen ismert" - mondja Dr. Ritchlin. A pikkelysömörben szenvedő betegeknél gyakrabban alakul ki metabolikus szindróma - olyan állapotok csoportja, amelyek növelik a szívbetegségek és más egészségügyi problémák kockázatát. "De vannak olyan pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek, akiknek nincs metabolikus szindróma, és még mindig nagyobb a szívbetegségek kockázata" - mondja.

2. Az Uvetis és más szemproblémák fokozott kockázata

A pikkelysömör ízületi gyulladása megnöveli az uveitis kockázatát - ez az állapot a szemfehérje alatt található uvea vagy a szem középső rétegének gyulladását okozza.

Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedők körülbelül 7 százalékánál alakul ki uveitis. Ha nem kezelik, az uveitis látásvesztéshez vezethet.

Ennek a magasabb kockázatnak az okai bizonytalanok, de valószínűleg a gyulladás, amely az ízületeket fellángolja, szintén hatással lehet a szem néhány szövetére.

Azok a személyek, akik rendelkeznek a humán leukocita antigén (HLA) B27 génjével, nagyobb kockázatot jelenthetnek a pikkelysömör ízületi gyulladására és az uveitisre - derül ki egy cikkben, amely 2016 januárjában jelent meg az Optometry Review-ban.

Egyéb szemproblémák, például glaukóma és szürkehályog szintén gyakoribbak a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedőknél.

3. Psoriaticus gyulladás és az agy

Tanulmányok kimutatták, hogy a pszoriázisos betegségben szenvedőknél nagyobb a szorongás és a depresszió kockázata.

A Journal of Rheumatology 2014. áprilisi számában közzétett felmérés szerint a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedők több mint 36 százaléka szorongott, és körülbelül 22 százalékuk depresszióban szenvedett. Ezek a számok jóval magasabbak voltak, mint amit csak a pikkelysömörben szenvedők jelentettek.

"A pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek valóban egyfajta diszmorfikus nézettel rendelkeznek önmagukról" - mondja Ritchlin. „Ez egy olyan betegség, amelyet nehéz elrejteni. Más emberek láthatják, és a beteg is érezheti. ”

Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a pikkelysömörbetegséget okozó gyulladás hatással lehet az agyra. A citokineknek nevezett gyulladásos fehérjék a pikkelysömör ízületi gyulladásával társulnak, és általában depressziós embereknél is megtalálhatók.

"Korábban azt gondoltuk, hogy a gyulladás csak az ízületekben és a bőrben van" - mondja Theoharis Theoharides, Ph.D., a bostoni Tufts Egyetem immunológiai professzora. "A pikkelysömör ízületi gyulladásában előforduló gyulladás típusa valószínűleg az agy azon részében működik, amely szabályozza a hangulatot, tekintettel arra, hogy a pikkelysömör ízületi gyulladásának erős idegrendszeri összetevője van."

Bizonyos módosítások megkönnyítik a napi feladatokat? Oszd meg őket a Tippiben!

4. A hasnyálmirigy-gyulladás és a cukorbetegség fokozott kockázata

A PLoS One folyóiratban 2016 júliusában megjelent tanulmány megállapította, hogy a pszoriázisos betegség a krónikus pancreatitis, a hasnyálmirigy gyulladásos betegségének „jelentősen megnövekedett kockázatával” jár együtt.

A kutatók azt találták, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előfordulása nagyjából kétszeres volt a pikkelysömörben szenvedőknél, összehasonlítva a pikkelysömörrel nem rendelkezőkkel. Megállapították azt is, hogy a pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelésére általánosan alkalmazott nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és Trexall (metotrexát) alkalmazásában szenvedő pikkelysömör-betegeknél alacsonyabb a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata.

A hasnyálmirigy inzulint termel, amely segít fenntartani a szervezet vércukorszintjét. Ha a hasnyálmirigy nem működik megfelelően, ez 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet. A Journal of Rheumatology 2017 februárjában közzétett tanulmánya megállapította, hogy a diabetes mellitus prevalenciája magasabb a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél. Kimutatták, hogy a cukorbetegség kialakulásának kockázata növekszik a pikkelysömör artritisz aktivitásának megemelkedésével.

5. Zsírmáj és pszoriázisos betegség

"A zsíros májbetegségek sokkal gyakoribbak a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedőknél" - mondja Ritchlin.

A Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology 2015 márciusában közzétett tanulmányainak áttekintése szerint a pszoriázisos betegek 47% -ánál nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) alakul ki - olyan állapot, amely zsíros lerakódások kialakulásához vezet a májban, és tartós tartóssághoz vezethet hegesedés vagy sérülés. A Gastroenterology Review folyóiratban 2016 februárjában megjelent tanulmány szerint "a NAFLD gyakori a pikkelysömörben szenvedő betegeknél, és a betegség időtartamával és súlyosságával is összefügg."

A pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelésére használt gyógyszerek, beleértve az NSAID-okat és a metotrexátot, hátrányosan befolyásolhatják a májat. Ha ezeket a gyógyszereket szedi, orvosa figyelni akarja a máj működését.

6. Állkapocsfájdalom és pikkelysömör arthritis

A pikkelysömör ízületi gyulladása bármilyen ízületet érinthet, beleértve az temporomandibularis ízületet (TMJ), amely összekapcsolja az állcsontot a koponyával. A TMJ a masszírozóhoz kapcsolódik - a testének legerősebb izma a súlya alapján. Mivel nagyon keményen dolgozik, a TMJ veszélyeztetett.

Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedők kb. 35 százalékának vannak tünetei a TMJ-ben.

A reumatológusokat arra ösztönzik, hogy végezzék el a „66-68 ízületi számlálást”, amely lényegében a 66 ízület duzzadását, a 68 ízület érzékenységét és fájdalmát méri. Ennek ellenére az orvosok gyakran hiányolják a TMJ károsodásának jeleit.

„A klinikai gyakorlatban a reumatológusok nem feltétlenül szokták megnézni a TMJ-t. Részei a 66-68 ízületi számlálásnak, amelyet a közelmúltban kötelező intézkedésként jóváhagytak a klinikai vizsgálatok és a longitudinális vizsgálatok során. ”Ana-Maria Orbai, MD, a reumatológia adjunktusa a Maryland-i Baltimore-i Johns Hopkins Egyetemen, és egy NPF orvosi igazgatósági tag, mondta az Országos Psoriasis Alapítványnak. „De a legtöbb ember a gyakorlatban csak a betegek kezét fogja nézni. Mivel a gyakorlók nem végzik el a teljes közös számlálást, hiányozhatnak a TMJ-k. ”

A kezelési lehetőségek, mint például a biológia és a betegségmódosító reumavédő gyógyszerek (DMARD), segíthetnek megelőzni vagy lassítani a TMJ károsodását. Ezenkívül meg kell próbálnia kerülni a kemény ételek rágását, hogy csökkentse az állkapcsára nehezedő nyomást.

7. Psoriaticus ízületi gyulladás és a tüdeje

A pikkelysömör ízületi gyulladásával járó gyulladás károsíthatja a tüdejét és növelheti a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kockázatát - a légzési nehézségeket okozó tüdőbetegségek csoportja.

A Journal of Dermatological Treatment 2016. augusztusában közzétett áttekintésben a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a pikkelysömörben szenvedőknél fokozott a COPD kockázata.

A Journal of the European Dermatology and Venereology folyóiratban megjelent tajvani tanulmány kimutatta, hogy a COPD kockázata még magasabb a férfiaknál és az 50 évnél idősebbeknél a pikkelysömörben.

Ha pszoriázisos ízületi gyulladása van, érdemes elkerülnie a dohányzást, a tüdő irritáló hatását és a port, ami növelheti a COPD kialakulásának esélyét.

8. Emésztési rendellenességek és psoriasisos ízületi gyulladás

Tudta, hogy a pikkelysömör ízületi gyulladása szintén befolyásolhatja a belét?

A klinikai reumatológiában 2016 novemberében közzétett tanulmány szerint a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő emberek a következő állapotok kockázatának vannak kitéve:

  • Crohn-betegség, egy krónikus gyulladásos bélbetegség, amely befolyásolja az emésztőrendszer bélését
  • A fekélyes vastagbélgyulladás, egy krónikus gyulladásos bélbetegség, amely gyulladást okoz az emésztőrendszerben
  • Reflux nyelőcsőgyulladás, olyan állapot, amikor a gyulladás károsítja a nyelőcsövet
  • Peptikus fekélybetegség, olyan állapot, amely fájdalmas sebeket vagy fekélyeket okoz a gyomor vagy a vékonybél nyálkahártyájában

Egy másik tanulmány, amelyet 2018 decemberében tettek közzé a JAMA Bőrgyógyászatban, kimutatta, hogy a pikkelysömörben szenvedők kb.

A szerzők arra a következtetésre jutottak: „Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a pikkelysömör jelentősen társul az IBD-vel. Gasztroenterológiai konzultációra lehet szükség, ha a pikkelysömörben szenvedő betegeknél bél tünetei vannak. "

A tudósok úgy vélik, hogy ugyanazok a génmutációk, amelyek a pikkelysömörrel társulnak, összefüggésben lehetnek a bél rendellenességeivel is.