A 2-es típusú cukorbetegség növelheti a Barrett-nyelőcső kockázatát

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek fokozott kockázattal szembesülhetnek a Barrett-nyelőcsőben (BE), tekintet nélkül más kockázati tényezőkre, beleértve a dohányzást, az alkoholfogyasztást, az elhízást és a gasztro-nyelőcső reflux betegségét (GERD) - derült ki az Amerikai Gasztroenterológiai Főiskolán október 22-én bemutatott kutatásból ( ACG) 77. éves tudományos találkozó Las Vegasban.

2-es

A "Diabetes Mellitus növeli a Barrett-nyelőcső kockázatát: Egy nagy populációalapú kontroll esettanulmány eredményei" című tanulmány arra utal, hogy "ha cukorbetegségben szenved, a Barrett-nyelőcső (BE) kockázata csaknem megduplázódhat" - mondta társelnök. nyomozó, Prasad G. Iyer, a Mayo Klinikai Orvostudományi Főiskola orvosa. Szerinte ez a kockázat magasabb lehet a cukorbetegségben szenvedő férfiaknál, mivel a férfiak általában több zsírt hordoznak a hasban, mint azok a nők, akik hajlamosak a csípő és a comb körüli súlyt hordozni.

A 2-es típusú cukorbetegség a legtöbb a cukorbetegség legtöbb formája, több millió amerikai él a betegségben. A Barrett-nyelőcső olyan állapot, amelyben a nyelőcsövet bélelő szövetet a bél nyálkahártyájához hasonló szövet váltja fel. A Barrett-nyelőcsőhöz semmilyen jel vagy tünet nem társul, de általában a GERD-ben szenvedőknél fordul elő. A krónikus GERD-ben szenvedő betegek körülbelül 5-10 százalékánál alakul ki Barrett nyelőcsője.

Az Egyesült Királyság Általános Gyakorlatok Kutatási Adatbázisa (GPRD) (több mint 8 millió beteget tartalmazó alapellátási adatbázis) felhasználásával végzett népességalapú kontrollvizsgálatot végezve a kutatók 14 245 Barrett-nyelőcső-esetet és 70 361-es kontrollt azonosítottak Barrett-nyelőcső nélkül. Az esetek a kontrollnál nagyobb valószínűséggel dohányoztak és fogyasztottak alkoholt; és a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása a Barrett-féle nyelőcső-diagnózis előtt magasabb volt az esetekben, mint a kontrollokban. Az átlagos BMI is magasabb volt az esetekben, mint a kontrollokban mind a kiindulási, mind a vizsgálati időszak alatt.

Az elhízás a Barrett-nyelőcső és a nyelőcsőrák megnövekedett kockázatával jár, de "nem egyértelmű", ha ezt mechanikai és/vagy metabolikus hatások okozzák, mint például a hiperinsulinémia, a kutatók szerint, akiknek célja epidemiológiai kapcsolat fennállása volt a 2-es típusú cukorbetegség és a Barrett-nyelőcső között, miután igazodott az ismert kockázati tényezőkhöz, beleértve az elhízást, a dohányzást, az alkoholfogyasztást és a GERD-t.

"Érdekes módon azt tapasztaltuk, hogy a vizsgálati kohorsz között, ha cukorbetegségben szenved, kétszeresen nőtt a Barrett-nyelőcső kockázata" - magyarázta Dr. Iyer. "Amikor az eredményeket nemek szerint rétegeztük, a 2-es típusú cukorbetegség és a Barrett-nyelőcső kapcsolata erősebb volt a férfiaknál a nőknél, ami tükrözheti a férfiak és a nők eltérő zsíreloszlását."

Dr. Iyer elmondta, hogy bár ez a tanulmány retrospektív - és további prospektív vizsgálatokra van szükség a Barrett-nyelőcső és a 2-es típusú cukorbetegség közötti kapcsolat jobb megértéséhez - az eredmények értékes és potenciálisan életmentő betekintést kínálnak a betegek és az egészségügyi szolgáltatók számára: "ha lefogy, csökkenhet a Barrett-nyelőcső és a nyelőcsőrák kockázata." Dr. Iyer azt javasolta, hogy a túlsúlyos betegek, különösen, ha túlsúlyukat a hasukban hordják, beszéljenek orvosukkal a Barrett-nyelőcső kockázatáról és arról, hogy át kell-e őket szűrni egy felső endoszkópián keresztül.